Hart-CT-skandering

'N CT-skandering van die hart is 'n beeldmetode wat x-strale gebruik om gedetailleerde foto's van die hart en sy bloedvate te skep.

• Hierdie toets word 'n kalsiumskandering genoem as dit gedoen word om te sien of u kalsium in u hartvate het.
• Dit word CT-angiografie genoem as dit gedoen word om te kyk na die are wat bloed na u hart bring. Hierdie toets evalueer of daar vernouing of verstopping in daardie are is.
• Die toets word soms gedoen in kombinasie met skanderings van die aorta of longslagare om probleme met die strukture te soek.

U sal gevra word om op 'n smal tafel te lê wat in die middel van die CT-skandeerder gly.

• U sal op u rug lê met u kop en voete buite die skandeerder aan weerskante.
• Klein kolle, elektrodes genoem, word op jou bors gesit en gekoppel aan 'n masjien wat jou hart se elektriese aktiwiteit opneem. U kan medisyne kry om u hartklop te vertraag.
• Sodra u binne die skandeerder is, draai die röntgenstraal van die masjien om u.

'N Rekenaar skep afsonderlike beelde van die liggaamsarea, genaamd snye.

• Hierdie beelde kan gestoor word, op 'n monitor gesien word of op film gedruk word.
• 3D (driedimensionele) modelle van die hart kan geskep word.

U moet stilbly tydens die eksamen, want beweging veroorsaak vage beelde. Miskien word u aangesê om u asem vir kort tydperke op te hou.

Die hele skandering duur net ongeveer 10 minute.

Sekere eksamens vereis dat 'n spesiale kleurstof, wat kontras genoem word, in die liggaam gelewer moet word voordat die toets begin. Kontras help dat sekere gebiede beter op die x-strale verskyn.

• Kontras kan gegee word deur 'n aar (IV) in u hand of onderarm. As u kontras gebruik, kan u ook gevra word om 4 tot 6 uur voor die toets niks te eet of te drink nie.

Voordat u die kontras ontvang:

• Laat weet u dokter of u ooit reageer op kontras of enige medisyne. U moet dalk medisyne neem voor die toets om hierdie middel veilig te ontvang.
• Vertel u verskaffer oor al u medisyne, want u kan gevra word om voor die toets sommige, soos die diabetesmedisyne metformine (Glucophage), in te hou.
• Laat weet u verskaffer as u nierprobleme het. Die kontrasmateriaal kan veroorsaak dat die nierfunksie vererger.

As u meer as 135 kilogram weeg, moet u uitvind of die CT-masjien 'n gewigsbeperking het. Te veel gewig kan skade aan die werkonderdele van die skandeerder veroorsaak.

U sal gevra word om juweliersware te verwyder en 'n hospitaalrok te dra tydens die studie.

Sommige mense kan ongemaklik wees om op die harde tafel te lê.

Kontras deur 'n IV kan veroorsaak:

• Effense brandende sensasie
• Metaalsmaak in die mond
• Warm spoel van die liggaam

Hierdie gewaarwordinge is normaal en verdwyn gewoonlik binne 'n paar sekondes.

CT skep vinnig gedetailleerde foto's van die hart en sy are. Die toets kan die volgende diagnoseer of opspoor:

• Plaak opbou in die kransslagare om u risiko vir hartsiektes te bepaal
• Aangebore hartsiektes (hartprobleme wat tydens geboorte voorkom)
• Probleme met die hartkleppe
• Blokkasie van die are wat die hart voorsien
• Gewasse of massas van die hart
• Pompfunksie van die hart

Resultate word as normaal beskou as die hart en are wat ondersoek word, normaal lyk.

U "kalsiumtelling" is gebaseer op die hoeveelheid kalsium wat in die are van u hart voorkom.

• Die toets is normaal (negatief) as u kalsiumtelling 0. Dit is die kans dat u die volgende paar jaar 'n hartaanval sal kry.
• As die kalsiumtelling baie laag is, is dit onwaarskynlik dat u kransslagadersiekte het.

Abnormale resultate kan wees as gevolg van:

• Aneurisme
• Aangebore hartsiekte
• Koronêre hartsiekte
• Hartklep probleme
• Ontsteking van die bedekking rondom die hart (perikarditis)
• Vernauwing van een of meer kransslagare (kransslagaderstenose)
• Gewasse of ander massas van die hart of omliggende gebiede

As u kalsiumtelling hoog is:

• Dit beteken dat u kalsium opbou in die wande van u kransslagare. Dit is gewoonlik 'n teken van aterosklerose of verharding van die arteries.
• Hoe hoër u telling, hoe erger kan hierdie probleem wees.
• Praat met u verskaffer oor lewenstylveranderings wat u kan aanbring om die risiko vir hartsiektes te verminder.

Risiko's vir CT-skanderings sluit in:

• Om blootgestel te word aan bestraling
• Allergiese reaksie op kontraskleursel

CT-skanderings stel u bloot aan meer bestraling as gewone x-strale. As u mettertyd baie x-strale of CT-skanderings ondergaan, kan u die risiko vir kanker verhoog. Die risiko van enige skandering is egter klein. U en u verskaffer moet hierdie risiko afweeg teen die voordele van die korrekte diagnose van 'n mediese probleem.

Sommige mense het allergieë vir kontrasverf. Laat weet u verskaffer of u ooit 'n allergiese reaksie op kontraskleurstof ingespuit het.

• Die mees algemene tipe kontras in 'n aar bevat jodium. As 'n persoon met 'n jodiumallergie hierdie tipe kontras kry, kan naarheid of braking, nies, jeuk of korwe voorkom.
• As u absoluut so 'n kontras moet kry, moet u moontlik steroïede (soos prednison) of antihistamiene (soos difenhidramien) neem voor die toets. U moet dalk ook 'n histamienblokker (soos ranitidine) neem.
• Die niere help om jodium uit die liggaam te verwyder. Mense met niersiektes of suikersiekte sal na die toets ekstra vloeistowwe moet ontvang om die jodium uit die liggaam te spoel.

Selde kan die kleurstof 'n lewensbedreigende allergiese reaksie veroorsaak wat anafilakse genoem word. As u probleme het met asemhaling tydens die toets, moet u die skandeerder dadelik in kennis stel. Skandeerders het 'n intercom en luidsprekers, sodat die operateur u te alle tye kan hoor.

CAT scan - hart; Berekende aksiale tomografie-skandering - hart; Rekenaartomografie-skandering - hart; Kalsium telling; Multi-detector CT-skandering - hart; Elektroniese straaltomografie - hart; Agatston telling; Koronêre kalsiumskandering

• CT skandering

Benjamin IJ. Diagnostiese toetse en prosedures by die pasiënt met kardiovaskulêre siektes. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, reds. Andreoli en Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 4.

Doherty JU, Kort S, Mehran R, et al. ACC / AATS / AHA / ASE / ASNC / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / STS 2019 toepaslike gebruikskriteria vir multimodaliteit-beelding in die beoordeling van hartstruktuur en -funksie by nie-valvale hartsiektes: 'n verslag van die American College of Cardiology toepaslike kriteria Task Force, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, and Society of Borschirurge. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 488-516. PMID: 30630640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30630640.

Min JK. Hart-rekenaartomografie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 18.