Pulmonale ventilasie / perfusie skandering

'N Pulmonale ventilasie / perfusiescan behels twee kerntoetse om asemhaling (ventilasie) en sirkulasie (perfusie) in alle areas van die longe te meet.

'N Pulmonale ventilasie / perfusiescan is eintlik twee toetse. Dit kan afsonderlik of saam gedoen word.

Tydens die perfusie-inspuiting spuit 'n gesondheidsorgverskaffer radioaktiewe albumien in u aar. U word op 'n beweegbare tafel onder die arm van 'n skandeerder geplaas. Die masjien skandeer u longe terwyl bloed daardeur vloei om die ligging van die radioaktiewe deeltjies te vind.

Tydens die ventilasieskenning asem jy radioaktiewe gas deur 'n masker in terwyl jy op die tafel onder die skandeerder se arm sit of lê.

U hoef nie op te hou om (vinnig) te eet, 'n spesiale dieet in te neem of medisyne in te neem voor die toets nie.

'N X-straal van die bors word gewoonlik voor of na 'n ventilasie- en perfusie-skandering gedoen.

U dra 'n hospitaaljurk of gemaklike klere wat geen metaalbevestigings bevat nie.

Die tafel kan moeilik of koud voel. U kan 'n skerp pik voel as die IV in die aar in u arm geplaas word vir die perfusie-deel van die skandering.

As u die masker gebruik tydens die ventilasiescan, kan u senuweeagtig voel omdat u in 'n klein ruimte is (claustrofobie). U moet stil lê tydens die skandering.

Die radio-isotoop-inspuiting veroorsaak gewoonlik nie ongemak nie.

Die ventilasiescan word gebruik om te sien hoe goed lug beweeg en bloed deur die longe vloei. Die perfusiescan meet die bloedtoevoer deur die longe.

'N Ventilasie- en perfusiescan word meestal gedoen om 'n longembolie (bloedklont in die longe) op te spoor. Dit word ook gebruik om:

• Ontdek abnormale sirkulasie (shunts) in die bloedvate van die longe (longvate)
• Toets regionale (verskillende longareas) longfunksie by mense met gevorderde longsiektes, soos COPD

Die verskaffer moet 'n ventilasie- en perfusie-ondersoek doen en dit dan met 'n borskas-röntgenfoto beoordeel. Al die dele van albei longe moet die radio-isotoop eweredig opneem.

As die longe minder as normale hoeveelhede radio-isotoop inneem tydens 'n ventilasie- of perfusie-skandering, kan dit te wyte wees aan een van die volgende:

• Lugwegversperring
• Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
• Longontsteking
• Vernauwing van die longslagaar
• Pneumonitis (ontsteking van die longe as gevolg van asemhaling van 'n vreemde middel)
• Pulmonale embolus
• Verminderde asemhalings- en ventilasievermoë

Risiko's is ongeveer dieselfde as by x-strale (bestraling) en naaldprikkels.

Geen bestraling word deur die skandeerder vrygestel nie. In plaas daarvan ontdek dit bestraling en omskep dit in 'n beeld.

Daar is 'n klein blootstelling aan bestraling vanaf die radio-isotoop. Die radio-isotope wat tydens skanderings gebruik word, is van korte duur. Al die bestraling verlaat die liggaam binne 'n paar dae. Soos met enige blootstelling aan bestraling, moet swanger of borsvoedende vroue egter versigtig wees.

Daar is 'n geringe risiko vir infeksie of bloeding op die plek waar die naald geplaas word. Die risiko met perfusie-skandering is dieselfde as om 'n binneaarse naald in te plaas vir enige ander doel.

In seldsame gevalle kan iemand allergies wees vir die radio-isotoop. Dit kan 'n ernstige anafilaktiese reaksie insluit.

'N Pulmonale ventilasie- en perfusie-skandering kan 'n laer-risiko alternatief vir pulmonale angiografie wees vir die evaluering van longtoestandtoestande.

Hierdie toets bied moontlik geen definitiewe diagnose nie, veral nie by mense met longsiektes nie. Ander toetse kan nodig wees om die bevindinge van 'n pulmonale ventilasie en perfusie-ondersoek te bevestig of uit te sluit.

Hierdie toets is grotendeels vervang deur CT-pulmonale angiografie vir die diagnose van longembolie. Mense met nierprobleme of 'n allergie vir kontrasverf kan egter veiliger hierdie toets ondergaan.

V / Q-skandering; Ventilasie / perfusie skandering; Longventilasie / perfusie-skandering; Longembolie - V / Q-skandering; PE- V / Q-skandering; Bloedklont - V / Q-skandering

• Albumien inspuiting

Chernecky CC, Berger BJ. Longskandering, perfusie en ventilasie (V / Q-skandering) - diagnosties. In: Chernecky CC, Berger BJ, reds. Laboratoriumtoetse en diagnostiese prosedures. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Pulmonale embolisme. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 84.

Haring W. Kerngeneeskunde: begrip van die beginsels en erkenning van die basiese beginsels. In: Herring W, red. Leerradiologie: die basiese beginsels erken. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.