Chroniese tiroïeditis (Hashimoto-siekte)

Chroniese skildklierontsteking word veroorsaak deur 'n reaksie van die immuunstelsel teen die skildklier. Dit lei dikwels tot verminderde skildklierfunksie (hipotireose).

Die siekte word ook Hashimoto-siekte genoem.

Die skildklier is in die nek geleë, net bokant waar u sleutelbeen in die middel bymekaarkom.

Hashimoto-siekte is 'n algemene skildklierversteuring. Dit kan op enige ouderdom voorkom, maar word meestal by middeljarige vroue gesien. Dit word veroorsaak deur 'n reaksie van die immuunstelsel teen die skildklier.

Die siekte begin stadig. Dit kan maande of selfs jare duur voordat die toestand opgespoor word en dat die skildklierhormoonvlakke laer is as normaal. Hashimoto-siekte is die algemeenste by mense met 'n familiegeskiedenis van skildklierkwale.

In seldsame gevalle kan die siekte verband hou met ander hormoonprobleme wat deur die immuunstelsel veroorsaak word. Dit kan voorkom met swak byniere en tipe 1-diabetes. In hierdie gevalle word die toestand tipe 2-poliglandulêre outo-immuun sindroom (PGA II) genoem.

Selde (gewoonlik by kinders) kom Hashimoto-siekte voor as deel van 'n toestand genaamd polyglandulêre outo-immuun sindroom (PGA I), tesame met:

• Swak funksie van die byniere
• Skimmelinfeksies in die mond en naels
• Onderaktiewe paratiroïedklier

Simptome van die Hashimoto-siekte kan die volgende insluit:

• Hardlywigheid
• Sukkel om te konsentreer of te dink
• Droë vel
• Vergrote nek of teenwoordigheid van struma, wat die enigste vroeë simptoom kan wees
• Moegheid
• Haarverlies
• Swaar of onreëlmatige periodes
• Onverdraagsaamheid teenoor koue
• Ligte gewigstoename
• Klein of gekrimpte skildklier (laat in die siekte)

Laboratoriumtoetse om skildklierfunksie te bepaal, sluit in:

• Gratis T4-toets
• Serum TSH
• Totale T3
• Skildklier motorweëliggame

Beeldingstudies en fyn naaldbiopsie is oor die algemeen nie nodig om Hashimoto-tiroïeditis te diagnoseer nie.

Hierdie siekte kan ook die resultate van die volgende toetse verander:

• Volledige bloedtelling
• Serumprolaktien
• Serum natrium
• Totale cholesterol

Onbehandelde hipotireose kan verander hoe u liggaam medisyne gebruik wat u mag gebruik vir ander toestande, soos epilepsie. U sal waarskynlik gereeld bloedtoetse moet doen om die vlakke van die medisyne in u liggaam na te gaan.

As u bevindings het van onderaktiewe skildklier, kan u skildkliervervangingsmedisyne ontvang.

Nie almal met skildklierontsteking of struma het lae vlakke van skildklierhormoon nie. U benodig dalk gereelde opvolg deur 'n gesondheidsorgverskaffer.

Die siekte bly jare lank stabiel. As dit stadig vorder tot skildklierhormoontekort (hipotireose), kan dit met hormoonvervangingsterapie behandel word.

Hierdie toestand kan voorkom met ander outo-immuun siektes. In seldsame gevalle kan skildklierkanker of skildklierlimfoom ontwikkel.

Erge onbehandelde hipotireose kan lei tot 'n verandering in bewussyn, koma en dood. Dit kom gewoonlik voor as mense besmet raak, beseer word of medisyne neem, soos opioïede.

Bel u verskaffer as u simptome van chroniese skildklierontsteking of hipotireose ontwikkel.

Daar is geen bekende manier om hierdie siekte te voorkom nie. As u bewus is van risikofaktore, kan vroeëre diagnosering en behandeling moontlik wees.

Hashimoto-tiroïeditis; Chroniese limfositiese tiroïeditis; Outo-immuun skildklierontsteking; Chroniese outo-immuun skildklierontsteking; Limfadenoïede goiter - Hashimoto; Hipotireose - Hashimoto; Tipe 2 poliglandulêre outo-immuun sindroom - Hashimoto; PGA II - Hashimoto

• Endokriene kliere
• Skildkliervergroting - scintiscan
• Hashimoto-siekte (chroniese skildklierontsteking)
• Skildklier

Amino N, Lazarus JH, De Groot LJ. Chroniese (Hashimoto) tiroïeditis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 86.

Brent GA, Weetman AP. Hipotireose en skildklierontsteking. In: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 13.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Riglyne vir die behandeling van hipotireose: opgestel deur die taakspan van die Amerikaanse skildkliervereniging vir die vervanging van skildklierhormoon. Skildklier. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Hantering van skildklierontsteking. In: Cameron AM, Cameron JL, reds. Huidige chirurgiese terapie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Skildklier siekte. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, reds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8ste uitg. Elsevier; 2019: hoofstuk 175.