Diabetiese voetpyn en maagsere: oorsake en behandeling
Tevrede
- Identifisering van simptome en diagnose
- Oorsake van diabetiese voetpyn en maagsere
- Risikofaktore vir diabetiese voetulkusse
- Behandeling van diabetiese voetswere
- Medisyne
- Oor-die-toonbank behandelings
- Chirurgiese prosedures
- Voorkoming van diabetiese voetprobleme
- Wanneer u dokter moet sien
- Vooruitsigte
- V:
- A:
Diabetiese voetpyn en maagsere
Sere in die voet is 'n algemene komplikasie van swak beheerde diabetes, wat ontstaan as gevolg van die afbreek van die velweefsel en die onderliggende lae blootstel. Dit kom meestal voor onder u groottone en die bolle van u voete, en dit kan u voete tot by die bene beïnvloed.
Alle mense met diabetes kan voetsere en voetpyn ontwikkel, maar goeie voetversorging kan help om dit te voorkom. Behandeling vir diabetiese voetsere en voetpyn wissel na gelang van die oorsake. Bespreek enige voetpyn of ongemak met u dokter om te verseker dat dit nie 'n ernstige probleem is nie, aangesien besmette ulkusse kan amputasie tot gevolg hê as dit verwaarloos word.
Identifisering van simptome en diagnose
Een van die eerste tekens van 'n voetsweer is die dreinering van u voet wat u sokkies kan vlek of in u skoen kan lek. Ongewone swelling, irritasie, rooiheid en reuke van een of albei voete is ook algemene vroeë simptome van 'n voetulkus.
Die mees sigbare teken van 'n ernstige ulkus in die voet is swart weefsel (eschar) wat die ulkus omring. Dit ontstaan as gevolg van die afwesigheid van gesonde bloedtoevoer na die gebied rondom die ulkus. Gedeeltelike of volledige gangreen, wat verwys na weefselsterfte as gevolg van infeksies, kan rondom die ulkus voorkom. In hierdie geval kan reukafskeiding, pyn en gevoelloosheid voorkom.
Tekens van voetsere is nie altyd voor die hand liggend nie. Soms sal u nie eers simptome van maagsere toon voordat die sweer besmet is nie. Praat met u dokter as u enige verkleuring van die vel sien, veral weefsel wat swart geword het, of pyn ervaar in 'n gebied wat lyk of dit geïrriteerd is.
U dokter sal waarskynlik die erns van u ulkus op 'n skaal van 0 tot 3 identifiseer aan die hand van die volgende kriteria:
0: geen sweer nie, maar die voet in gevaar
1: ulkus teenwoordig, maar geen infeksie nie
2: ulkus diep, bloot gewrigte en senings
3: uitgebreide maagsere of absesse van infeksie
Oorsake van diabetiese voetpyn en maagsere
Maagsere word meestal veroorsaak deur:
- swak sirkulasie
- hoë bloedsuiker (hiperglisemie)
- senuweeskade
- geïrriteerde of gewonde voete
Swak bloedsomloop is 'n vorm van vaskulêre siektes waarin bloed nie doeltreffend na u voete vloei nie. Swak sirkulasie kan dit ook moeilik maak vir maagsere om te genees.
Hoë glukosevlakke kan die genesingsproses van 'n besmette voetulkus vertraag, dus is die bestuur van bloedsuiker van kritieke belang. Mense met tipe 2-diabetes het dikwels moeiliker om infeksies van maagsere af te weer.
Senuweeskade is 'n langtermyn-effek en kan selfs lei tot 'n verlies aan gevoel in u voete. Beskadigde senuwees kan aanvanklik tintelend en pynlik voel. Senuweeskade verminder u sensitiwiteit vir voetpyn en lei tot pynlose wonde wat maagsere kan veroorsaak.
Maagsere kan geïdentifiseer word deur dreinering uit die aangetaste gebied en soms 'n merkbare knop wat nie altyd pynlik is nie.
Droë vel is algemeen by diabetes. U voete kan meer geneig wees om te kraak. Eelte, korrels en bloeiende wonde kan voorkom.
Risikofaktore vir diabetiese voetulkusse
Alle mense met diabetes loop die risiko vir voetsere, wat verskeie oorsake kan hê. Sommige faktore kan die risiko van voetsere verhoog, insluitend:
- swak toegeruste of swak gehalte skoene
- swak higiëne (was nie gereeld of deeglik nie)
- onbehoorlike snoei van toonnaels
- alkoholgebruik
- oogsiekte as gevolg van diabetes
- hartsiekte
- nier siekte
- vetsug
- tabakgebruik (inhibeer bloedsomloop)
Voetsere by diabete kom ook die meeste voor by ouer mans.
Behandeling van diabetiese voetswere
Bly van u voete af om pyn en maagsere te voorkom. Dit word aflaai genoem, en dit is nuttig vir alle vorme van diabetiese voetswere. Druk van loop kan 'n infeksie vererger en 'n sweer kan uitbrei. Vir mense met oorgewig, kan ekstra druk die oorsaak wees van voortdurende voetpyn.
U dokter kan aanbeveel om sekere items te dra om u voete te beskerm:
- diabetiese skoene
- rolverdeling
- voetstutte
- kompressie wrap
- skoeninsetsels om korrels en eelte te voorkom
Dokters kan diabetiese voetswere verwyder deur 'n debridement, die verwydering van dooie vel, vreemde voorwerpe of infeksies wat die ulkus kan veroorsaak.
'N Infeksie is 'n ernstige komplikasie van 'n voetulkus en vereis onmiddellike behandeling. Nie alle infeksies word op dieselfde manier behandel nie. Weefsel rondom die ulkus kan na 'n laboratorium gestuur word om vas te stel watter antibiotika dit sal help. As u dokter 'n ernstige infeksie vermoed, kan hy of sy 'n röntgenfoto bestel om na tekens van beeninfeksie te soek.
Besmetting van 'n voetulkus kan voorkom word met:
- voetbaddens
- ontsmet die vel rondom 'n sweer
- hou die sweer droog met gereelde verwissel van die verband
- ensiembehandelings
- verbande wat kalsiumalginate bevat om bakteriese groei te inhibeer
Medisyne
U dokter kan antibiotika, bloedplaatjies of bloedstollingsmedisyne voorskryf om u ulkus te behandel as die infeksie selfs na voorkomende of antidrukbehandelings vorder. Baie van hierdie antibiotika val aan Staphylococcus aureus, bakterieë waarvan bekend is dat hulle staph-infeksies veroorsaak, of ß-hemolitiese streptokokkus, wat normaalweg in u ingewande voorkom.
Praat met u dokter oor ander gesondheidstoestande wat u die risiko van infeksies deur hierdie skadelike bakterieë, insluitend MIV en lewerprobleme, kan verhoog.
Oor-die-toonbank behandelings
Baie aktuele behandelings is beskikbaar vir voetsere, insluitend:
- verbande wat silwer of silwer sulfadiasienroom bevat
- polyhexamethyleen biguanide (PHMB) gel of oplossings
- jodium (hetsy povidoon of kadexomeer)
- mediese gehalte heuning in salf of gelvorm
Chirurgiese prosedures
U dokter kan aanbeveel dat u chirurgiese hulp soek vir u maagsere. 'N Chirurg kan help om die druk rondom u ulkus te verlig deur die been af te skeer of voetmisvormings soos bunions of hammerto's te verwyder.
U sal waarskynlik nie u ulkus moet opereer nie. As daar egter geen ander behandelingsopsie is wat u ulkus kan help genees of verder kan vorder tot infeksie nie, kan chirurgie voorkom dat u ulkus erger word of tot amputasie lei.
Voorkoming van diabetiese voetprobleme
Volgens die Amerikaanse Podiatriese Mediese Vereniging het 14 tot 24 persent van die Amerikaners met diabetiese voetulkusse amputasies. Voorkomende sorg is van kardinale belang. Beheer u bloedglukose noukeurig, want u kanse op suikersiekte is laag as u bloedsuiker stabiel is. U kan ook help met die voorkoming van diabetiese voetprobleme deur:
- was jou voete elke dag
- hou toonnaels voldoende afgewerk, maar nie te kort nie
- hou u voete droog en bevogtig
- ruil gereeld u sokkies
- sien 'n voetheelkundige vir die verwydering van mielies en eelt
- die regte pas skoene aan
Voetswere kan terugkeer nadat hulle behandel is. Littekenweefsel kan besmet raak as die area weer vererger word, dus kan u dokter aanbeveel dat u diabetiese skoene dra om te voorkom dat maagsere terugkeer.
Wanneer u dokter moet sien
As u swart vlees in 'n gevoelloosheidsgebied begin sien, moet u dadelik u dokter besoek om behandeling vir 'n besmette voetulkus te kry. As dit nie behandel word nie, kan maagsere absesse veroorsaak en na ander gebiede op u voete en bene versprei. Op hierdie stadium kan maagsere dikwels slegs behandel word deur chirurgie, amputasie of vervanging van verlore vel deur sintetiese velvervangers.
Vooruitsigte
As dit vroeg gevang word, is voetulkas behandelbaar. Raadpleeg dadelik 'n dokter as u 'n seer aan u voet kry, aangesien die waarskynlikheid van infeksie toeneem hoe langer u wag. Onbehandelbare infeksies kan amputasies benodig.
Terwyl u maagsere genees is, moet u van u voete af bly en u behandelingsplan volg. Voetsere van diabete kan etlike weke neem om te genees. Maagsere kan langer neem om te genees as u bloedsuiker hoog is en as die maagsweer konstant onder druk is. Om op 'n streng dieet te bly en druk van u voete af, is die mees effektiewe manier om u voetsere te laat genees. Sodra 'n ulkus genees is, sal konsekwente voorkomende sorg u help om te keer dat die ulkus weer terugkom.
V:
Is daar tuisremiddels wat ligte voetsere kan help?
A:
Daar is 'n aantal homeopatiese middels vir die behandeling van ligte sere in die voet. Daar is getoon dat heuning (soos uiteengesit in talle studies) bakterieë doodmaak en ulkuswonde genees en sodoende ligte voetulkusse effektief kan genees. Uittreksel van druiwesaad - wat proanthocyanidiene bevat - kan ook help met die genesing van voetsere. Ander kruie- of naturopatiese middels sluit in aalwyngel, gingko biloba en calendula crème.
Steve Kim, MDAnswers verteenwoordig die menings van ons mediese kundiges. Alle inhoud is streng informatief en moet nie as mediese advies beskou word nie.