Chroniese myeloïde leukemie

Tevrede

• Opsomming
• Wat is leukemie?
• Wat is chroniese myeloïde leukemie (CML)?
• Wat veroorsaak chroniese myeloïde leukemie (CML)?
• Wie loop die gevaar vir chroniese myeloïde leukemie (CML)?
• Wat is die simptome van chroniese myeloïde leukemie (CML)?
• Hoe word chroniese myeloïde leukemie (CML) gediagnoseer?
• Wat is die fases van chroniese myeloïde leukemie (CML)?
• Wat is die behandelings vir chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Opsomming

Wat is leukemie?

Leukemie is 'n term vir kanker van die bloedselle. Leukemie begin in bloedvormende weefsels soos die beenmurg. U beenmurg maak die selle wat in witbloedselle, rooibloedselle en bloedplaatjies ontwikkel. Elke soort sel het 'n ander taak:

• Witbloedselle help jou liggaam om infeksies te beveg
• Rooibloedselle lewer suurstof uit u longe na u weefsel en organe
• Bloedplaatjies help om bloedklonte te vorm om bloeding te stop

As u leukemie het, veroorsaak u beenmurg 'n groot aantal abnormale selle. Hierdie probleem kom meestal voor by witbloedselle. Hierdie abnormale selle bou op in u beenmurg en bloed. Hulle druk die gesonde bloedselle uit en maak dit moeilik vir u selle en bloed om hul werk te doen.

Wat is chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Chroniese myeloïde leukemie (CML) is 'n soort chroniese leukemie. 'Chronies' beteken dat leukemie gewoonlik stadig vererger. In CML maak die beenmurg abnormale granulosiete ('n soort witbloedselle). Hierdie abnormale selle word ook ontploffings genoem. Wanneer die abnormale selle die gesonde selle verdring, kan dit lei tot infeksie, bloedarmoede en maklike bloeding. Die abnormale selle kan ook buite die bloed na ander dele van die liggaam versprei.

CML kom gewoonlik voor by volwassenes gedurende of na die middeljarige ouderdom. Dit is skaars by kinders.

Wat veroorsaak chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Die meeste mense met CML het 'n genetiese verandering wat die Philadelphia-chromosoom genoem word. Dit word so genoem omdat navorsers in Philadelphia dit ontdek het. Mense het normaalweg 23 pare chromosome in elke sel. Hierdie chromosome bevat u DNA (genetiese materiaal). In CML beweeg 'n deel van die DNA van een chromosoom na 'n ander chromosoom. Dit kombineer met DNA daar, wat 'n nuwe geen genaamd BCR-ABL skep. Hierdie geen veroorsaak dat u beenmurg 'n abnormale proteïen maak. Hierdie proteïen laat die leukemieselle buite beheer groei.

Die Philadelphia-chromosoom word nie van ouer na kind oorgedra nie. Dit gebeur gedurende u leeftyd. Die oorsaak is onbekend.

Wie loop die gevaar vir chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Dit is moeilik om te voorspel wie CML sal kry. Daar is 'n paar faktore wat u risiko kan verhoog:

• Ouderdom - u risiko styg namate u ouer word
• Geslag - CML kom effens meer voor by mans
• Blootstelling aan hoë dosis bestraling

Wat is die simptome van chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Soms veroorsaak CML nie simptome nie. As u wel simptome het, kan dit insluit

• Voel baie moeg
• Gewigsverlies vir geen bekende rede
• Drenkende nagsweet
• Koors
• Pyn of 'n gevoel van volheid onder die ribbes aan die linkerkant

Hoe word chroniese myeloïde leukemie (CML) gediagnoseer?

U gesondheidsorgverskaffer kan baie instrumente gebruik om CML te diagnoseer:

• 'N Fisiese eksamen
• 'N Mediese geskiedenis
• Bloedtoetse, soos 'n volledige bloedtelling (CBC) met differensiële en bloedchemiese toetse. Bloedchemietoetse meet verskillende stowwe in die bloed, insluitend elektroliete, vette, proteïene, glukose (suiker) en ensieme. Spesifieke bloedchemie-toetse sluit in 'n basiese metaboliese paneel (BMP), 'n omvattende metaboliese paneel (CMP), nierfunksietoetse, lewerfunksietoetse en 'n elektrolietpaneel.
• Beenmurgtoetse. Daar is twee hooftipes - beenmurgaspirasie en beenmurgbiopsie. Albei toetse behels die verwydering van 'n monster beenmurg en been. Die monsters word na 'n laboratorium gestuur vir toetsing.
• Genetiese toetse om na geen- en chromosoomveranderinge te kyk, insluitend toetse om na die Philadelphia-chromosoom te soek

As u met CML gediagnoseer word, kan u addisionele toetse doen, soos beeldingstoetse om te sien of die kanker versprei het.

Wat is die fases van chroniese myeloïde leukemie (CML)?

CML het drie fases. Die fases is gebaseer op hoeveel die CML gegroei of versprei het:

• Chroniese fase, waar minder as 10% van die selle in die bloed en beenmurg ontploffingselle (leukemieselle) is. Die meeste mense word in hierdie fase gediagnoseer, en baie het nie simptome nie. Standaardbehandeling help gewoonlik in hierdie fase.
• Versnelde fase, 10% tot 19% van die selle in die bloed en beenmurg is ontploffingselle. In hierdie fase het mense dikwels simptome en is standaardbehandeling dalk nie so effektief soos in die chroniese fase nie.
• Blastiese fase, waar 20% of meer van die selle in die bloed of beenmurg ontploffingselle is. Die ontploffingselle het na ander weefsels en organe versprei. As u moegheid, koors en 'n vergrote milt het gedurende die ontploffingsfase, word dit 'n ontploffingskrisis genoem. Hierdie fase is moeiliker om te behandel.

Wat is die behandelings vir chroniese myeloïde leukemie (CML)?

Daar is verskillende behandelings vir CML:

• Gerigte terapie, wat dwelms of ander stowwe gebruik wat spesifieke kankerselle aanval met minder skade aan normale selle. Vir CML is die middels tyrosinkinase-inhibeerders (TKI's). Hulle blokkeer tyrosinkinase, wat 'n ensiem is wat veroorsaak dat u beenmurg te veel ontploffings maak.
• Chemoterapie
• Immunoterapie
• Hoë dosis chemoterapie met stamseloorplanting
• Donor limfosiet infusie (DLI). DLI is 'n behandeling wat gebruik kan word na 'n stamseloorplanting. Dit behels dat u 'n infusie (in u bloedstroom) van gesonde limfosiete van die stamseloorplantingskenker gee. Limfosiete is 'n soort witbloedselle. Hierdie skenker-limfosiete kan die oorblywende kankerselle doodmaak.
• Chirurgie om die milt te verwyder (miltektomie)

Watter behandelings u kry, hang af van watter fase u is, u ouderdom, u algemene gesondheid en ander faktore. Wanneer die tekens en simptome van CML verminder of verdwyn het, word dit remissie genoem. Die CML kan na remissie terugkom, en u sal moontlik meer behandeling benodig.

NIH: Nasionale Kankerinstituut