Progressiewe supranukleêre verlamming

Progressiewe supranukleêre verlamming (PSP) is 'n bewegingsversteuring wat voorkom as gevolg van skade aan sekere senuweeselle in die brein.

PSP is 'n toestand wat simptome veroorsaak soos dié van Parkinson-siekte.

Dit behels skade aan baie breinselle. Baie gebiede word aangetas, insluitend die deel van die breinstam waar selle is wat die oogbeweging beheer. Die area van die brein wat die bestendigheid beheer wanneer u loop, word ook aangetas. Die frontale lobbe van die brein word ook aangetas, wat tot persoonlikheidsveranderings lei.

Die oorsaak van die skade aan die breinselle is onbekend. PSP word mettertyd erger.

Mense met PSP het neerslae in breinweefsels wat lyk soos dié wat gevind word by mense met Alzheimersiekte. In die meeste breingebiede en in sommige dele van die rugmurg is daar weefselverlies.

Die siekte word meestal gesien by mense ouer as 60 jaar, en kom ietwat meer voor by mans.

Simptome kan die volgende insluit:

• Verlies aan balans, herhaalde val
• Lent vorentoe terwyl u beweeg, of vinnig stap
• Bots aan voorwerpe of mense
• Veranderinge in die gesigsuitdrukkings
• Diep gevoerde gesig
• Oog- en visieprobleme soos pupille van verskillende groottes, probleme om die oë te beweeg (supranukleêre oftalmoplegie), gebrek aan beheer oor die oë, probleme om die oë oop te hou
• Sukkel om te sluk
• Bewings, kakebeen of gesigstote of spasmas
• Ligte tot matige demensie
• Persoonlikheid verander
• Stadige of stywe bewegings
• Spraakprobleme, soos lae stemvolume, kan nie woorde duidelik sê nie, stadige spraak
• Styfheid en stywe beweging in die nek, middel van die liggaam, arms en bene

'N Ondersoek van die senuweestelsel (neurologiese ondersoek) kan toon:

• Demensie wat al hoe erger word
• Moeilikheid om te loop
• Beperkte oogbewegings, veral op- en afbewegings
• Normale visie, gehoor, gevoel en beheer van beweging
• Styf en ongekoördineerde bewegings soos dié van Parkinson-siekte

Die gesondheidsorgverskaffer kan die volgende toetse doen om ander siektes uit te skakel:

• Magnetiese resonansiebeelding (MRI) kan die breinstam laat krimp (kolibrie-teken)
• PET-skandering van die brein wys veranderinge aan die voorkant van die brein

Die doel van behandeling is om simptome te beheer. Daar is geen bekende middel vir PSP nie.

Medisyne soos levodopa kan geprobeer word. Hierdie middels verhoog die vlak van 'n breinchemikalie genaamd dopamien. Dopamien is betrokke by die beheer van beweging. Die medisyne kan sommige simptome verminder, soos vaste ledemate of stadige bewegings vir 'n tyd. Maar hulle is gewoonlik nie so effektief soos vir Parkinson-siekte nie.

Baie mense met PSP sal uiteindelik sorg en monitering nodig hê omdat hulle breinfunksies verloor.

Behandeling kan soms die simptome 'n rukkie verminder, maar die toestand sal erger word. Breinfunksie sal mettertyd afneem. Dood kom gewoonlik oor 5 tot 7 jaar voor.

Nuwer medisyne word bestudeer om hierdie toestand te behandel.

Die komplikasies van PSP sluit in:

• Bloedklont in are (diep veneuse trombose) as gevolg van beperkte beweging
• Besering van val
• Gebrek aan beheer oor visie
• Verlies van breinfunksies oor tyd
• Longontsteking as gevolg van probleme met die sluk
• Swak voeding (ondervoeding)
• Newe-effekte van medisyne

Bel u verskaffer as u gereeld val, en as u 'n stywe nek / liggaam het en visieprobleme het.

Bel ook as PSP by 'n geliefde gediagnoseer is en die toestand so afgeneem het dat u nie meer vir die persoon tuis kan sorg nie.

Demensie - nuchale distonie; Richardson-Steele-Olszewski-sindroom; Verlamming - progressiewe supranukleêre

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Jankovic J. Parkinson-siekte en ander bewegingsversteurings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 96.

Ling H. Kliniese benadering tot progressiewe supranukleêre verlamming. J Mov Disord. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Nasionale Instituut vir Neurologiese Versteurings webwerf. Progressiewe supranukleêre verlammingsfeiteblad. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet. Opgedateer 17 Maart 2020. Besoek op 19 Augustus 2020.