Sheehan-sindroom

Sheehan-sindroom is 'n toestand wat kan voorkom by 'n vrou wat ernstig bloei tydens die bevalling. Sheehan-sindroom is 'n soort hipopituitarisme.

Erge bloeding tydens die bevalling kan weefsel in die hipofise laat sterf. Hierdie klier werk gevolglik nie behoorlik nie.

Die hipofise is aan die basis van die brein. Dit maak hormone wat groei, produksie van borsmelk, voortplantingsfunksies, die skildklier en die byniere stimuleer. 'N Gebrek aan hierdie hormone kan tot verskillende simptome lei. Toestande wat die risiko van bloeding tydens bevalling en Sheehan-sindroom verhoog, sluit in meervoudige swangerskap (tweeling of drieling) en probleme met die plasenta. Die plasenta is die orgaan wat tydens swangerskap ontwikkel om die fetus te voed.

Dit is 'n seldsame toestand.

Simptome van Sheehan-sindroom kan insluit:

• Onvermoë om te borsvoed (borsmelk kom nooit in nie)
• Moegheid
• Gebrek aan menstruele bloeding
• Verlies van skaam- en okselhare
• Lae bloeddruk

Opmerking: Behalwe dat u nie kan borsvoed nie, kan die simptome nie etlike jare na die bevalling ontwikkel nie.

Toetse wat gedoen is, kan insluit:

• Bloedtoetse om hormoonvlakke te meet
• MRI van die kop om ander hipofise probleme, soos 'n gewas, uit te skakel

Behandeling behels estrogeen- en progesteroonhormoonvervangingsterapie. Hierdie hormone moet ten minste tot die normale ouderdom van menopouse geneem word. Skildklier- en bynierhormone moet ook geneem word. Dit sal vir die res van u lewe nodig wees.

Die vooruitsig met vroeë diagnose en behandeling is uitstekend.

Hierdie toestand kan lewensgevaarlik wees as dit nie behandel word nie.

Erge bloedverlies tydens die bevalling kan dikwels voorkom word deur behoorlike mediese sorg. Andersins kan Sheehan-sindroom nie voorkom word nie.

Postpartum hipopituitarisme; Postpartum hipofise insuffisiënt; Hipopituitarisme sindroom

• Endokriene kliere

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Placentale anatomie en fisiologie. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 1.

Kaiser U, Ho KKY. Hipofise fisiologie en diagnostiese evaluering. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 8.

Molitch MY. Hipofise en byniere tydens swangerskap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 43.

Nader S. Ander endokriene afwykings tydens swangerskap. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds.Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 62.