Kan u antidepressante oordoen?

Tevrede

• Wat is die tipiese voorgeskrewe en dodelike dosisse?
• TCA's
• SSRI's
• SNRI's
• MAO'e
• Selfmoordvoorkoming
  
• Wat is die tekens en simptome van 'n oordosis?
• Ligte simptome
• Erge simptome
• Serotonien sindroom
• Algemene antidepressante newe-effekte
• Wat om te doen as u 'n oordosis vermoed?
• Hoe word 'n oordosis behandel?
• Die slotsom

Is oordosis moontlik?

Ja, dit is moontlik om enige soort antidepressant te oordos, veral as dit saam met ander middels of medisyne geneem word.

Antidepressante is voorskrifmedisyne wat gebruik word om die simptome van depressie, chroniese pyn en ander gemoedsversteurings te behandel. Daar word gesê dat hulle werk deur die vlakke van sekere chemikalieë - serotonien en dopamien - in die brein te verhoog.

Daar is verskillende soorte antidepressante beskikbaar, insluitend:

• trisikliese antidepressante (TCA's), soos amitriptylien en imipramien (Tofranil)
• monoamienoksidaseremmers (MAO-remmers), soos isokarboksasied (Marplan) en fenelzien (Nardil)
• selektiewe serotonienheropname-remmers(SSRI's), insluitend fluoksetien (Prozac), sertralien (Zoloft) en escitalopram (Lexapro)
• remmers vir heropname van serotonien-norepinefrien(SNRI's), soos duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor XR)
• atipiese antidepressante, insluitend bupropion (Wellbutrin) en vortioxetine (Trintellix)

Daar is getoon dat TCA-oordosisse meer fatale uitkomste het as MAOI-, SSRI- of SNRI-oordosisse.

Wat is die tipiese voorgeskrewe en dodelike dosisse?

Die dodelike dosis van 'n antidepressant hang af van baie faktore, insluitend:

• die tipe antidepressant
• hoe u liggaam die medikasie metaboliseer
• jou gewig
• jou ouderdom
• as u enige toestande het, soos 'n hart-, nier- of lewertoestand
• as u die antidepressant saam met alkohol of ander middels (insluitend ander antidepressante) geneem het

TCA's

In vergelyking met ander soorte antidepressante, lei trisikliese antidepressante (TCA's) tot die hoogste aantal dodelike oordosisse.

Die tipiese daaglikse dosis van die TCA amitriptylien is tussen 40 en 100 mg (mg). Die tipiese dosis imipramien is tussen 75 en 150 mg per dag. Volgens 'n 2007-oorsig van Amerikaanse gifsentrumdata word lewensgevaarlike simptome gewoonlik gesien met dosisse groter as 1000 mg. In een kliniese proef was die laagste dodelike dosis imipramien net 200 mg.

Die navorsers het noodbehandeling aanbeveel vir almal wat 'n dosis desipramine, nortriptylien of trimipramine meer as 2,5 mg per kilogram (kg) gewig geneem het. Vir 'n persoon wat 70 kg weeg, is dit ongeveer 175 mg. Vir alle ander TCA's word noodbehandeling aanbeveel vir dosisse groter as 5 mg / kg. Vir 'n persoon wat 70 kg weeg, is dit ongeveer 350 mg.

SSRI's

Selektiewe serotonienheropnameremmers (SSRI's) is die mees voorgeskrewe antidepressante omdat dit minder newe-effekte het. As dit alleen geneem word, is 'n oordosis SSRI selde dodelik.

Die tipiese dosis van die SSRI-fluoksetien (Prozac) is tussen 20 en 80 mg per dag. 'N Dosis van so laag as 520 mg fluoksetien word geassosieer met 'n dodelike uitkoms, maar daar is iemand wat 8 gram fluoksetien neem en herstel.

Die risiko van toksisiteit en dood is baie hoër as 'n hoë dosis SSRI saam met alkohol of ander middels geneem word.

SNRI's

Serotonien-norepinefrien heropname-inhibeerders (SNRI's) word beskou as minder giftig as TCA's, maar meer giftig as SSRI's.

'N Tipiese dosis SNRI venlafaxine is tussen 75 en 225 mg per dag, geneem in twee of drie dosisse. Dodelike uitkomste is gesien by dosisse van so laag as 2.000 mg (2 g).

Tog is die meerderheid SNRI-oordosisse nie dodelik nie, selfs nie by hoër dosisse nie. Die meeste gevalle van dodelike oordosisse bevat meer as een middel.

MAO'e

Monoamienoksidaseremmers (MAO-remmers) is 'n ouer klas antidepressante en word nie meer so wyd gebruik nie. Die meeste gevalle van MAO-toksisiteit vind plaas wanneer groot dosisse saam met alkohol of ander middels geneem word.

Erge simptome van 'n oordosis kan voorkom as u meer as u liggaamsgewig inneem. Dood as gevolg van 'n MAOI-oordosis, maar dit is waarskynlik omdat hulle nie meer wyd voorgeskryf word nie weens hul vele interaksies.

Selfmoordvoorkoming

1. As u dink dat iemand die onmiddellike risiko loop om self skade te berokken of 'n ander persoon seer te maak:
2. • Bel 911 of u plaaslike noodnommer.
3. • Bly by die persoon totdat hulp opdaag.
4. • Verwyder gewere, messe, medikasie of ander dinge wat skade kan berokken.
5. • Luister, maar moenie oordeel, stry, dreig of skree nie.
6. As u of iemand wat u ken, selfmoord oorweeg, kan u hulp kry uit 'n noodlyn vir 'n krisis of selfmoordvoorkoming. Probeer die nasionale selfmoordvoorkomingsreddingslyn by 800-273-8255.

Wat is die tekens en simptome van 'n oordosis?

Oordosering van antidepressante kan ligte tot ernstige simptome veroorsaak. In sommige gevalle is die dood moontlik.

U individuele simptome hang af van:

• hoeveel van die medikasie wat u geneem het
• hoe sensitief jy is vir die medikasie
• of u die medikasie saam met ander middels geneem het

Ligte simptome

In ligte gevalle kan u:

• verwydde leerlinge
• verwarring
• hoofpyn
• lomerigheid
• droë mond
• koors
• versteurde visie
• hoë bloeddruk
• naarheid en opgooi

Erge simptome

In ernstige gevalle kan u ondervind:

• hallusinasies
• abnormale vinnige hartklop (tagikardie)
• aanvalle
• bewing
• lae bloeddruk (hipotensie)
• koma
• hartaanval
• respiratoriese depressie
• dood

Serotonien sindroom

Mense wat antidepressante oordos, kan ook serotonien sindroom ervaar. Serotonien-sindroom is 'n ernstige negatiewe geneesmiddelreaksie wat voorkom as daar te veel serotonien in u liggaam opbou.

Serotonien sindroom kan veroorsaak:

• naarheid
• braking
• diarree
• maagkrampe
• verwarring
• angs
• onreëlmatige hartklop (aritmie)
• veranderinge in bloeddruk
• stuiptrekkings
• koma
• dood

Algemene antidepressante newe-effekte

Soos met die meeste medisyne, kan antidepressante selfs teen 'n lae dosis ligte newe-effekte veroorsaak. Die mees algemene newe-effekte sluit in:

• hoofpyn
• senuweeagtigheid
• diarree
• eetlus verloor
• probleme met slaap
• droë mond
• hardlywigheid
• gewig optel
• duiseligheid
• lae seksdrang

Die newe-effekte kan aanvanklik ongemaklik wees, maar dit verbeter gewoonlik mettertyd. As u hierdie newe-effekte ervaar terwyl u die voorgeskrewe dosis neem, beteken dit nie dat u 'n oordosis gehad het nie.

U moet u dokter steeds inlig oor die newe-effekte wat u ervaar. Afhangend van die erns van u simptoom, kan u dokter u dosis wil verminder of u na 'n ander medisyne wil oorskakel.

Wat om te doen as u 'n oordosis vermoed?

As u vermoed dat 'n oordosis plaasgevind het, moet u dadelik mediese noodgevalle soek. U moet nie wag totdat u simptome erger word nie. Sekere soorte antidepressante, veral MAO-middels, mag tot 24 uur na oordosering nie ernstige simptome veroorsaak nie.

In die Verenigde State kan u die National Capital Poison Centre skakel by 1-800-222-1222 en wag vir verdere instruksies.

Skakel u plaaslike nooddienste as die simptome ernstig word. Probeer kalm bly en u liggaam koel hou terwyl u wag totdat die noodpersoneel opdaag.

Hoe word 'n oordosis behandel?

In die geval van 'n oordosis, sal noodpersoneel u na die hospitaal of noodkamer vervoer.

U kan geaktiveerde houtskool kry terwyl u op pad is. Dit kan help om die medikasie op te neem en sommige van u simptome te verlig.

As u by die hospitaal of noodkamer aankom, kan u dokter u maag pomp om die res van die medikasie te verwyder. As u opgewonde of hiperaktief is, kan hulle bensodiasepiene gebruik om u te kalmeer.

As u simptome van serotonien-sindroom vertoon, kan hulle ook medikasie toedien om serotonien te blokkeer. Binneaarse (IV) vloeistowwe kan ook nodig wees om noodsaaklike voedingstowwe aan te vul en uitdroging te voorkom.

Nadat u simptome verdwyn het, sal u moontlik in die hospitaal moet bly vir waarneming.

Die slotsom

Sodra die oortollige medikasie buite u stelsel is, sal u heel waarskynlik herstel.

Antidepressante moet slegs onder mediese toesig geneem word. U moet nooit meer as u voorgeskrewe dosis neem nie, en u moet hierdie dosis nie aanpas sonder die goedkeuring van u dokter nie.

Die gebruik van antidepressante sonder voorskrif of vermenging met ander middels kan uiters gevaarlik wees. U kan nooit seker wees van hoe dit met u individuele liggaamschemie of enige ander medisyne of medisyne wat u gebruik, kan interaksie hê nie.

Hou u dokter op hoogte as u verkies om antidepressante ontspanning te gebruik of dit met ander ontspanningsmiddels te meng. Dit kan u help om u individuele risiko vir interaksie en oordosis te begryp, en om te let op enige veranderinge in u algemene gesondheid.