Pyloroplastie

Pyloroplasty is 'n operasie om die opening in die onderste deel van die maag (pylorus) te vergroot sodat die maaginhoud in die dunderm (duodenum) kan uitloop.

Die pylorus is 'n dik, gespierde area. As dit verdik, kan kos nie deurgaan nie.

Die operasie word gedoen terwyl u onder algemene narkose is (slaap en pynvry is).

As u 'n operasie het, moet die chirurg:

• Maak 'n groot snye in u buik om die area oop te maak.
• Sny sommige van die verdikte spiere deur sodat dit wyer word.
• Sluit die snit op 'n manier wat die pylorus oop hou. Dit laat die maag leeg word.

Chirurge kan ook hierdie operasie met behulp van 'n laparoskoop doen. 'N Laparoskoop is 'n klein kamera wat deur 'n klein snit in jou buik geplaas word. Video van die kamera sal op 'n monitor in die operasiekamer verskyn. Die chirurg sien die monitor om die operasie te doen. Tydens die operasie:

• Daar word drie tot vyf klein snytjies in jou maag gemaak. Die kamera en ander klein gereedskap sal deur hierdie snitte geplaas word.
• Jou maag sal gevul wees met gas sodat die chirurg die area kan sien en die operasie kan uitvoer met meer werkplek.
• Die pylorus word geopereer soos hierbo beskryf.

Piloroplastie word gebruik om komplikasies te behandel by mense met maagsere of ander maagprobleme wat 'n verstopping van die maagopening veroorsaak.

Die risiko's vir narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne of asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte of infeksie

Die risiko's vir hierdie operasie sluit in:

• Skade aan die derm
• Hernia
• Lekkasie van maaginhoud
• Langtermyn diarree
• Ondervoeding
• Skeur in die voering van nabygeleë organe (slymvliesperforasie)

Vertel jou chirurg:

• As u swanger is of kan wees
• Watter medisyne u neem, insluitend medisyne, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het

Gedurende die dae voor u operasie:

• U kan gevra word om op te hou om bloedverdunners te neem. Dit sluit in NSAID's (aspirien, ibuprofen), vitamien E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en clopidogrel (Plavix).
• Vra u chirurg watter geneesmiddels u moet gebruik op die dag van die operasie.
• Probeer om te stop as u rook. Vra u dokter of verpleegster vir hulp om op te hou.

Op die dag van u operasie:

• Volg die instruksies oor nie eet en drink nie.
• Neem die medisyne wat u chirurg u beveel het om saam met 'n klein slukkie water te neem.
• Kom betyds by die hospitaal aan.

Na die operasie sal die gesondheidsorgspan u asemhaling, bloeddruk, temperatuur en hartklop monitor. Die meeste mense kan binne 24 uur huis toe gaan.

Die meeste mense herstel vinnig en volledig. Die gemiddelde hospitaalverblyf is 2 tot 3 dae. Dit is waarskynlik dat u binne 'n paar weke stadigaan met 'n gewone dieet kan begin.

Peptiese ulkus - pyloroplastie; PUD - pyloroplastie; Piloriese obstruksie - pyloroplastie

Chan FKL, Lau JYW. Siekte van peptiese ulkus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Maag. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 48.