Tourette-sindroom

Tourette-sindroom is 'n toestand wat veroorsaak dat iemand herhaaldelike, vinnige bewegings of geluide maak wat hulle nie kan beheer nie.

Tourette-sindroom is vernoem na Georges Gilles de la Tourette, wat die siekte in 1885 vir die eerste keer beskryf het. Die siekte word waarskynlik deur gesinne oorgedra.

Die sindroom kan gekoppel word aan probleme in sekere breingebiede. Dit het moontlik te make met chemiese stowwe (dopamien, serotonien en norepinefrien) wat senuweeselle help om mekaar te sein.

Tourette-sindroom kan ernstig of sag wees. Baie mense met baie ligte tieke is miskien nie bewus daarvan nie en soek nooit mediese hulp nie. Baie minder mense het meer ernstige vorme van Tourette-sindroom.

Tourette-sindroom is 4 keer so waarskynlik by seuns as by meisies. Die kans is 50% dat 'n persoon met Tourette-sindroom die geen aan sy of haar kinders sal oordra.

Simptome van Tourette-sindroom word dikwels die eerste keer in die kinderjare opgemerk, tussen die ouderdom van 7 en 10. Die meeste kinders met Tourette-sindroom het ook ander mediese probleme. Dit kan insluit aandagafleibaarheid (ADHD), obsessiewe kompulsiewe versteuring (OCD), impulsbeheerstoornis of depressie.

Die mees algemene eerste simptoom is 'n tik van die gesig. Ander tekens kan volg. 'N Tik is 'n skielike, vinnige, herhaalde beweging of geluid.

Simptome van Tourette-sindroom kan wissel van klein, klein bewegings (soos gegrom, snuif of hoes) tot konstante bewegings en geluide wat nie beheer kan word nie.

Verskillende soorte tiekies kan insluit:

• Armdruk
• Oog knip
• Spring
• Skop
• Herhaalde keel skoonmaak of snuif
• Skouer optrek

Tics kan baie keer per dag voorkom. Hulle is geneig om op verskillende tye te verbeter of te vererger. Die teks kan mettertyd verander. Simptome word dikwels erger voor die middel tienerjare.

Anders as wat algemeen geglo word, gebruik slegs 'n klein aantal mense vloekwoorde of ander onvanpaste woorde of frases (coprolalia).

Tourette-sindroom verskil van OCD. Mense met OCD voel asof hulle dit moet doen. Soms kan 'n persoon beide Tourette-sindroom en OCD hê.

Baie mense met Tourette-sindroom kan vir 'n geruime tyd ophou om die tik te doen. Maar hulle vind dat die tik vir 'n paar minute sterker is nadat hulle dit weer laat begin het. Dikwels vertraag of stop die tik tydens die slaap.

Daar is geen laboratoriumtoetse om die Tourette-sindroom te diagnoseer nie. 'N Gesondheidsorgaanbieder sal waarskynlik 'n ondersoek doen om ander oorsake van die simptome uit te skakel.

Om met Tourette-sindroom gediagnoseer te word, moet 'n persoon:

• Het al baie motoriese tics en een of meer vokale tics gehad, alhoewel hierdie tics dalk nie op dieselfde tyd plaasgevind het nie.
• Hou tekens wat baie keer per dag voorkom, byna elke dag of aan en af, vir meer as een jaar.
• Het voor die ouderdom van 18 begin met die tics.
• Het u geen ander breinprobleem wat die oorsaak van die simptome kan wees nie.

Mense met ligte simptome word nie behandel nie. Dit is omdat die newe-effekte van die medisyne erger kan wees as die simptome van Tourette-sindroom.

'N Tipe praatterapie (kognitiewe gedragsterapie), wat gewoonteomkeer genoem word, kan help om tics te onderdruk.

Daar is verskillende medisyne beskikbaar vir die behandeling van Tourette-sindroom. Die presiese medisyne wat gebruik word, hang af van die simptome en enige ander mediese probleme.

Vra u verskaffer of diep breinstimulasie 'n opsie vir u is. Dit word geëvalueer op die belangrikste simptome van Tourette-sindroom en die obsessief-kompulsiewe gedrag. Die behandeling word nie aanbeveel as hierdie simptome by dieselfde persoon voorkom nie.

Meer inligting en ondersteuning vir mense met Tourette-sindroom en hul gesinne kan gevind word by:

• Tourette Association of America - tourette.org/online-support-groups-tourette-syndrome/

Simptome is dikwels die ergste gedurende die tienerjare en verbeter dan in die vroeë volwassenheid. By sommige mense verdwyn die simptome vir 'n paar jaar en kom dan weer terug. By enkele mense kom simptome glad nie terug nie.

Toestande wat kan voorkom by mense met Tourette-sindroom, sluit in:

• Kwessies oor woedebeheer
• Aandagafleibaarheid (ADHD)
• Impulsiewe gedrag
• Obsessief-kompulsiewe versteuring
• Swak sosiale vaardighede

Hierdie toestande moet gediagnoseer en behandel word.

Maak 'n afspraak met u verskaffer as u of kind ernstige of aanhoudende tekens het, of as dit die daaglikse lewe inmeng.

Daar is geen bekende voorkoming nie.

Gilles de la Tourette-sindroom; Tikversteurings - Tourette-sindroom

Jankovic J. Parkinson-siekte en ander bewegingsversteurings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 96.

Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, et al. Doeltreffendheid en veiligheid van diepbreinstimulasie in Tourette-sindroom: Die Internasionale Tourette-sindroom Diepbreinstimulasie Openbare databasis en register. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29340590/.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motoriese afwykings en gewoontes. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 37.