Ouderdomsverwante makulêre degenerasie

Makulêre degenerasie is 'n oogversteuring wat stadig skerp, sentrale visie vernietig. Dit maak dit moeilik om fyn besonderhede te sien en te lees.

Die siekte kom die meeste voor by mense ouer as 60, daarom word dit dikwels ouderdomsverwante makulêre degenerasie (ARMD of AMD) genoem.

Die retina is agter in die oog. Dit verander lig en beelde wat die oog binnedring in senuweeseine wat na die brein gestuur word. 'N Gedeelte van die retina genaamd macula maak die gesig skerper en meer gedetailleerd. Dit is 'n geel kol in die middel van die retina. Dit het 'n groot hoeveelheid van twee natuurlike kleure (pigmente) wat luteïen en zeaxanthin genoem word.

AMD word veroorsaak deur skade aan die bloedvate wat die macula voorsien. Hierdie verandering benadeel ook die makula.

Daar is twee soorte AMD:

• Droë AMD kom voor wanneer die bloedvate onder die makula dun en broos word. Klein geel neerslae, wat drusen genoem word, vorm. Byna alle mense met makulêre degenerasie begin met die droë vorm.
• Nat AMD kom voor by ongeveer 10% van die mense met makulêre degenerasie. Nuwe abnormale en baie brose bloedvate groei onder die makula. Hierdie vate lek bloed en vloeistof. Hierdie tipe AMD veroorsaak die meeste visieverlies wat verband hou met die toestand.

Dokters is nie seker wat AMD veroorsaak nie. Die toestand kom skaars voor 55 jaar voor. Dit kom die meeste voor by mense van 75 jaar of ouer.

Risikofaktore vir AMD is:

• Familiegeskiedenis van AMD
• Wit wees
• Sigaretrook
• Vetryke dieet
• Vrouwees

U mag eers nie simptome hê nie. Namate die siekte erger word, kan u probleme met u sentrale visie hê.

SIMPTOME VAN DROë AMD

Die mees algemene simptoom van droë AMD is dowwe visie. Voorwerpe in die middelste deel van u visie lyk dikwels verdraai en dof, en kleure lyk vervaag. U kan sukkel om drukwerk te lees of ander besonderhede te sien. Maar jy kan goed genoeg sien om te loop en die meeste daaglikse aktiwiteite te doen.

Namate droë AMD vererger, het u dalk meer lig nodig om te lees of alledaagse take uit te voer. 'N Vae kol in die middel van die gesig word geleidelik groter en donkerder.

In die latere stadiums van droë AMD kan u dalk nie gesigte herken voordat hulle naby is nie.

SIMPTOME VAN NAT AMD

Die algemeenste vroeë simptoom van nat AMD is dat reguit lyne verwronge en golwend lyk.

Daar is miskien 'n klein donker vlek in die middel van u visie wat mettertyd groter word.

By albei soorte AMD kan sentrale sigverlies vinnig voorkom. As dit gebeur, moet u dadelik deur 'n oogarts gesien word. Maak seker dat hierdie oogarts ervaring het in die behandeling van probleme met die retina.

U sal 'n oogeksamen doen. Druppels sal in u oë geplaas word om u pupille te verbreed (uit te brei). Die oogarts sal spesiale lense gebruik om u retina, bloedvate en optiese senuwee te sien.

Die oogarts sal soek na spesifieke veranderinge in die makula en bloedvate en na drusen.

U kan gevra word om een ​​oog te bedek en na 'n patroon van lyne te kyk wat 'n Amsler-rooster genoem word. As die reguit lyne golwend lyk, is dit dalk 'n teken van AMD.

Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Gebruik spesiale kleurstof en kamera om na bloedvloei in die retina te kyk (fluorescein angiogram)
• Neem 'n foto van die binneste voering van die oog (fundusfotografie)
• Gebruik liggolwe om die retina te besigtig (optiese koherensietomografie)
• 'N Toets wat die pigment in die makula meet

As u 'n gevorderde of ernstige droë AMD het, kan geen behandeling u sig herstel nie.

As u vroeë AMD het en nie rook nie, kan die kombinasie van sekere vitamiene, antioksidante en sink voorkom dat die siekte erger word. Maar dit kan u nie alreeds verlore visie gee nie.

Die kombinasie word dikwels die "AREDS" -formule genoem. Die aanvullings bevat:

• 500 mg (mg) vitamien C
• 400 internasionale eenhede betakaroteen
• 80 mg sink
• 2 mg koper

Neem hierdie vitamienkombinasie slegs as u dokter dit aanbeveel. Maak seker dat u dokter weet van enige ander vitamiene of aanvullings wat u gebruik. Rokers moet nie hierdie aanvulling gebruik nie.

AREDS kan ook tot u voordeel strek as u 'n familiegeskiedenis en risikofaktore vir AMD het.

Luteïen en zeaxanthin, wat stowwe is wat in groen blaargroente voorkom, kan ook u risiko vir makulêre degenerasie verminder.

As u 'n nat AMD het, kan u dokter aanbeveel:

• Laserchirurgie (laserfotostoating) - 'n klein ligstraal vernietig die lekkende, abnormale bloedvate.
• Fotodinamiese terapie - 'n lig aktiveer 'n middel wat in u liggaam ingespuit word om lekkende bloedvate te vernietig.
• Spesiale medisyne wat voorkom dat nuwe bloedvate in die oog vorm, word in die oog ingespuit (dit is 'n pynlose proses).

Hulpmiddels met swak sig (soos spesiale lense) en terapie kan u help om die visie wat u het, doeltreffender te gebruik en u lewensgehalte te verbeter.

Dit is belangrik om noukeurig op te volg met u oogarts.

• Vir droë AMD, besoek u oogarts een keer per jaar vir 'n volledige oogondersoek.
• Vir nat AMD het u waarskynlik gereelde, miskien maandelikse opvolgbesoeke nodig.

Vroeë opsporing van visieveranderings is belangrik, want hoe gouer u uitkoms word, hoe gouer u behandel word. Vroeë opsporing lei tot vroeëre behandeling en dikwels 'n beter resultaat.

Die beste manier om veranderinge op te spoor, is deur tuis te toets met die Amsler-netwerk. U oogarts kan u 'n afskrif van die rooster gee, of u kan een van die internet afdruk. Toets elke oog afsonderlik terwyl u u leesbril dra. Bel die oogarts dadelik vir 'n afspraak as die lyne golwend lyk.

Hierdie bronne kan meer inligting verskaf oor makulêre degenerasie:

• Macular Degeneration Association - macularhope.org
• Nasionale Ooginstituut - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions- and-diseases/age-related-macular-degeneration

AMD beïnvloed nie sy (perifere) sig nie. Dit beteken dat daar nooit 'n visieverlies is nie. AMD lei slegs tot die verlies van sentrale visie.

Ligte, droë AMD veroorsaak gewoonlik nie dat die sentrale visie verlore gaan nie.

Nat AMD lei dikwels tot aansienlike visieverlies.

Oor die algemeen verloor u met AMD die vermoë om te lees, 'n motor te bestuur en gesigte op 'n afstand te herken. Maar die meeste mense met AMD kan daagliks take sonder veel probleme uitvoer.

As u AMD het, kan u gesondheidsorgaanbieder aanbeveel dat u elke dag u visie met 'n Amsler-netwerk ondersoek. Bel u verskaffer onmiddellik as die lyne golwend lyk. Bel ook as u ander veranderinge in u visie opmerk.

Alhoewel daar geen bekende manier is om makulêre degenerasie te voorkom nie, kan u die risiko om AMD te ontwikkel, verminder deur 'n gesonde leefstyl te lei:

• Moenie rook nie
• Handhaaf 'n gesonde dieet met baie vrugte en groente en min dierlike vet
• Oefen gereeld
• Handhaaf 'n gesonde gewig

Raadpleeg u oogversorger gereeld vir verwydde oogondersoeke.

Ouderdomsverwante makulêre degenerasie (ARMD); AMD; Visieverlies - AMD

• Makulêre degenerasie
• Retina

American Academy of Ophthalmology webwerf. Retina / glasagtige komitee, Hoskins Sentrum vir Kwaliteit Oogversorging. Voorkeur-oefenpatroonriglyn. Ouderdomsverwante makulêre degenerasie PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Opgedateer op Oktober 2019. Besoek op 24 Januarie 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Ouderdomsverwante makulêre degenerasie: nie-neovaskulêre vroeë AMD, intermediêre AMD en geografiese atrofie. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, reds. Ryan se Retina. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 68.