Distale nierbuisvormige asidose

Distale nierbuisvormige asidose is 'n siekte wat voorkom as die niere nie suure uit die bloed in die urine verwyder nie. As gevolg hiervan bly daar te veel suur in die bloed (wat asidose genoem word).

Wanneer die liggaam sy normale funksies verrig, produseer dit suur. As hierdie suur nie verwyder of geneutraliseer word nie, word die bloed te suur. Dit kan lei tot elektrolietwanbalanse in die bloed. Dit kan ook probleme met die normale funksie van sommige selle veroorsaak.

Die niere help om die suurvlak van die liggaam te beheer deur suur uit die bloed te verwyder en in die urine uit te skei.

Distale nierbuisvormige asidose (tipe I RTA) word veroorsaak deur 'n defek in die nierbuise wat veroorsaak dat suur in die bloed opbou.

Tipe I RTA word veroorsaak deur verskillende toestande, insluitend:

• Amyloidose, 'n opbou van abnormale proteïene, wat amyloïed genoem word, in die weefsels en organe
• Fabry-siekte, 'n abnormale opbou in die liggaam van 'n sekere soort vetterige stof
• Hoë vlak van kalsium in die bloed
• Sekelsel-siekte, rooibloedselle wat normaalweg soos 'n skyf gevorm is, het 'n sekel- of sekelvormige vorm
• Sjögren-sindroom, 'n outo-immuunversteuring waarin die kliere wat trane en speeksel produseer, vernietig word
• Sistemiese lupus erythematosus, 'n outo-immuun siekte waarin die liggaam se immuunstelsel verkeerdelik gesonde weefsel aanval
• Wilson-siekte, 'n oorerflike afwyking waarin daar te veel koper in die weefsels van die liggaam is
• Die gebruik van sekere medisyne, soos amfoterisien B, litium en pynstillers

Simptome van distale nierbuisvormige asidose sluit in een van die volgende:

• Verwarring of verminderde waaksaamheid
• Moegheid
• Verswakte groei by kinders
• Verhoogde asemhalingstempo
• Nierstene
• Nefrokalsinose (te veel kalsium in die niere neergesit)
• Osteomalasie (versagting van die bene)
• Spierswakheid

Ander simptome kan insluit:

• Beenpyn
• Verminderde urienuitset
• Verhoogde hartklop of onreëlmatige hartklop
• Spierkrampe
• Pyn in die rug, flank of buik
• Skeletale afwykings

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen.

Toetse wat bestel kan word, sluit in:

• Slagaar bloedgas
• Bloedchemie
• Urine pH
• Suurladingstoets
• Bikarbonaat-infusietoets
• Urinale ondersoek

Kalsiumneerslae in die niere en nierstene kan gesien word op:

• X-strale
• Ultraklank
• CT skandering

Die doel is om die normale suurvlak en elektrolietbalans in die liggaam te herstel. Dit help om beenversteurings reg te stel en kalsiumopbou in die niere (nefrokalsinose) en nierstene te verminder.

Die onderliggende oorsaak van distale nierbuisvormige asidose moet reggestel word indien dit geïdentifiseer kan word.

Medisyne wat voorgeskryf kan word, sluit in kaliumsitraat, natriumbikarbonaat en tiasieddiuretika. Dit is alkaliese medisyne wat die suur toestand van die liggaam help regstel. Sodiumbikarbonaat kan die verlies aan kalium en kalsium regstel.

Die siekte moet behandel word om die gevolge en komplikasies, wat permanent of lewensgevaarlik kan wees, te verminder. Die meeste gevalle word beter met die behandeling.

Bel u verskaffer as u simptome het van distale nierbuisvormige asidose.

Kry dadelik mediese hulp as u noodsimptome ontwikkel soos:

• Afname in bewussyn
• Aanvalle
• Erge afname in waaksaamheid of oriëntasie

Daar is geen voorkoming vir hierdie afwyking nie.

Nierbuisvormige asidose - distaal; Nierbuisvormige asidose tipe I; Tipe I RTA; RTA - distaal; Klassieke RTA

• Nieranatomie
• Nier - bloed en urien vloei

Bushinsky DA. Nierstene. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 32.

Dixon BP. Nierbuisvormige asidose. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 547.

Seifter JL. Suur-basis afwykings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 110.