Wat is kardiopulmonale omleiding en hoe dit werk

Tevrede

• Hoe dit werk
• Moontlike komplikasies

Kardiopulmonale omleiding is 'n tegniek wat wyd gebruik word in opehartchirurgie, soos by die vervanging van 'n klep, oorplanting of revaskularisering van die hartspier, aangesien dit die werk van die hart en die longe vervang. Die dokter kan dus die operasie uitvoer sonder om hom te bekommer oor die bloedsomloop.

Boonop voorkom hierdie tegniek ook die deurloop van bloed deur die long, wat die kans op 'n longembolie verminder, aangesien daar geen risiko vir trauma in die hart is wat bloedklonte kan veroorsaak wat uiteindelik na die longe vervoer word nie.

Hoe dit werk

Kardiopulmonale omleiding word gemaak deur 'n stel masjiene wat die werking van die bloedsomloop in die liggaam probeer vervang en naboots. Dit is dus 'n tegniek wat verskeie stappe en komponente insluit:

1. Verwydering van veneuse bloed: 'n kateter word naby die hart geplaas om die veneuse bloed wat uit die hele liggaam kom te verwyder, en voorkom dat dit die regte atrium van die hart bereik;
2. Reservoir: die verwyderde bloed word opgehoop in 'n reservoir ongeveer 50 tot 70 cm onder die hartvlak, wat 'n deurlopende vloei deur die masjien handhaaf en wat die dokter steeds toelaat om medisyne of bloedoortappings by die sirkulasie te voeg;
3. Oxygenator: dan word die bloed gestuur na 'n toestel genaamd 'n suurstofstowder, wat oortollige koolstofdioksied uit die veneuse bloed verwyder en suurstof byvoeg om dit arteriële bloed te maak;
4. Temperatuurbeheerder: nadat die suurstofstowwe verlaat is, gaan die bloed na 'n temperatuurbeheerder, wat die dokter in staat stel om 'n temperatuur te handhaaf wat gelyk is aan dié van die liggaam of om dit te verminder, as hy byvoorbeeld 'n hartstilstand moet veroorsaak;
5. Pomp en filter: voordat die bloed na die liggaam terugkeer, gaan dit deur 'n pomp wat die sterkte van die hart vervang, en druk die bloed deur 'n filter wat stol en ander gasse wat tydens sirkulasie buite die liggaam gevorm kan word, verwyder;
6. Mikrofilters: na die filter is daar ook 'n stel mikrofilters wat kleiner deeltjies verwyder, alhoewel dit nie probleme in die sirkulasie van die liggaam veroorsaak nie, kan dit deur die bloedbreinversperring beweeg en die brein bereik;
7. Terugkeer van arteriële bloed na die liggaam: uiteindelik kom bloed weer in die liggaam, direk in die aorta, wat deur die liggaam versprei word.

Deur die loop van die proses is daar verskeie pompe wat die bloed help sirkuleer, sodat dit nie stilstaan ​​nie en die risiko van bloedklonte verhoog.

Moontlike komplikasies

Alhoewel dit 'n algemeen gebruikte tegniek is, relatief eenvoudig en met baie voordele vir hartchirurgie, kan kardiopulmonale omleiding 'n paar komplikasies veroorsaak. Een van die mees algemene komplikasies is die ontwikkeling van sistemiese ontsteking, waarin die liggaam met bloedselle reageer om 'n infeksie te beveg. Dit is omdat die bloed in aanraking kom met onnatuurlike oppervlaktes binne die masjien, wat uiteindelik verskeie van die bloedselle vernietig en die inflammatoriese reaksie in die liggaam veroorsaak.

As gevolg van veranderinge in die spoed en temperatuur wat die bloed in die apparaat kan deurbring, verhoog dit ook die risiko van bloedklonte, en dit is dus baie belangrik om na hierdie tipe operasie op die hoogte te wees van die voorkoms van embolismes in die long of selfs beroerte. Aangesien u egter na die operasie in die ICU moet bly, word alle vitale tekens normaalweg gemonitor om hierdie tipe komplikasies te vermy.