Lewermetastases

Metastases van die lewer verwys na kanker wat van êrens anders in die liggaam na die lewer versprei het.

Lewermetastases is nie dieselfde as kanker wat in die lewer begin nie, wat hepatosellulêre karsinoom genoem word.

Byna enige kanker kan in die lewer versprei. Kanker wat na die lewer kan versprei, sluit in:

• Borskanker
• Kolorektale kanker
• Slokdarmkanker
• Long kanker
• Melanoom
• Pankreaskanker
• Maagkanker

Die risiko vir die verspreiding van kanker na die lewer hang af van die plek (plek) van die oorspronklike kanker. 'N Metastase van die lewer kan voorkom wanneer die oorspronklike (primêre) kanker gediagnoseer word, of dit kan maande of jare voorkom nadat die primêre gewas verwyder is.

In sommige gevalle is daar geen simptome nie. Wanneer simptome voorkom, kan dit insluit:

• Verlaagde eetlus
• Verwarring
• Koors, sweet
• Geelsug (vergeling van die vel en wit van die oë)
• Naarheid
• Pyn, dikwels in die regter boonste gedeelte van die buik
• Gewigsverlies

Toetse wat gedoen kan word om lewermetastases te diagnoseer, sluit in:

• CT-skandering van die buik
• Lewerfunksietoetse
• Lewerbiopsie
• MRI van die buik
• PET-skandering
• Ultraklank van die buik

Behandeling hang af van:

• Die primêre kankerplek
• Hoeveel lewertumore het u?
• Of die kanker na ander organe versprei het
• U algemene gesondheid

Die tipes behandelings wat gebruik kan word, word hieronder beskryf.

OPERASIE

Wanneer die gewas slegs in een of enkele dele van die lewer voorkom, kan die kanker met chirurgie verwyder word.

CHEMOTERAPIE

Wanneer die kanker na die lewer en ander organe versprei het, word chemoterapie deur die hele liggaam (sistemiese) gebruik. Die tipe chemoterapie wat gebruik word, hang af van die oorspronklike vorm van kanker.

Wanneer kanker net in die lewer versprei het, kan sistemiese chemoterapie steeds gebruik word.

Chemo-embolisering is 'n soort chemoterapie in een gebied. 'N Dun buis genaamd 'n kateter word in 'n slagaar in die lies geplaas. Die kateter is in die slagaar in die lewer geryg. Kankermoordende medisyne word deur die kateter gestuur. Dan word 'n ander medisyne deur die kateter gestuur om die bloedvloei na die deel van die lewer met die gewas te blokkeer. Dit "kanker selle" verhonger.

ANDER BEHANDELINGS

• Alkohol (etanol) wat in die lewergewas ingespuit word - 'n Naald word direk in die lewergewas deur die vel gestuur. Die alkohol dood kankerselle.
• Verhit met behulp van radio- of mikrogolfenergie - 'n Groot naald wat 'n sonde genoem word, word in die middel van die lewergewas geplaas. Energie word gestuur deur dun drade, elektrodes, wat aan die sonde geheg word. Die kankerselle word verhit en sterf. Hierdie metode word radiofrekwensie-ablasie genoem wanneer radio-energie gebruik word. Dit word mikrogolfablasie genoem as mikrogolfenergie gebruik word.
• Bevriesing, ook genoem krioterapie - 'n sonde word in kontak met die gewas geplaas. 'N Chemiese middel word deur die sonde gestuur wat veroorsaak dat yskristalle rondom die sonde vorm. Die kankerselle is gevries en sterf.
• Radioaktiewe krale - Hierdie krale lewer bestraling om die kankerselle dood te maak en die slagaar wat na die gewas gaan, te blokkeer. Hierdie prosedure word radioembolisering genoem. Dit word op dieselfde manier gedoen as chemo-embolisering.

Hoe goed u vaar, hang af van die ligging van die oorspronklike kanker en hoeveel dit na die lewer of enige ander plek versprei het. In seldsame gevalle lei chirurgie om lewertumore te verwyder tot genesing. Dit is gewoonlik slegs moontlik as daar 'n beperkte aantal gewasse in die lewer is.

In die meeste gevalle kan kanker wat na die lewer versprei het, nie genees word nie. Mense wie se kanker in die lewer versprei het, sterf dikwels aan hul siekte. Behandelings kan egter help om gewasse te laat krimp, die lewensverwagting te verbeter en die simptome te verlig.

Komplikasies is dikwels die gevolg van gewasse wat na 'n groot deel van die lewer versprei.

Dit kan insluit:

• Blokkade van die vloei van gal
• Verlaagde eetlus
• Koors
• Lewerversaking (gewoonlik net in die laat stadiums van die siekte)
• Pyn
• Gewigsverlies

Enigiemand wat 'n vorm van kanker het wat na die lewer kan versprei, moet op die hoogte wees van die tekens en simptome wat hierbo gelys word.

Vroeë opsporing van sommige soorte kanker kan die verspreiding van hierdie kankers in die lewer voorkom.

Metastases in die lewer; Metastatiese lewerkanker; Lewerkanker - gemetastaseerd; Kolorektale kanker - lewermetastases; Kolonkanker - lewermetastases; Slokdarmkanker - lewermetastases; Longkanker - lewermetastases; Melanoom - lewermetastases

• Lewerbiopsie
• Hepatosellulêre kanker - CT-skandering
• Lewermetastases, CT-skandering
• Spysverteringstelselorgane

Mahvi DA. Mahvi DM. Lewermetastases. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 58.