Beriberi

Beriberi is 'n siekte waarin die liggaam nie genoeg tiamien (vitamien B1) het nie.

Daar is twee hooftipes beriberi:

• Nat beriberi: beïnvloed die kardiovaskulêre stelsel.
• Droë beriberi- en Wernicke-Korsakoff-sindroom: beïnvloed die senuweestelsel.

Beriberi is skaars in die Verenigde State. Dit is omdat die meeste voedsel nou vitamienverryk is. As u 'n normale, gesonde dieet eet, moet u genoeg tiamien kry. Vandag kom beriberi meestal voor by mense wat drank misbruik. Swaar drink kan lei tot swak voeding. Oormatige alkohol maak dit moeiliker vir die liggaam om vitamien B1 op te neem en op te slaan.

In seldsame gevalle kan beriberi geneties wees. Hierdie toestand word deur gesinne oorgedra. Mense met hierdie toestand verloor die vermoë om tiamien uit voedsel op te neem. Dit kan mettertyd stadig gebeur. Die simptome kom voor as die persoon 'n volwassene is. Hierdie diagnose word egter dikwels gemis. Dit is omdat verskaffers van gesondheidsorg beriberi by nie-alkoholiste nie mag oorweeg nie.

Beriberi kan by babas voorkom as hulle:

• Borsvoed en die moeder se liggaam ontbreek aan tiamien
• Ongewone formules gevoer wat nie genoeg tiamien het nie

Sommige mediese behandelings wat u risiko vir beriberi kan verhoog, is:

• Kry dialise
• Neem hoë dosisse diuretika (waterpille)

Simptome van droë beriberi sluit in:

• Moeilikheid om te loop
• Verlies van gevoel (sensasie) in hande en voete
• Verlies van spierfunksie of verlamming van die onderbene
• Verstandelike verwarring / spraakprobleme
• Pyn
• Vreemde oogbewegings (nystagmus)
• Tinteling
• Braking

Simptome van nat beriberi sluit in:

• Ontwaak snags kortasem
• Verhoogde hartklop
• Kortasem met aktiwiteit
• Swelling van die onderbene

'N Fisiese ondersoek kan tekens toon van kongestiewe hartversaking, insluitend:

• Moeilik asemhaal, met nekare wat uitsteek
• Vergrote hart
• Vloeistof in die longe
• Vinnige hartklop
• Swelling in albei onderbene

Iemand met beriberi in die laat stadium kan verward wees of geheueverlies en dwalings hê. Die persoon is dalk minder in staat om vibrasies aan te voel.

'N Neurologiese ondersoek kan tekens toon van:

• Veranderinge in die stap
• Koördineringsprobleme
• Verminderde reflekse
• Hang van die ooglede

Die volgende toetse kan gedoen word:

• Bloedtoetse om die hoeveelheid tiamien in die bloed te meet
• Urinetoetse om te sien of tiamien deur die urine gaan

Die doel van die behandeling is om die tiamien wat u liggaam kort, te vervang. Dit word gedoen met tiamienaanvullings. Tiamienaanvullings word gegee deur middel van 'n skoot (inspuiting) of deur die mond ingeneem.

U verskaffer kan ook ander soorte vitamiene voorstel.

Bloedtoetse kan herhaal word nadat die behandeling begin het. Hierdie toetse wys hoe goed u op die medisyne reageer.

Onbehandeld kan beriberi dodelik wees. Met behandeling verbeter simptome gewoonlik vinnig.

Hartskade is gewoonlik omkeerbaar. In hierdie gevalle word 'n volledige herstel verwag. As akute hartversaking egter reeds voorgekom het, is die vooruitsig swak.

Senuweestelselbeskadiging is ook omkeerbaar as dit vroeg opgevang word. As dit nie vroeg vasgevang word nie, kan sommige simptome (soos geheueverlies) bly, selfs met behandeling.

As iemand met Wernicke-enkefalopatie tiamienvervanging kry, kan taalprobleme, ongewone oogbewegings en loopprobleme verdwyn. Korsakoff-sindroom (of Korsakoff-psigose) is egter geneig om te ontwikkel namate Wernicke-simptome verdwyn.

Komplikasies kan insluit:

• Koma
• Kongestiewe hartversaking
• Dood
• Psigose

Beriberi is uiters skaars in die Verenigde State. Bel u verskaffer egter as:

• U voel u gesin se dieet is onvoldoende of swak gebalanseerd
• U of u kinders het enige simptome van beriberi

As u 'n regte dieet bevat wat ryk is aan vitamiene, kan dit beriberi voorkom. Verpleegsters moet sorg dat die vitamiene in hul dieet is. As u baba nie geborsvoed word nie, moet u sorg dat die babaformule tiamien bevat.

As u baie drink, probeer om af te sny of op te hou. Neem ook B-vitamiene om seker te maak dat u liggaam tiamien reg absorbeer en opberg.

Tekort aan tiamien; Vitamien B1-tekort

Koppel BS. Voedings- en alkoholverwante neurologiese afwykings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 388.

Sachdev HPS, Shah D. Vitamien B-kompleks tekort en oormaat. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 62.

So YT. Tekort siektes van die senuweestelsel. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 85.