Watter dekking kry u met Medicare-aanvullingsplan M?

Tevrede

• Wat word onder Medicare-aanvullingsplan M gedek?
• Wat word nie gedek onder Medicare Supplement Plan M nie?
• Voorgeskrewe medikasie
• Ekstra voordele
• Hoe werk die aanvullingsdekking van Medicare?
• Keuses
• Standaardisering
• In aanmerking te kom
• Dekking vir u gade
• Betaling
• Die wegneemete

Medicare Supplement (Medigap) Plan M is ontwikkel om 'n lae maandelikse premie aan te bied, dit is die bedrag wat u vir die plan betaal. In ruil daarvoor moet u die helfte van u deel A-hospitaalaftrek betaal.

Medigap Plan M is een van die aanbiedinge wat deur die Medicare Modernization Act geskep is, wat in 2003 onderteken is. Plan M is ontwerp vir mense wat gemaklik is met kostedeling en nie gereelde hospitaalbesoeke verwag nie.

Lees verder om te leer wat onder Medicare Supplement Plan M gedek word en wat nie gedek word nie.

Wat word onder Medicare-aanvullingsplan M gedek?

Medicare Supplement Plan M dekking sluit die volgende in:

* Dit is belangrik om te weet dat, terwyl Plan N 100% van u deel B-versekering betaal, u 'n kopie van tot $ 20 sal hê vir sommige kantoorbesoeke en tot 'n $ 50-terugbetaling vir noodbesoeke wat nie toelating tot binnepasiënte tot gevolg het nie.

Wat word nie gedek onder Medicare Supplement Plan M nie?

Die volgende voordele is: nie gedek nie onder Plan M:

• Deel B aftrekbaar
• Deel B oortollige heffings

As u dokter 'n fooi hef wat hoër is as die toegekende tarief van Medicare, word dit 'n bybetaling van Deel B genoem. Met Medigap Plan M is u verantwoordelik om hierdie deel B-oortollige koste te betaal.

Benewens hierdie uitsonderings, is daar 'n paar ander dinge wat deur geen Medigap-plan gedek word nie. Ons sal die volgende verduidelik.

Voorgeskrewe medikasie

Medigap mag nie wettiglik dekking vir voorskrifmedisyne bied nie.

Sodra u oorspronklike Medicare (deel A en deel B) het, kan u Medicare deel D by 'n private versekeringsmaatskappy koop. Deel D is 'n aanvulling op die oorspronklike Medicare wat medisyne dekking bied.

Ekstra voordele

Medigap-planne dek ook nie sig-, tandheelkundige of gehoorversorging nie. As die dekking vir u belangrik is, kan u Medicare Advantage (deel C) oorweeg, aangesien hierdie planne dikwels sulke voordele insluit.

Soos met Medicare Deel D, koop u 'n Medicare Advantage-plan by 'n private versekeringsmaatskappy.

Dit is belangrik om te weet dat u nie tegelyk 'n Medigap-plan en 'n Medicare Advantage-plan kan hê nie. U mag slegs die een of die ander kies.

Hoe werk die aanvullingsdekking van Medicare?

Medigap-polisse is gestandaardiseerde planne wat by private versekeringsmaatskappye beskikbaar is. Hulle help om die oorskot van Medicare Deel A (hospitaalversekering) en Deel B (mediese versekering) te dek.

Keuses

In die meeste state kan u kies uit tien verskillende gestandaardiseerde Medigap-planne (A, B, C, D, F, G, K, L, M en N). Elke plan het 'n ander premie en bevat verskillende dekkingsopsies. Dit gee u die buigsaamheid om u dekking te kies op grond van u begroting en u gesondheidsorgbehoeftes.

Standaardisering

As u in Massachusetts, Minnesota of Wisconsin woon, word Medigap-beleid - insluitend die dekking wat deur Medigap Plan M aangebied word - anders gestandaardiseer as in ander state en kan dit verskillende name hê.

In aanmerking te kom

U moet eers by die oorspronklike Medicare ingeskryf wees om in aanmerking te kom vir Medicare Plan M of enige ander Medigap-plan.

Dekking vir u gade

Medigap-planne dek slegs een persoon. As u en u gade beide by die oorspronklike Medicare ingeskryf is, het u elkeen hul eie Medigap-polis nodig.

In hierdie geval kan u en u maat verskillende planne kies. Byvoorbeeld, u het Medigap Plan M en u maat het Medigap Plan C.

Betaling

Nadat u die Medicare-goedgekeurde behandeling ontvang teen die bedrag wat deur Medicare goedgekeur is:

1. Medicare Deel A of B betaal sy deel van die koste.
2. U Medigap-polis sal sy deel van die koste betaal.
3. U betaal u aandeel, indien enige.

As u byvoorbeeld na 'n prosedure by u chirurg polikliniese opvolgbesoeke aflê en u Medicare-aanvullingsplan M het, sal u die besoeke betaal totdat u u jaarlikse aftrek vir buitepasiënte by Medicare, deel B, betaal het.

Nadat u die aftrekbaar bereik het, betaal Medicare 80 persent van u buitepasiëntesorg. Dan betaal Medicare-aanvullingsplan M vir die ander 20 persent.

As u chirurg nie die toegekende tariewe van Medicare aanvaar nie, moet u die oorskot betaal, wat bekend staan ​​as die bybetaling van Deel B.

U kan u dokter raadpleeg voordat u sorg ontvang. Volgens wet mag u dokter nie meer as 15 persent bo die Medicare-goedgekeurde bedrag hef nie.

Die wegneemete

Medicare Plan M kan u help om mediese uitgawes te betaal wat nie onder die oorspronklike Medicare (dele A en B) gedek word nie. Soos alle Medigap-planne, dek Medicare Supplement Plan M nie voorskrifmedisyne of ekstra voordele, soos tandheelkunde, gesig of gehoor nie.

Hierdie artikel is op 13 November 2020 opgedateer om die Medicare-inligting in 2021 te weerspieël.

Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.