Komplekse streekspynsindroom tipe II (oorsaaklikheid)
Tevrede
- Wat is oorsaaklikheid?
- Simptome van oorsaaklikheid
- Oorsake van oorsaaklikheid
- Hoe koorsalgie gediagnoseer word
- Behandelingsopsies vir oorsaaklikheid
- Die vooruitsigte
Wat is oorsaaklikheid?
Kausalgie staan tegnies bekend as komplekse streeks-pynsindroom tipe II (CRPS II). Dit is 'n neurologiese afwyking wat langdurige, intense pyn kan veroorsaak.
CRPS II ontstaan na 'n besering of trauma aan 'n perifere senuwee. Perifere senuwees loop van u ruggraat en brein tot by u ledemate. Die mees algemene plek van CRPS II-pyn is die sogenaamde "brachiale pleksus". Dit is die klomp senuwees wat van jou nek tot by jou arm loop. CRPS II is skaars, en het effens minder as.
Simptome van oorsaaklikheid
In teenstelling met CRPS I (voorheen bekend as refleksiewe simpatiese distrofie), is CRPS II-pyn gewoonlik gelokaliseer in die omgewing van die beseerde senuwee. As 'n senuwee in u been byvoorbeeld beseer is, sit die pyn in u been. Omgekeerd, met CRPS I, wat nie 'n oënskynlike senuwee-besering behels nie, kan pyn deur 'n seer vinger deur u liggaam uitstraal.
CRPS II kan voorkom waar daar ook 'n perifere senuwee-besering is. Perifere senuwees loop van jou ruggraat tot by jou ledemate, wat beteken dat CRPS II gewoonlik in jou:
- arms
- bene
- hande
- voete
Ongeag watter perifere senuwee beseer word, simptome van CRPS II is geneig om dieselfde te bly en sluit in:
- brandende, pynlike, ontstellende pyn wat ses maande of langer duur en buite verhouding lyk met die besering wat dit veroorsaak het
- penne en naalde sensasie
- hipersensitiwiteit rondom die beseringsarea, waarin aanraking of selfs die dra van klere sensitiwiteit kan veroorsaak
- swelling of styfheid van die aangetaste ledemaat
- abnormale sweet rondom die beseerde terrein
- velkleur of temperatuur verander rondom die beseerde area, soos vel wat bleek lyk en koud voel en dan rooi en warm en weer terug
Oorsake van oorsaaklikheid
Aan die wortel van CRPS II is perifere senuweebesering. Daardie besering kan die gevolg wees van 'n breuk, verstuiting of chirurgie. Volgens een ondersoek het van byna 400 elektiewe pasiënte met voet- en enkelchirurgie CRPS II ontwikkel ná die operasie. Ander oorsake van CRPS II sluit in:
- sagteweefsel trauma, soos 'n brandwond
- verpletterende besering, soos om jou vinger in 'n motordeur te slaan
- amputasie
Dit is egter nog onbekend waarom sommige mense so dramaties op hierdie gebeure reageer en ander nie.
Dit is moontlik dat mense met CRPS (hetsy I of II) afwykings in die voerings van hul senuweevesels het, wat hulle sensitief maak vir pynsignale. Hierdie afwykings kan ook 'n inflammatoriese reaksie veroorsaak en veranderinge in die bloedvate veroorsaak. Dit is die rede waarom soveel mense met CRPS II swelling en velverkleuring kan hê op die plek van die besering.
Hoe koorsalgie gediagnoseer word
Daar is geen toets wat CRPS II finaal kan diagnoseer nie. U dokter sal 'n fisiese ondersoek doen, u mediese geskiedenis opteken en dan toetse bestel wat kan insluit:
- 'n X-straal om te kyk of gebreekte bene en verlies aan beenminerale is
- 'n MRI om na sagte weefsels te kyk
- termografie om veltemperatuur en bloedvloei tussen beseerde en nie-beseerde ledemate te toets
Sodra ander meer algemene toestande soos fibromialgie uitgeskakel is, kan u dokter 'n CRPS II-diagnose meer selfversekerd maak.
Behandelingsopsies vir oorsaaklikheid
CRPS II-behandeling bestaan gewoonlik uit medikasie en sekere soorte fisiese en senuweestimulerende terapieë.
As pynstillers soos paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil) sonder verligting nie verligting bied nie, kan u dokter sterker medisyne voorskryf. Dit kan insluit:
- steroïede om inflammasie te verminder
- sekere antidepressante en antikonvulsante, soos Neurontin, wat pynverligting het
- senuwee blokke, wat die spuit van 'n narkose direk in die aangetaste senuwee insluit
- opioïede en pompe wat dwelms direk in u ruggraat inspuit om pynseine van senuwees te blokkeer
Fisioterapie, wat gebruik word om die bewegingsreeks in pynlike ledemate te onderhou of te verbeter, word ook dikwels gebruik. U fisioterapeut kan ook probeer wat genoem word transkutane elektriese senuweestimulasie (TENS), wat elektriese impulse deur vesels in u liggaam stuur om pynseine te blokkeer. In navorsing wat mense met CRPS I bestudeer, het diegene wat TENS-terapie ontvang het, meer pynverligting gerapporteer as diegene wat dit nie ontvang het nie. Batterye-aangedrewe TENS-masjiene is beskikbaar vir tuisgebruik.
Sommige mense het gevind dat hitte-terapie - deur gereeld gedurende die dag 'n verwarmingsblok te gebruik - ook kan help. Hier is hoe u u eie verwarmingsblok kan maak.
Die vooruitsigte
Wanneer u langdurige pyn ervaar wat met u lewe inmeng en nie oor-die-toonbank medisyne verlig word nie, moet u u dokter besoek.
CRPS II is 'n komplekse sindroom wat verskillende spesialiste benodig om dit te behandel. Hierdie spesialiste kan kundiges in ortopedie, pynbestryding en selfs psigiatrie insluit, aangesien chroniese pyn u geestesgesondheid kan benadeel.
Alhoewel CRPS II 'n ernstige toestand is, is daar effektiewe behandelings. Hoe gouer dit gediagnoseer en behandel word, hoe beter is u kans op 'n positiewe uitkoms.