Urienweginfeksie - volwassenes

'N Urienweginfeksie, of UTI, is 'n infeksie in die urienweg. Die infeksie kan op verskillende punte in die urienweg voorkom, insluitend:

• Blaas - 'n Infeksie in die blaas word ook sistitis of 'n blaasinfeksie genoem.
• Niere - 'n Infeksie van een of albei niere word piëlonefritis of 'n nierinfeksie genoem.
• Ureters - Die buise wat urine van elke nier na die blaas neem, is selde die enigste plek van infeksie.
• Urethra - 'n infeksie in die buis wat urine leegmaak van die blaas na buite word uretritis genoem.

Die meeste UTI's word veroorsaak deur bakterieë wat die uretra binnedring en dan die blaas. Die infeksie ontwikkel meestal in die blaas, maar kan na die niere versprei. Jou liggaam kan meestal van hierdie bakterieë ontslae raak. Sekere toestande verhoog egter die risiko vir UTI's.

Vroue is geneig om hulle vaker te kry omdat hul uretra korter en nader aan die anus is as by mans. As gevolg hiervan is dit meer waarskynlik dat vroue infeksie kry na seksuele aktiwiteite of as hulle 'n diafragma gebruik vir geboortebeperking. Menopouse verhoog ook die risiko vir 'n UTI.

Die volgende verhoog ook u kanse om 'n UTI te ontwikkel:

• Suikersiekte
• Gevorderde ouderdom en toestande wat persoonlike versorgingsgewoontes beïnvloed (soos Alzheimersiekte en delirium)
• Probleme om die blaas heeltemal leeg te maak
• 'N Urinêre kateter hê
• Darminkontinensie
• Vergrote prostaat, vernoude uretra, of enigiets wat die vloei van urine blokkeer
• Nierstene
• Bly vir 'n lang tydperk stil (onbeweeglik) (byvoorbeeld terwyl u herstel van 'n heupfraktuur)
• Swangerskap
• Chirurgie of ander prosedure wat die urienweg betref

Die simptome van 'n blaasinfeksie sluit in:

• Bewolkte of bloedige urine, wat 'n vuil of sterk reuk kan hê
• Laaggraadse koors by sommige mense
• Pyn of brand met urinering
• Druk of krampe in die onderbuik of rug
• U moet gereeld urineer, selfs nadat die blaas leeggemaak is

As die infeksie na u niere versprei, kan die simptome insluit:

• Rillings en skuddings of nagsweet
• Moegheid en 'n algemene slegte gevoel
• Koors bo 38,3 ° C
• Pyn in die sy, rug of lies
• Spoel, warm of rooierige vel
• Verstandelike veranderinge of verwarring (by ouer mense is hierdie simptome dikwels die enigste tekens van 'n UTI)
• Naarheid en opgooi
• Baie slegte buikpyn (soms)

U moet meestal 'n urinemonster gee vir die volgende toetse:

• Urinale ondersoek - Hierdie toets word gedoen om te soek na witbloedselle, rooibloedselle, bakterieë en om chemikalieë soos nitriete in die urine te toets. Hierdie toets kan die meeste van die tyd 'n infeksie diagnoseer.
• Skoonvang-urienkweek - Hierdie toets kan gedoen word om die bakterieë te identifiseer en die beste antibiotika vir behandeling te bepaal.

Bloedtoetse soos volledige bloedtelling (CBC) en 'n bloedkultuur kan ook gedoen word.

U benodig dalk ook die volgende toetse om ander probleme in u urienstelsel uit te skakel:

• CT-skandering van die buik
• Intraveneuse piëogram (IVP)
• Nierskandering
• Nier ultraklank
• Nietige sistouretrogram

U gesondheidsorgverskaffer moet eers besluit of die infeksie net in die blaas is of dat dit na die niere versprei het en hoe ernstig dit is.

MILDEBLAAS- EN NIERINFEKSIES

• U moet meestal antibiotika neem om te voorkom dat die infeksie na die niere versprei.
• Vir 'n eenvoudige blaasinfeksie neem u antibiotika vir 3 dae (vroue) of 7 tot 14 dae (mans).
• As u swanger is, suikersiekte het, of 'n ligte nierinfeksie het, sal u meestal 7 tot 14 dae antibiotika neem.
• Voltooi al die antibiotika, selfs as u beter voel. As u nie die hele dosis medisyne voltooi nie, kan die infeksie terugkeer en later moeiliker wees om dit te behandel.
• Drink altyd baie water as u 'n blaas- of nierinfeksie het.
• Vertel u verskaffer of u dalk swanger is voordat u hierdie middels gebruik.

HUIDIGE BLAASINFEKSIES

Sommige vroue het herhaalde blaasinfeksies. U verskaffer kan voorstel dat u:

• Neem 'n enkele dosis antibiotika na seksuele kontak om 'n infeksie te voorkom.
• Hou 'n antibiotikakursus van drie dae by die huis om te gebruik as u 'n infeksie kry.
• Neem 'n enkele, daaglikse dosis antibiotika om infeksies te voorkom.

MEER ERNSTIGE NIERINFEKSIES

U moet moontlik na die hospitaal gaan as u baie siek is en nie medisyne kan inneem of genoeg vloeistowwe kan drink nie. U kan ook in die hospitaal opgeneem word as u:

• Is 'n ouer volwassene
• Het nierstene of veranderinge in die anatomie van u urienweg
• Het onlangs 'n urienwegoperasie gehad
• Het kanker, diabetes, veelvuldige sklerose, rugmurgbesering of ander mediese probleme
• Is swanger en het koors of is andersins siek

In die hospitaal sal u vloeistowwe en antibiotika deur 'n aar ontvang.

Sommige mense het UTI's wat nie met die behandeling verdwyn nie of aanhou terugkom. Dit word chroniese UTI's genoem. As u 'n chroniese UTI het, sal u dalk sterker antibiotika benodig of langer medisyne moet gebruik.

U moet moontlik geopereer word as die infeksie veroorsaak word deur 'n probleem met die struktuur van die urienweg.

Die meeste UTI's kan genees word. Blaasinfeksie simptome verdwyn meestal binne 24 tot 48 uur nadat die behandeling begin het. As u 'n nierinfeksie het, kan dit een week of langer duur voordat die simptome verdwyn.

Komplikasies kan insluit:

• Lewensbedreigende bloedinfeksie (sepsis) - Die risiko is groter onder jong, baie ouer volwassenes en mense wie se liggame nie infeksies kan beveg nie (byvoorbeeld as gevolg van MIV of chemoterapie met kanker).
• Nierbeskadiging of littekens.
• Nierinfeksie.

Kontak u verskaffer as u simptome van 'n UTI het. Bel dadelik as u tekens het van 'n moontlike nierinfeksie, soos:

• Rug- of sypyn
• Kouekoors
• Koors
• Braking

Bel ook as UTI-simptome terugkom kort nadat u met antibiotika behandel is.

Dieet- en lewenstylveranderinge kan help om sommige UTI's te voorkom. Na die menopouse kan 'n vrou estrogeenroom rondom die vagina gebruik om infeksies te verminder.

Blaasinfeksie - volwassenes; UTI - volwassenes; Sistitis - bakteries - volwassenes; Piëlonefritis - volwassenes; Nierinfeksie - volwassenes

• Blaaskateterisering - vroulik
• Blaaskateterisering - manlik
• Vroulike urienweg
• Manlike urienweg
• Voorkoming van sistitis

Cooper KL, Badalato GM, Rutman-LP. Infeksies in die urienweg. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, reds. Campbell-Walsh-Wein urologie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Benadering tot die pasiënt met urienweginfeksie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 268.

Sobel JD, Brown P. Urinweginfeksies. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 72.