Longkanker - kleinselle

Kleinsel longkanker (SCLC) is 'n vinnig groeiende soort longkanker. Dit versprei baie vinniger as nie-kleinsel longkanker.

Daar is twee soorte SCLC:

• Kleinselkarsinoom (hawer selkanker)
• Gekombineerde kleinselkarsinoom

Die meeste SCLC's is van die tipe hawer.

Ongeveer 15% van alle gevalle van longkanker is SCLC. Kleinselle longkanker kom effens meer voor by mans as by vroue.

Byna alle gevalle van SCLC is as gevolg van sigaretrook. SCLC is baie skaars by mense wat nog nooit gerook het nie.

SCLC is die aggressiefste vorm van longkanker. Dit begin gewoonlik in die asemhalingsbuise (brongi) in die middel van die bors. Alhoewel die kankerselle klein is, groei dit baie vinnig en skep groot gewasse. Hierdie gewasse versprei dikwels vinnig (metastaseer) na ander dele van die liggaam, insluitend die brein, lewer en been.

Simptome van SCLC sluit in:

• Bloedige sputum (slym)
• Borspyn
• Hoes
• Eetlus verloor
• Kort van asem
• Gewigsverlies
• Hyg

Ander simptome wat met hierdie siekte kan voorkom, veral in die laat stadiums, sluit in:

• Gesigswelling
• Koors
• Heesheid of veranderende stem
• Slukprobleem
• Swakheid

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u mediese geskiedenis ondersoek. U sal gevra word of u rook, en indien wel, hoeveel en hoe lank.

Wanneer u met 'n stetoskoop na u bors luister, kan dit wees dat die verskaffer vloeistof in die longe of gebiede hoor waar die long gedeeltelik in duie gestort het. Elk van hierdie bevindinge kan kanker aandui.

SCLC het gewoonlik versprei na ander dele van u liggaam teen die tyd dat dit gediagnoseer word.

Toetse wat uitgevoer kan word, sluit in:

• Beenskandering
• Bors X-straal
• Volledige bloedtelling (CBC)
• CT skandering
• Lewerfunksietoetse
• MRI-skandering
• Positron emissie tomografie (PET) skandering
• Sputumtoets (om na kankerselle te soek)
• Thoracentese (verwydering van vloeistof uit die borsholte rondom die longe)

In die meeste gevalle word 'n stuk weefsel uit u longe of ander gebiede verwyder om dit onder 'n mikroskoop te ondersoek. Dit word 'n biopsie genoem. Daar is verskillende maniere om 'n biopsie te doen:

• Brongoskopie gekombineer met biopsie
• CT-skandering-gerigte naaldbiopsie
• Endoskopiese slukderm- of brongiale ultraklank met biopsie
• Mediastinoskopie met biopsie
• Oop longbiopsie
• Pleurale biopsie
• Video-gesteunde torakoskopie

Gewoonlik, as 'n biopsie kanker toon, word meer beeldingstoetse gedoen om vas te stel wat die stadium van kanker is. Stadium beteken hoe groot die gewas is en hoe ver dit versprei het. SCLC word geklassifiseer as een van die volgende:

• Beperk - Kanker is slegs in die bors en kan behandel word met bestralingsterapie.
• Ekstensief - Kanker het buite die gebied versprei wat deur bestraling bedek kan word.

Omdat SCLC vinnig deur die liggaam versprei, sal die behandeling van kankerdodende middels (chemoterapie) insluit, wat gewoonlik deur 'n aar (deur IV) gegee word.

Behandeling met chemoterapie en bestraling kan gedoen word vir mense met SCLC wat deur die liggaam versprei het (meestal). In hierdie geval help die behandeling slegs om simptome te verlig en verleng die lewensduur, maar genees die siekte nie.

Bestralingsterapie kan saam met chemoterapie gebruik word indien chirurgie nie moontlik is nie. Bestralingsterapie gebruik kragtige röntgenstrale of ander vorme van bestraling om kankerselle dood te maak.

Straling kan gebruik word om:

• Behandel kanker, tesame met chemoterapie, indien chirurgie nie moontlik is nie.
• Help om simptome wat deur kanker veroorsaak word, soos asemhalingsprobleme en swelling te verlig.
• Help om kankerpyn te verlig as die kanker na die bene versprei het.

Dikwels het SCLC dalk reeds na die brein versprei. Dit kan voorkom selfs as daar geen simptome of ander tekens van kanker in die brein is nie. As gevolg hiervan, kan sommige mense met kleiner kankers, of wat 'n goeie reaksie gehad het in hul eerste ronde chemoterapie, bestralingsterapie na die brein ontvang. Hierdie terapie word gedoen om die verspreiding van kanker na die brein te voorkom.

Chirurgie help baie min mense met SCLC omdat die siekte dikwels versprei het teen die tyd dat dit gediagnoseer word. Chirurgie kan gedoen word as daar net een gewas is wat nie versprei het nie. As chirurgie gedoen word, is chemoterapie of bestraling steeds nodig.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

Hoe goed u vaar, hang af van hoeveel die longkanker versprei het. SCLC is baie dodelik. Nie baie mense met hierdie soort kanker leef nog vyf jaar na diagnose nie.

Behandeling kan dikwels die lewensduur van 6 tot 12 maande verleng, selfs as die kanker versprei het.

In seldsame gevalle, as SCLC vroeg gediagnoseer word, kan die behandeling tot 'n langtermyn geneesmiddel lei.

Bel u verskaffer as u simptome van longkanker het, veral as u rook.

As u rook, is dit nou die tyd om op te hou. Praat met u diensverskaffer as u probleme ondervind om op te hou. Daar is baie metodes om u te help om op te hou, van ondersteuningsgroepe tot voorskrifmedisyne. Probeer ook tweedehandse rook vermy.

As u rook of rook, praat dan met u verskaffer oor die ondersoek na longkanker. Om gekeur te word, moet u 'n CT-skandering van die bors doen.

Kanker - long - kleinselle; Kleinselle longkanker; SCLC

• Chemoterapie - wat u dokter moet vra
• Borsbestraling - ontslag
• Longchirurgie - ontslag
• Bestralingsterapie - vrae wat u dokter moet vra

• Brongoskopie
• Longe
• Longkanker - laterale x-straal van die bors
• Longkanker - röntgenfoto op die bors
• Adenokarsinoom - borskas x-straal
• Brongiale kanker - CT-skandering
• Brongiale kanker - bors x-straal
• Long met plaveiselkanker - CT-skandering
• Longkanker - chemoterapie behandeling
• Adenokarsinoom
• Nie-kleinselkarsinoom
• Kleinselkarsinoom
• Plaveiselkarsinoom
• Tweedehandse rook en longkanker
• Normale longe en alveoli
• Respiratoriese stelsel
• Rookgevare
• Brongoskoop

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Kanker van die long: nie-kleinselle longkanker en kleinselle longkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 69.

National Cancer Institute webwerf. Kleinsel longkankerbehandeling (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Opgedateer 1 Mei 2019. Besoek op 5 Augustus 2019.

National Comprehensive Cancer Network webwerf. NCCN kliniese praktykriglyne in onkologie: kleinselle longkanker. Weergawe 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Opgedateer 15 November 2019. Besoek op 8 Januarie 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Kliniese aspekte van longkanker. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 53.