Spraakgestremdheid by volwassenes
Spraak- en taalgestremdheid kan enige van die verskillende probleme wees wat dit moeilik maak om te kommunikeer.
Die volgende is algemene spraak- en taalstoornisse.
APHASIA
Afasie is verlies van die vermoë om gesproke of geskrewe taal te verstaan of uit te druk. Dit kom gewoonlik voor na beroertes of traumatiese breinbeserings. Dit kan ook voorkom by mense met breingewasse of degeneratiewe siektes wat die taalareas van die brein aantas. Hierdie term is nie van toepassing op kinders wat nog nooit kommunikasievaardighede ontwikkel het nie. Daar is baie verskillende soorte afasie.
In sommige gevalle van afasie korrigeer die probleem homself uiteindelik, maar in ander word dit nie beter nie.
DYSARTHRIA
Met dysartrie het die persoon probleme om sekere geluide of woorde uit te druk. Hulle het 'n swak spraak (soos slurring) en die ritme of spoed van spraak word verander. Gewoonlik het 'n senuwee- of breinafwyking dit moeilik gemaak om die tong, lippe, larinks of stembande wat spraak maak, te beheer.
Dysartrie, wat moeilik is om woorde uit te spreek, word soms verwar met afasie, wat moeilik is om taal te produseer. Hulle het verskillende oorsake.
Mense met dysartrie kan ook sukkel om te sluk.
STEMVERSTEURINGS
Enigiets wat die vorm van die stembande verander of die manier waarop dit werk, sal 'n stemversteuring veroorsaak. Knoppie-agtige groeisels soos nodules, poliepe, siste, papillomas, granulome en kankers kan die skuld kry. Hierdie veranderinge laat die stem anders klink as wat dit normaalweg klink.
Sommige van hierdie afwykings ontwikkel geleidelik, maar almal kan skielik 'n spraak- en taalgestremdheid ontwikkel, gewoonlik in 'n trauma.
APHASIA
- Alzheimersiekte
- Breingewas (kom meer voor by afasie as dysartrie)
- Demensie
- Kop trauma
- Beroerte
- Verbygaande isgemiese aanval (TIA)
DYSARTHRIA
- Alkohol dronkenskap
- Demensie
- Siektes wat senuwees en spiere (neuromuskulêre siektes) aantas, soos amyotrofiese laterale sklerose (ALS of Lou Gehrig-siekte), serebrale gestremdheid, myasthenia gravis of veelvuldige sklerose (MS)
- Gesigstrauma
- Gesigswakheid, soos Bell se verlamming of tongswakheid
- Kop trauma
- Kop- en nekkankeroperasie
- Senuweestelsel (neurologiese) afwykings wat die brein aantas, soos Parkinson-siekte of Huntington-siekte (meer algemeen by dysartrie as afasie)
- Gebreke wat sleg pas
- Newe-effekte van medisyne wat op die sentrale senuweestelsel inwerk, soos verdowingsmiddels, fenitoïen of karbamasepien
- Beroerte
- Verbygaande isgemiese aanval (TIA)
STEMVERSTEURINGS
- Groei of nodules aan die stembande
- Mense wat hul stem swaar gebruik (onderwysers, afrigters, vokale kunstenaars) is meer geneig om stemversteurings te ontwikkel.
Vir dysartrie kan maniere wees om kommunikasie te verbeter, om stadig te praat en handgebare te gebruik. Familie en vriende moet genoeg tyd gee vir diegene met die siekte om hulself uit te druk. Tik op 'n elektroniese toestel of gebruik pen en papier kan ook help met kommunikasie.
Vir afasie moet familielede gereeld gereelde aanmanings gee, soos die dag van die week. Desoriëntasie en verwarring kom dikwels met afasie voor, en dit kan ook help om nie-verbale maniere van kommunikasie te gebruik.
Dit is belangrik om 'n ontspanne, kalm omgewing te handhaaf en eksterne stimuli tot die minimum te beperk.
- Praat in 'n normale stemtoon (hierdie toestand is nie 'n gehoor- of emosionele probleem nie).
- Gebruik eenvoudige frases om misverstande te voorkom.
- Moenie aanvaar dat die persoon dit verstaan nie.
- Voorsien kommunikasiehulpmiddels, indien moontlik, afhangende van die persoon en toestand.
Berading oor geestesgesondheid kan help met depressie of frustrasie wat baie mense met spraakgestremdheid het.
Kontak die verskaffer indien:
- Verswakking of verlies aan kommunikasie kom skielik aan
- Daar is enige onverklaarbare verswakking van spraak of geskrewe taal
Tensy die probleme na 'n noodgeval ontwikkel het, sal die verskaffer 'n mediese geskiedenis neem en 'n fisiese ondersoek doen. Die mediese geskiedenis kan die hulp van familie of vriende benodig.
Die verskaffer sal waarskynlik oor die spraakgestremdheid vra. Vrae kan insluit wanneer die probleem ontwikkel het, of daar letsel was en watter medisyne die persoon neem.
Diagnostiese toetse wat uitgevoer kan word, sluit die volgende in:
- Bloedtoetse
- Serebrale angiografie om die bloedvloei in die brein te kontroleer
- CT- of MRI-skandering van die kop om na probleme soos gewas te kyk
- EEG om elektriese aktiwiteit van die brein te meet
- Elektromyografie (EMG) om die gesondheid van die spiere en die senuwees wat die spiere beheer, te kontroleer
- Lumbale punksie om die serebrospinale vloeistof wat die brein en rugmurg omring, te kontroleer
- Urinetoetse
- X-strale van die skedel
As daar ander mediese probleme in die toetse is, moet ander spesialis dokters geraadpleeg word.
Vir hulp met die spraakprobleem sal 'n spraak- en taalterapeut of maatskaplike werker waarskynlik geraadpleeg moet word.
Taalgestremdheid; Verswakking van spraak; Onvermoë om te praat; Afasie; Dysartria; Slepende spraak; Disfonie stemversteurings
Kirshner HS. Afasie en afasiese sindrome. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 13.
Kirshner HS. Dysartrie en apraxia van spraak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 14.
Rossi RP, Kortte JH, Palmer JB. Spraak- en taalversteurings. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, reds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 155.