Slukprobleem

Moeilikheid met die sluk is die gevoel dat voedsel of vloeistof in die keel vassit of op enige stadium voordat die kos die maag binnedring. Hierdie probleem word ook dysfagie genoem.

Die slukproses behels verskeie stappe. Dit sluit in:

• Kou kou
• Beweeg dit in die agterkant van die mond
• Beweeg dit deur die slukderm (voedselpyp)

Daar is baie senuwees wat die spiere van die mond, keel en slukderm help om saam te werk. Baie van die sluk vind plaas sonder dat u bewus is van wat u doen.

Sluk is 'n ingewikkelde daad. Baie senuwees werk in 'n fyn balans om te bepaal hoe die spiere van die mond, keel en slukderm saamwerk.

'N Brein- of senuweestoornis kan hierdie fyn balans in die spiere van die mond en keel verander.

• Skade aan die brein kan veroorsaak word deur veelvuldige sklerose, Parkinson-siekte of beroerte.
• Senuweeskade kan wees as gevolg van rugmurgbeserings, amyotrofiese laterale sklerose (ALS of Lou Gehrig-siekte) of myasthenia gravis.

Spanning of angs kan veroorsaak dat sommige mense benoudheid in die keel voel of voel asof iets in die keel vassit. Hierdie sensasie word globus sensasie genoem en hou nie verband met eet nie. Daar kan egter 'n onderliggende oorsaak wees.

Probleme met die slukderm veroorsaak dikwels slukprobleme. Dit kan insluit:

• 'N Abnormale weefselring wat vorm waar die slukderm en maag mekaar ontmoet (genoem Schatzki-ring).
• Abnormale spasmas van die slukdermspiere.
• Slukdermkanker.
• Mislukking van die spierbundel aan die onderkant van die slukderm om te ontspan (Achalasia).
• Littekens wat die slukderm vernou. Dit kan wees as gevolg van bestraling, chemikalieë, medisyne, chroniese swelling, maagsere, infeksie of slukdermvloei.
• Iets wat in die slukderm vassteek, soos 'n stukkie kos.
• Sklerodermie, 'n aandoening waarin die immuunstelsel die slukderm verkeerd aanval.
• Gewasse in die bors wat op die slukderm druk.
• Plummer-Vinson-sindroom, 'n seldsame siekte waarin slymvliesvliese oor die opening van die slukderm groei.

Pyn op die bors, die gevoel van voedsel wat in die keel vassteek, of swaar of druk in die nek of die boonste of onderste borskas kan voorkom.

Ander simptome kan insluit:

• Hoes of hyg wat erger word.
• Hoes kos wat nie verteer is nie.
• Sooibrand.
• Naarheid.
• Suur smaak in die mond.
• Moeilikheid om slegs vaste stowwe te sluk (kan dui op 'n gewas of stremming) dui op 'n fisiese verstopping soos 'n stremming of 'n gewas.
• Sukkel om vloeistowwe te sluk, maar nie vaste stowwe nie (kan dui op senuweeskade of spasma in die slukderm).

U mag sukkel om te eet of te drink, of slegs met sekere soorte voedsel of vloeistowwe. Vroeë tekens van slukprobleme kan moeilik wees om te eet:

• Baie warm of koue kos
• Droë beskuitjies of brood
• Vleis of hoender

U gesondheidsorgverskaffer sal toetse bestel om te soek:

• Iets wat die slukderm blokkeer of vernou
• Probleme met die spiere
• Veranderinge in die voering van die slukderm

'N Toets genaamd boonste endoskopie (EGD) word dikwels gedoen.

• 'N Endoskoop is 'n buigsame buis met 'n lig aan die einde. Dit word deur die mond ingedra en deur die slukderm na die maag.
• U sal 'n kalmeermiddel kry en geen pyn ervaar nie.

Ander toetse kan insluit:

• Barium sluk en ander sluk toetse
• Bors X-straal
• PH-monitering van die slukderm (meet suur in die slukderm)
• Slokdarmmanometrie (meet druk in die slukderm)
• Nek x-straal

U moet dalk ook bloedtoetse doen om te kyk na afwykings wat slukprobleme kan veroorsaak.

Die behandeling vir u slukprobleem hang af van die oorsaak.

Dit is belangrik om te leer hoe om veilig te eet en te drink. Verkeerde sluk kan lei tot verstikking of asemhaling van voedsel of vloeistof in u hoofweg. Dit kan lei tot longontsteking.

Om slukprobleme tuis te hanteer:

• U verskaffer kan veranderinge aan u dieet voorstel. U kan ook 'n spesiale vloeibare dieet kry om u gesond te hou.
• U moet dalk nuwe kou- en sluktegnieke aanleer.
• U diensverskaffer kan u aanwys om stowwe te gebruik om water en ander vloeistowwe te verdik, sodat u dit nie in u longe aspireer nie.

Medisyne wat gebruik kan word, hang af van die oorsaak en kan insluit:

• Sekere medisyne wat die spiere in die slukderm verslap. Dit sluit nitrate in, wat 'n soort medisyne is wat gebruik word om bloeddruk te behandel, en disiklomien.
• Inspuiting van botulinumtoksien.
• Medisyne om sooibrand te behandel as gevolg van gastro-esofageale refluks (GERD).
• Medisyne vir die behandeling van angsversteurings, indien teenwoordig.

Prosedures en operasies wat gebruik kan word, sluit in:

• Boonste endoskopie: Die verskaffer kan 'n vernoude area van u slukderm verwyd of verbreed met behulp van hierdie prosedure. Vir sommige mense moet dit weer gedoen word, en soms meer as een keer.
• Straling of chirurgie: Hierdie behandelings kan gebruik word as kanker die slukprobleem veroorsaak. Achalasie of spasmas van die slukderm kan ook reageer op chirurgie of inspuitings van botulinumtoksien.

U benodig dalk 'n voedingsbuis as:

• U simptome is erg en u kan nie genoeg eet en drink nie.
• U het probleme as gevolg van verstikking of longontsteking.

'N Voerbuis word direk deur die buikwand (G-buis) in die maag geplaas.

Bel u verskaffer as die probleme om te sluk na 'n paar dae nie verbeter nie, of dit kom en gaan.

Bel dadelik u verskaffer as:

• U het koors of kortasem.
• Jy verloor gewig.
• Jou slukprobleme word erger.
• U hoes of braak bloed op.
• U het asma wat erger word.
• U voel asof u verstik tydens of na die eet of drink.

Disfagie; Verswakte sluk; Verstikking - kos; Globus sensasie

• Slukderm

Bruin DJ, Lefton-Greif MA, Ishman SL. Aspirasie- en slukstoornisse. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 209.

Munter DW. Slokdarm vreemde liggame. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, reds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 39.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Slokdarm neuromuskulêre funksie en beweeglikheidsversteurings. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 43.