Premenstruele sindroom

Premenstruele sindroom (PMS) verwys na 'n wye verskeidenheid simptome. Die simptome begin gedurende die tweede helfte van die menstruele siklus (14 of meer dae na die eerste dag van u laaste menstruasieperiode). Dit verdwyn gewoonlik 1 tot 2 dae nadat die menstruasie begin het.

Die presiese oorsaak van PMS is nie bekend nie. Veranderinge in die breinhormoonvlakke kan 'n rol speel. Dit is egter nie bewys nie. Vroue met PMS kan ook anders reageer op hierdie hormone.

PMS kan verband hou met sosiale, kulturele, biologiese en sielkundige faktore.

Die meeste vroue ervaar PMS-simptome gedurende hul vrugbare jare. PMS kom meer gereeld voor by vroue:

• Tussen hul laat 20's en 40's
• Wat ten minste een kind gehad het
• Met 'n persoonlike of familiegeskiedenis van ernstige depressie
• Met 'n geskiedenis van postpartum depressie of 'n affektiewe gemoedsversteuring

Die simptome word dikwels erger in die laat dertiger en veertigerjare namate die menopouse naderkom.

Die mees algemene simptome van PMS sluit in:

• Opgeblasenheid of gasagtige gevoel
• Bors teerheid
• Onbeholpenheid
• Hardlywigheid of diarree
• Kosdrange
• Hoofpyn
• Minder verdraagsaamheid vir geluide en ligte

Ander simptome sluit in:

• Verwarring, konsentrasieprobleme of vergeetagtigheid
• Moegheid en stadig of traag voel
• Gevoelens van hartseer of hopeloosheid
• Gevoelens van spanning, angs of edginess
• Prikkelbare, vyandige of aggressiewe gedrag met woede-uitbarstings teenoor self of ander
• Verlies aan seksdrang (kan by sommige vroue toeneem)
• Gemoedskommelings
• Swak oordeel
• Swak selfbeeld, skuldgevoelens of verhoogde vrese
• Slaapprobleme (slaap te veel of te min)

Daar is geen spesifieke tekens of laboratoriumtoetse wat PMS kan opspoor nie. Om ander moontlike oorsake van simptome uit te skakel, is dit belangrik om:

• Volledige mediese geskiedenis
• Fisiese ondersoek (insluitend bekkenondersoek)

'N Simptoomkalender kan vroue help om die moeilikste simptome te identifiseer. Dit help ook om die diagnose van PMS te bevestig.

Hou 'n daaglikse dagboek of logboek vir ten minste 3 maande. Teken die:

• Tipe simptome wat u het
• Hoe erg hulle is
• Hoe lank hulle hou

Hierdie rekord sal u en u gesondheidsorgverskaffer help om die beste behandeling te vind.

'N Gesonde leefstyl is die eerste stap om PMS te bestuur. Vir baie vroue is lewenstylbenaderings dikwels genoeg om simptome te beheer. Om PMS te bestuur:

• Drink baie vloeistowwe soos water of sap. Moenie koeldrank, alkohol of ander drankies met kafeïen drink nie. Dit sal help om opgeblasenheid, vloeistofretensie en ander simptome te verminder.
• Eet gereelde, klein maaltye. Moenie langer as 3 uur tussen versnaperinge gaan nie. Vermy ooreet.
• Eet 'n gebalanseerde dieet. Sluit ekstra volgraan, groente en vrugte in u dieet in. Beperk u inname van sout en suiker.
• U verskaffer kan voorstel dat u voedingsaanvullings inneem. Vitamien B6, kalsium en magnesium word algemeen gebruik. Tryptofaan, wat in suiwelprodukte voorkom, kan ook nuttig wees.
• Doen gereelde aërobiese oefeninge gedurende die maand. Dit help om die erns van PMS-simptome te verminder. Oefen vaker en harder gedurende die weke wat u PMS het.
• Probeer om u slaapgewoontes in die nag te verander voordat u dwelms gebruik vir slaapprobleme.

Simptome soos hoofpyn, rugpyn, menstruele krampe en teerheid in die bors kan behandel word met:

• Aspirien
• Ibuprofen
• Ander NSAID's

Geboortebeperkingspille kan PMS-simptome verminder of verhoog.

In ernstige gevalle kan medisyne vir die behandeling van depressie nuttig wees. Antidepressante, bekend as selektiewe serotonienheropname-remmers (SSRI's), word dikwels eers probeer. Daar is getoon dat dit baie nuttig is. U kan ook die advies van 'n berader of terapeut inwin.

Ander medisyne wat u mag gebruik, sluit in:

• Anti-angs middels vir ernstige angs
• Diuretika, wat kan help met ernstige vloeistofretensie, wat opgeblasenheid, borsagtheid en gewigstoename veroorsaak

Die meeste vroue wat behandel word vir PMS-simptome, kry goeie verligting.

PMS-simptome kan ernstig genoeg wees om te voorkom dat u normaal funksioneer.

Die selfmoordsyfer by vroue met depressie is baie hoër gedurende die tweede helfte van die menstruele siklus. Gemoedsversteurings moet gediagnoseer en behandel word.

Maak 'n afspraak met u verskaffer indien:

• PMS gaan nie weg met selfbehandeling nie
• U simptome is so erg dat dit u vermoë om te funksioneer beperk
• Dit voel asof jy jouself of ander wil seermaak

PMS; Premenstruele disforiese afwyking; PMDD

• Premenstruele opgeblasenheid
• Verligting van PMS

Katzinger J, Hudson T. Premenstruele sindroom. In: Pizzorno JE, Murray MT, reds. Handboek vir natuurlike medisyne. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 212.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Swaar menstruele bloeding, dysmenorree en premenstruele sindroom. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, reds. Kliniese Verloskunde en Ginekologie. 4de uitg. Elsevier; 2019: hoofstuk 7.

Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selektiewe serotonienheropname-remmers vir premenstruele sindroom. Cochrane-databasis Syst Rev. 2013; (6): CD001396. PMID: 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.

Mendiratta V, Lentz GM. Primêre en sekondêre dysmenorrhea, premenstruele sindroom en premenstruele dysforiese afwyking: etiologie, diagnose, hantering. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 37.