Herstel van groot beenbreuke met interne verminderingskirurgie met 'n oop vermindering

Tevrede

• Oorsig
• ORIF-operasie
• Wat u kan verwag na aanleiding van die prosedure
• Herstel tyd vir ORIF-operasies
• Stap na ORIF-enkeloperasies
• Risiko's en newe-effekte van ORIF-chirurgie
• Ideale kandidate vir ORIF-operasies
• Neem weg

Oorsig

Open-vermindering interne fiksasie (ORIF) is 'n operasie om ernstige gebreekte bene op te los.

Dit word slegs gebruik vir ernstige breuke wat nie met 'n gietstuk of spalk behandel kan word nie. Hierdie beserings is gewoonlik verplaasings, onstabiele of die gewrigstelsel.

'Oop reduksie' beteken 'n chirurg maak 'n insnyding om die been weer in lyn te bring. 'Interne fiksasie' beteken dat die bene met hardeware soos metaalpenne, plate, stawe of skroewe vasgehou word. Nadat die been genees het, word hierdie hardeware nie verwyder nie.

Oor die algemeen is ORIF 'n dringende operasie. U dokter kan ORIF aanbeveel as u been:

• breek op verskeie plekke
• beweeg uit posisie uit
• steek deur die vel uit

ORIF kan ook help as die been voorheen sonder 'n insnyding - bekend as geslote reduksie - weer gerig is, maar nie behoorlik genees het nie.

Die operasie moet help om pyn te verminder en mobiliteit te herstel deur die been te help genees in die regte posisie.

Ondanks die toenemende suksessyfer van ORIF, hang dit van u afhanklike af:

• ouderdom
• gesondheidstoestand
• rehabilitasie na die operasie
• erns en ligging van die fraktuur

ORIF-operasie

ORIF word uitgevoer deur 'n ortopediese chirurg.

Die operasie word gebruik om breuke in die arms en bene op te los, insluitend bene in die skouer, elmboog, pols, heup, knie en enkel.

Afhangend van u fraktuur en die risiko vir komplikasies, kan u prosedure onmiddellik gedoen word of vooraf geskeduleer word. As u 'n beplande operasie ondergaan, moet u dalk eers vas met sekere medisyne.

Voor die operasie kan u die volgende kry:

• fisiese ondersoek
• bloedtoets
• X-straal
• CT skandering
• MRI-skandering
  

Met hierdie toetse kan die dokter u gebreekte been ondersoek.

ORIF is 'n tweedelige prosedure. Die operasie kan 'n paar uur duur, afhangende van die fraktuur.

'N Narkotiseur sal u algemene narkose gee. Dit sal u gedurende die operasie diep slaap, sodat u geen pyn sal voel nie. U kan op 'n asemhalingsbuis gesit word om u behoorlik asem te haal.

Die eerste deel is oop reduksie. Die chirurg sal die vel sny en die been terug in die normale posisie skuif.

Die tweede deel is interne fiksasie. Die chirurg sal metaalstawe, skroewe, plate of penne aan die been heg om dit aanmekaar te hou. Die tipe hardeware wat gebruik word, hang af van die ligging en die tipe breuk.

Laastens sal die chirurg die insnyding met steke of krammetjies toemaak, 'n verband aanbring en die ledemaat in 'n gietstuk of spalk sit, afhangende van die plek en die tipe breuk.

Wat u kan verwag na aanleiding van die prosedure

Na ORIF sal dokters en verpleegsters u bloeddruk, asemhaling en pols monitor. Hulle sal ook die senuwees naby die gebreekte been nagaan.

Afhangend van u operasie, kan u daardie dag huis toe gaan, of u sal een tot etlike dae in die hospitaal bly.

As u 'n armfraktuur het, kan u later die dag huis toe gaan. As u 'n beenfraktuur het, moet u dalk langer bly.

Herstel tyd vir ORIF-operasies

Oor die algemeen duur herstel drie tot twaalf maande.

Elke operasie is anders. Volledige herstel hang af van die tipe, erns en ligging van u fraktuur. Herstel kan langer duur as u komplikasies kry na die operasie.

Sodra u bene begin genees, kan u dokter u laat fisiese of arbeidsterapie doen.

'N Fisiese of arbeidsterapeut kan u spesifieke rehabilitasie-oefeninge toon. Hierdie bewegings sal u help om weer krag en beweging in die omgewing te kry.

Dit is wat u tuis kan doen vir 'n gladde herstel:

• Neem medikasie vir pyn. U moet dalk sonder medisyne of voorskrifpynmedisyne, of albei, gebruik. Volg die instruksies van u dokter.
• Sorg dat u insnyding skoon bly. Hou dit bedek en was u hande gereeld. Vra u dokter hoe u die verband goed kan verander.
• Lig die ledemaat op. Na ORIF kan u dokter u sê om die ledemaat te lig en ys toe te pas om swelling te verminder.
• Moenie druk toepas nie. U ledemaat moet dalk 'n rukkie onbeweeglik bly. As u 'n slinger, rolstoel of krukke gekry het, gebruik dit soos aangedui.
• Gaan voort met fisiese terapie. As u fisioterapeut u tuisoefeninge en strekoefeninge geleer het, doen dit gereeld.

Dit is belangrik om al u ondersoeke na die operasie by te woon. Sodoende kan u dokter u genesingsproses monitor.

Stap na ORIF-enkeloperasies

Na ORIF-enkeloperasies sal u vir 'n geruime tyd nie meer kan loop nie.

U kan 'n knie-bromponie, sittende bromponie of krukke gebruik. As u van u enkel afbly, kan u komplikasies voorkom en die been en die insnyding help genees.

U dokter sal u vertel wanneer u gewig op die enkel kan aanwend. Die tyd sal wissel van fraktuur tot fraktuur.

Risiko's en newe-effekte van ORIF-chirurgie

Soos met enige operasie, is daar potensiële risiko's en newe-effekte verbonde aan ORIF.

Dit sluit in:

• bakteriële infeksie, hetsy deur die hardeware of insnyding
• bloeding
• bloedklont
• allergiese reaksie op narkose
• senuwee- of bloedvatbeskadiging
• tendon- of ligamentbeskadiging
• onvolledige of abnormale genesing van die been
• metaal hardeware beweeg uit plek
• verminderde of verlore mobiliteit
• spierspasmas of skade
• artritis
• tendonitis
• hoorbaar knal en knak
• chroniese pyn as gevolg van hardeware
• kompartement sindroom, wat voorkom as daar verhoogde druk in die arm of been is
  

As die hardeware besmet raak, moet dit dalk verwyder word.

U moet moontlik ook die operasie herhaal as die fraktuur nie behoorlik genees nie.

Hierdie probleme is skaars. U is egter meer geneig om komplikasies te ontwikkel as u rook of mediese toestande het soos:

• vetsug
• suikersiekte
• lewer siekte
• rumatoïede artritis
• geskiedenis van bloedklonte

Volg u dokter se instruksies voor en na die operasie om u kans op komplikasies te beperk.

Ideale kandidate vir ORIF-operasies

ORIF is nie vir almal nie.

U kan kandidaat wees vir ORIF as u 'n ernstige fraktuur het wat nie met 'n gips of spalk behandel kan word nie, of as u al 'n geslote vermindering gehad het, maar die been nie korrek genees het nie.

U het ORIF nie nodig as u 'n geringe fraktuur het nie. U dokter kan die onderbreking moontlik behandel met geslote vermindering of met 'n gietstuk of spalk.

Neem weg

As u 'n ernstige fraktuur het, kan u dokter 'n operasie vir die vermindering van interne fiksasie (ORIF) aanbeveel. 'N Ortopediese chirurg sny die vel, plaas die been weer en hou dit vas met metaalbeslag soos plate of skroewe. ORIF is nie vir geringe frakture wat met 'n gietstuk of spalk genees kan word nie.

ORIF-herstel kan 3 tot 12 maande duur. U benodig fisiese of arbeidsterapie, pynmedikasie en baie rus.

U moet u dokter kontak as u bloeding, toenemende pyn of ander nuwe simptome tydens herstel ervaar.