Kruis

Kruis is 'n infeksie in die boonste lugweë wat asemhalingsprobleme en 'n 'blaf' hoes veroorsaak. Kruis is as gevolg van swelling rondom die stembande. Dit is algemeen by babas en kinders.

Kruis raak kinders van 3 maande tot 5 jaar. Dit kan op enige ouderdom voorkom. Sommige kinders is meer geneig om kruis te kry en kan dit verskeie kere kry. Dit kom meestal voor tussen Oktober en April, maar kan op enige tyd van die jaar voorkom.

Kruis word meestal veroorsaak deur virusse soos parainfluenza RSV, masels, adenovirus en influenza. Ernstiger gevalle van kruis kan deur bakterieë veroorsaak word. Hierdie toestand word bakteriële tracheitis genoem.

Krupsagtige simptome kan ook veroorsaak word deur:

• Allergieë
• Asemhaal iets in wat jou lugweg irriteer
• Sooibrand

Die hoofsimptoom van kruis is hoes wat klink soos 'n rob wat blaf.

Die meeste kinders het 'n paar dae ligte koue en lae graad van koors voordat hulle blaf hoes en 'n hees stem. Namate die hoes meer gereeld voorkom, kan die kind probleme hê om asem te haal of stridor ('n harde, kraaiende geluid wat asemhaal).

Kruis is gewoonlik baie slegter in die nag. Dit duur dikwels 5 of 6 nagte. Die eerste nag of twee is meestal die slegste. Selde kan kruis vir weke duur.Praat met u kind se gesondheidsorgverskaffer as kruis langer as 'n week duur of gereeld terugkom.

U verskaffer sal 'n mediese geskiedenis neem en navraag doen oor die simptome van u kind. Die verskaffer sal die kind se bors ondersoek om te kyk of:

• Probleme met in- en uitasem
• Fluitgeluid (hyg)
• Verminderde asemgeluide
• Trekke van die bors met asemhaling

'N Ondersoek in die keel kan 'n rooi epiglottis openbaar. In enkele gevalle is dit moontlik dat x-strale of ander toetse nodig is.

'N Nek-röntgenfoto kan 'n vreemde voorwerp of vernouing van die lugpyp openbaar.

Die meeste gevalle van kruis kan tuis veilig bestuur word. U moet egter u verskaffer skakel om selfs in die middel van die nag advies te kry.

Stappe wat u tuis kan neem, sluit in:

• Stel u kind bloot aan koel of klam lug, soos in 'n stomende badkamer of buite in die koel naglug. Dit kan asemhalingsverligting bied.
• Sit 'n koel lugverdamper in die kind se slaapkamer op en gebruik dit 'n paar nagte.
• Maak u kind gemakliker deur paracetamol te gee. Hierdie medisyne verlaag ook koors sodat die kind nie so hard moet asemhaal nie.
• Vermy hoesmedisyne, tensy u dit eers met u verskaffer bespreek.

U verskaffer kan medisyne voorskryf, soos:

• Steroïedmedisyne word per mond of deur 'n inhalator geneem
• Antibiotika (vir sommige, maar nie die meeste gevalle nie)

U kind moet moontlik in die noodkamer behandel word of in die hospitaal bly as hulle:

• Asemhalingsprobleme het wat nie verdwyn of erger word nie
• Raak te moeg as gevolg van asemhalingsprobleme
• Het blou velkleur
• Drink nie genoeg vloeistowwe nie

Medisyne en behandelings wat in die hospitaal gebruik word, kan insluit:

• Asemhalingsmedisyne wat met 'n vernevelaarmasjien gegee word
• Steroïedmedisyne wat deur 'n aar gegee word (IV)
• 'N Suurstoftent wat oor 'n bedjie geplaas word
• Vloeistowwe wat deur 'n aar gegee word vir dehidrasie
• Antibiotika wat deur 'n aar gegee word

Selde is 'n asemhalingsbuis deur die neus of mond nodig om u kind te help asemhaal.

Kruis is meestal sag, maar dit kan steeds gevaarlik wees. Dit verdwyn meestal binne 3 tot 7 dae.

Die weefsel wat die lugpyp bedek, word die epiglottis genoem. As die epiglottis besmet raak, kan die hele lugpyp toe swel. Dit is 'n lewensbedreigende toestand.

As 'n lugweg verstopping nie vinnig behandel word nie, kan die kind ernstige asemhalingsprobleme ondervind, of asemhaling kan heeltemal stop.

Die meeste groepe kan veilig tuis bestuur word met telefoniese ondersteuning van u verskaffer. Bel u verskaffer as u kind nie reageer op tuisbehandeling of prikkelbaarder optree nie.

Bel dadelik 911 as:

• Krupsimptome kan veroorsaak word deur 'n inseksteek of ingeasemde voorwerp.
• U kind het blou lippe of velkleur.
• Jou kind kwyl.
• U kind sukkel om te sluk.
• Daar is stridor ('n geluid as jy inasem).
• Daar is 'n insleep van die spiere tussen die ribbes as daar ingeasem word.
• U kind sukkel om asem te haal.

Van die stappe wat geneem moet word om infeksie te voorkom, is:

• Was u hande gereeld en vermy noue kontak met mense met 'n infeksie in die lugweë.
• Tydige inentings. Die difterie, Haemophilus influenzae (Hib) en masels-entstowwe beskerm kinders teen sommige van die gevaarlikste vorme van kruis.

Virale kruis; Laryngotracheobronchitis; Krampagtig kruis; Geblaf hoes; Laryngotracheitis

• Longe
• Keelanatomie
• Stembus

James P, Hanna S. Boonste lugwegobstruksie by kinders. In: Bersten AD, Handy JM, reds. Oh's Intensive Care Manual. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 106.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akute inflammatoriese obstruksie in die boonste lugweg (kruis, epiglottitis, laringitis en bakteriële trageïs). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 412.

Rose E. Pediatriese asemhalingsnoodgevalle: obstruksie van die boonste lugweg en infeksies. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 167.

Yellon RF, Chi DH. Otolaryngology. In: Zitelli BJ, McIntire Sc, Nowalk AJ, reds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 24.