Vra die deskundige: 8 vrae oor vrugbaarheid en gemetastaseerde borskanker

Tevrede

• 1. Hoe kan MBC my vrugbaarheid beïnvloed?
• 2. Watter effek het MBC-behandelings op my vermoë om swanger te raak?
• 3. Watter vrugbaarheidsbehoudsmetodes is beskikbaar vir vroue met MBC?
• 4. Kan ek 'n blaaskans neem om swanger te raak?
• 5. Wat is my kans om in die toekoms kinders te hê?
• 6. Watter dokters moet ek sien om my vrugbaarheidsopsies te bespreek?
• 7. Het ek nog die kans om kinders te kry as ek voor die behandeling geen vrugbaarheidsbehoudmetodes gedoen het nie?
• 8. Beteken dit dat ek nooit kinders sal hê as ek voortydig in my menopouse tree nie?

1. Hoe kan MBC my vrugbaarheid beïnvloed?

Metastatiese borskanker (MBC) kan veroorsaak dat 'n vrou haar vermoë verloor om kinders met haar eie eiers te hê. Hierdie diagnose kan ook die tydsberekening van wanneer 'n vrou swanger kan raak, vertraag.

Een rede is dat dokters vroue gewoonlik na die aanvang van die behandeling vra om jare voor swangerskap te wag vanweë die risiko van herhaling. Die ander rede is dat behandeling vir MBC vroeë menopouse kan veroorsaak. Hierdie twee probleme lei tot 'n afname in vrugbaarheidsyfers by vroue met MBC.

Vroue word gebore met al die eiers wat ons ooit sal hê, maar met verloop van tyd raak ons ​​lewensvatbare eiers op. Ongelukkig is ouderdom die vyand van vrugbaarheid.

As u byvoorbeeld op 38-jarige ouderdom met MBC gediagnoseer is en gesê word dat u tot 40-jarige ouderdom nie kan swanger word nie, begin u of groei u gesin op 'n ouderdom waarin u eiergehalte en die kans op 'n natuurlike bevrugting baie laer is . Boonop kan MBC-behandeling ook u eiertelling beïnvloed.

2. Watter effek het MBC-behandelings op my vermoë om swanger te raak?

Behandelings vir MBC kan lei tot vroeë menopouse.Afhangend van u ouderdom tydens diagnose, kan dit 'n laer waarskynlikheid vir 'n toekomstige swangerskap beteken. Dit is waarom dit so belangrik is dat vroue met MBC vrugbaarheidsbehoud moet oorweeg voordat hulle met die behandeling begin.

Chemoterapie-middels kan ook iets veroorsaak wat gonadotoksisiteit genoem word. Eenvoudig gestel, dit kan veroorsaak dat eiers in die ovarium van 'n vrou vinniger as normaal uitgeput raak. As dit gebeur, het die oorblywende eiers 'n kleiner kans om 'n gesonde swangerskap te word.

3. Watter vrugbaarheidsbehoudsmetodes is beskikbaar vir vroue met MBC?

Vrugbaarheidsbehoudmetodes vir vroue met MBC sluit in eiervries en vries van embrio's. Dit is belangrik om 'n vrugbaarheidsspesialis oor hierdie metodes te bespreek voordat u met chemoterapie begin of voortplantingsoperasies ondergaan.

Ovariale onderdrukking met 'n medikasie wat 'n GnRH-agonis genoem word, kan ook die ovariale funksie behou. U het ook al gehoor of gelees van behandelings soos die ophaal en bewaring van onvolwasse eiers en oesweefselkrybewaring. Hierdie behandelings is egter nie maklik beskikbaar of betroubaar vir vroue met MBC nie.

4. Kan ek 'n blaaskans neem om swanger te raak?

Dit is 'n vraag wat afhang van die behandelings wat u benodig en u spesifieke geval van MBC. Dit is belangrik om dit deeglik met u dokters te bespreek om u opsies te oorweeg voordat u 'n besluit neem.

Navorsers probeer ook om hierdie vraag te beantwoord deur middel van die POSITIEWE verhoor. In hierdie studie werf navorsers 500 premenopousale vroue met ER-positiewe borskanker in die vroeë stadium. Na 'n onderbreking van 3 maande sal vroue die behandeling tot 2 jaar staak om swanger te raak. Na die tyd kan hulle endokriene behandeling weer begin.

Aan die einde van 2018 het meer as 300 vroue vir die studie ingeskryf en byna 60 babas is gebore. Navorsers sal die vroue tien jaar lank opvolg om te monitor hoe dit met hulle gaan. Dit sal navorsers in staat stel om te bepaal of 'n onderbreking in die behandeling tot 'n hoër risiko vir herhaling kan lei.

5. Wat is my kans om in die toekoms kinders te hê?

'N Vrou se kans op 'n suksesvolle swangerskap hou verband met 'n paar faktore, insluitend:

• ouderdom
• anti-Mulleriese hormoon (AMH) vlakke
• follikeltelling
• follikelstimulerende hormoon (FSH) vlakke
• estradiolvlakke
• genetika
• omgewings faktore

Dit kan nuttig wees om 'n basislyn-evaluering voor MBC-behandeling te kry. Hierdie assessering sal u vertel hoeveel eiers u moontlik kon gevries het, of u embrio's moet vries of dat u albei moet doen. Ek beveel ook aan om die vrugbaarheidsvlakke na die behandeling te monitor.

6. Watter dokters moet ek sien om my vrugbaarheidsopsies te bespreek?

Ten einde MBC-pasiënte hul kanse op toekomstige swangerskap te maksimeer, is dit belangrik om vroegtydig advies in te win en na 'n vrugbaarheidspesialis te verwys.

Ek sê ook vir my pasiënte met kanker om 'n advokaat vir familiereg te besoek om 'n vertroue te skep vir u eiers of embrio's in geval iets met u gebeur. U kan ook baat vind by die gesprek met 'n terapeut om u emosionele gesondheid gedurende hierdie proses te bespreek.

7. Het ek nog die kans om kinders te kry as ek voor die behandeling geen vrugbaarheidsbehoudmetodes gedoen het nie?

Vroue wat nie hul vrugbaarheid voor kankerbehandeling bewaar het nie, kan steeds swanger raak. Die risiko van onvrugbaarheid hou verband met u ouderdom ten tyde van u diagnose en die tipe behandeling wat u ontvang.

Byvoorbeeld, 'n vrou wat op 27-jarige ouderdom gediagnoseer is, het 'n groter kans om eiers oor te hê na behandeling, vergeleke met 'n vrou wat op 37-jarige ouderdom gediagnoseer is.

8. Beteken dit dat ek nooit kinders sal hê as ek voortydig in my menopouse tree nie?

Menopousale swangerskap is moontlik. Alhoewel dit lyk asof hierdie twee woorde nie saamgaan nie, kan dit wel. Maar die kans vir 'n swangerskap is natuurlik swanger sonder die hulp van 'n vrugbaarheidsspesialis na voortydige menopouse tydens die behandeling.

Hormoonterapie kan 'n baarmoeder gereed kry om 'n embrio te aanvaar, sodat 'n vrou 'n gesonde swangerskap kan hê nadat sy die menopouse deurgemaak het. 'N Vrou kan 'n eier wat sy voor die behandeling gevries het, gebruik, 'n embrio of eiers geskenk het om swanger te raak. U swangerskanse hou verband met die gesondheid van die eier of embrio op die oomblik toe dit geskep is.

Dr. Aimee Eyvazzadeh van die San Francisco Bay Area het gesien hoe duisende pasiënte onvrugbaarheid hanteer. Voorkomende, pro-aktiewe en gepersonaliseerde vrugbaarheidsgeneeskunde is nie net wat sy preek as deel van haar weeklikse Egg Whisperer Show nie, maar dit is ook wat sy oefen met die hoopvolle ouers waarmee sy elke jaar saamwerk. As deel van 'n missie om mense meer vrugbaar te maak, strek haar sorg veel wyer as haar kantoor in Kalifornië tot mense regoor die wêreld. Sy gee inligting oor die behoud van vrugbaarheid deur middel van eiervriespartytjies en haar weeklikse eierwisperdeskou, en help vroue om hul vrugbaarheidsvlakke te verstaan ​​deur middel van panele vir bewustheid van eierfluisteraars. Dr Aimee leer ook haar handelsmerk "TUSHY Method" om pasiënte te inspireer om die volledige beeld van hul vrugbaarheidsgesondheid te verstaan ​​voordat hulle met die behandeling begin.