Outeur: Judy Howell
Datum Van Die Skepping: 27 Julie 2021
Opdateringsdatum: 9 Februarie 2025
Anonim
The Story of Medicare: A Timeline
Video: The Story of Medicare: A Timeline

Tevrede

Medicare is 'n gesondheidsversekeringsprogram vir 65 en ouer (en met sekere mediese toestande) in die Verenigde State.

Die programme dek dienste soos hospitaalverblyf, buitepasiëntdienste en voorkomende sorg. Medicare kan korttermynverblyf in 'n ouetehuis dek as iemand vaardig versorging benodig.

As iemand egter langtermyn na 'n ouetehuis wil verhuis, sal Medicare-planne gewoonlik nie hierdie koste dek nie.

Wanneer dek Medicare verpleeginrigtingsorg?

Om te verstaan ​​wat Medicare in 'n ouetehuis dek, is dit soms die beste om te weet wat hulle nie dek nie. Medicare dek nie sorg in 'n verpleeginrigting wanneer iemand slegs toesig benodig nie. Voogdysorg sluit die volgende dienste in:

  • bad
  • aantrek
  • eet
  • gaan badkamer toe

As 'n persoon sorg nodig het wat nie 'n graad nodig het om te voorsien nie, dek Medicare in die algemeen nie die diens nie.


Kom ons kyk nou wat Medicare wel dek.

vereistes vir medisyne om SORG in 'n ouetehuis te dek

Medicare dek wel vaardige verpleegsorg in 'n ouetehuis, maar u moet aan verskeie vereistes voldoen. Dit sluit in:

  • U moet Medicare Deel A hê en dat u dae oor het in u voordeltydperk.
  • U moes eers 'n kwalifiserende hospitaalverblyf gehad het.
  • U dokter moet bepaal dat u daaglikse, vaardige verpleegsorg benodig.
  • U moet die sorg by 'n bekwame verpleeginrigting ontvang.
  • Die fasiliteit waar u u dienste ontvang, moet Medicare-gesertifiseer wees.
  • U benodig vaardige dienste vir 'n hospitaalverwante mediese toestand of 'n toestand wat begin het terwyl u in 'n bekwame verpleeginrigting was om hulp te kry vir die oorspronklike, hospitaalverwante mediese toestand.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat hierdie sorg vir 'n korttermynbasis is, nie vir langtermynversorging nie.

Medicare Deel A kan gewoonlik tot 100 dae in 'n bekwame verpleeginrigting betaal. 'N Bekwame verpleeginrigting moet die persoon binne 30 dae nadat hy die hospitaal verlaat het, opneem en moet hulle opneem weens die siekte of besering waarvoor die persoon in die hospitaal opgeneem is.


Watter dele van Medicare dek versorgingshuisversorging?

Medicare dek gewoonlik slegs korttermyn geskoolde verpleegsorg in 'n ouetehuis. Hou aan om te lees vir 'n uiteensetting van wat Medicare kan dek met betrekking tot ouetehuise.

Medicare Deel A

Sommige dienste wat Medicare Deel A in 'n ouetehuisomgewing kan dek, sluit in:

  • dieetberadings- en voedingsdienste
  • mediese voorrade en toerusting
  • medikasie
  • etes
  • arbeidsterapie
  • fisiese terapie
  • semi-privaat kamer
  • bekwame verpleegsorg, soos wondverbande
  • maatskaplikewerkdienste wat verband hou met die nodige mediese sorg
  • spraak-taalpatologie

Medicare kan ook iets dek wat 'swaai beddienste' genoem word. Dit is wanneer 'n persoon bekwame verpleeginrigting in 'n akute hospitaal ontvang.

Medicare Deel B

Medicare Deel B is die gedeelte van Medicare wat betaal vir buitepasiëntdienste, soos doktersbesoeke en gesondheidsondersoeke. Hierdie gedeelte van Medicare dek gewoonlik nie verpleeginrigtings nie.


Dek voordeelplanne enige deel daarvan?

Medicare Advantage-planne (ook genoem Medicare Deel C) dek gewoonlik nie verpleeginrigtingsorg wat beskou word as voogdysorg nie. Enkele uitsonderings bestaan, onder meer as 'n persoon se plan 'n kontrak het met 'n spesifieke ouetehuis of organisasie wat ouetehuise bedryf.

Kontak altyd u planverskaffer voordat u na 'n spesifieke ouetehuis gaan, sodat u verstaan ​​wat dienste is en wat nie onder u Medicare Advantage-plan gedek word nie.

Wat van Medigap-aanvullings?

Medigap-aanvullingsplanne word verkoop deur private versekeringsmaatskappye en help om addisionele kostes te dek, soos aftrekkings.

Sommige Medigap-planne kan help om medeversekering vir bekwame verpleeginrigtings te betaal. Dit sluit in planne C, D, F, G, M en N. Plan K betaal ongeveer 50 persent van die versekering en Plan L betaal 75 persent van die versekering.

Medigap-aanvullingsplanne betaal egter nie langdurige verpleeginrigtingsorg nie.

Wat van Deel D-medikasie?

Medicare Deel D is dekking vir voorskrifmedisyne wat help om die hele of 'n gedeelte van die medisyne van 'n persoon te betaal.

As iemand in 'n verpleeginrigting woon, ontvang hulle gewoonlik hul voorskrifte van 'n apteek vir langtermynversorging wat medisyne verskaf aan diegene in langtermynversorgingsinstellings, soos 'n ouetehuis.

As u egter in 'n bekwame instelling is wat vaardige verpleegsorg ontvang, sal Medicare Deel A gewoonlik u voorskrifte gedurende hierdie tyd dek.

Watter Medicare-planne kan die beste wees as u die volgende jaar verpleeginrigting nodig het?

Die meeste Medicare-planne dek nie versorgingshuisversorging nie. Uitsonderings kan insluit as u 'n Medicare Advantage-plan koop met 'n spesifieke ooreenkoms met 'n ouetehuis. Dit is weer eens die uitsondering, nie die reël nie, en die beskikbare opsies wissel geografies.

opsies om te help om ouetehuisversorging te betaal

As u of 'n geliefde dalk moet oorskakel na langdurige ouetehuisversorging, is daar opsies buite Medicare wat kan help om sommige koste te vergoed. Dit sluit in:

  • Versekering vir langtermynversorging. Dit kan help om die hele of 'n gedeelte van die ouetehuiskoste te betaal. Baie mense sal hierdie polisse op 'n jonger ouderdom koop, soos in hul 50's, aangesien die premies gewoonlik styg wanneer hulle ouer word.
  • Medicaid. Medicaid, die versekeringsprogram wat die koste help dek in huishoudings met 'n lae inkomste, het staats- en nasionale programme wat help om ouetehuisversorging te betaal.
  • Veterane-administrasie. Diegene wat in die weermag gedien het, kan moontlik finansiële hulp ontvang vir langtermynsorgdienste deur die Amerikaanse departement van veterane.

Sommige persone vind moontlik dat hulle Medicaid-dienste benodig nadat hulle hul persoonlike finansiële middele uitgeput het om langtermynsorg te betaal. Besoek die netwerk vir staatsprogramme vir gesondheidsversekering vir meer inligting oor hoe u kwalifiseer.

Wat is 'n ouetehuis?

'N Ouetehuis is 'n plek waar 'n persoon ekstra sorgdienste van verpleegsters of verpleegsters se hulp kan ontvang.

Baie van hierdie fasiliteite kan huise of woonstelle wees vir mense wat ekstra sorg nodig het vir hul daaglikse aktiwiteite of wat nie meer alleen wil woon nie. Sommige lyk soos hospitale of hotelle met kamers met beddens en baddens en gemeenskaplike ruimtes vir klasse, ontspanning, eet en ontspanning.

Die meeste ouetehuise bied 24-uur-sorg. Dienste kan wissel, maar kan hulp insluit om na die badkamer te gaan, hulp met die verkryging van medisyne en maaltye.

Voordele van ouetehuisversorging

  • Ouersorgversorging laat iemand dikwels toe om onafhanklik te leef sonder om aan huisonderhoudsaktiwiteite te hoef deelneem, soos om die gras te sny of om 'n huis te versorg.
  • Baie ouetehuise bied ook sosiale aktiwiteite wat individue in staat stel om met ander in verbinding te tree en vriendskappe en ander aktiwiteite te handhaaf.
  • Die vermoë om die nodige verpleegdienste te ontvang en opgeleide personeel byderhand te hê om 'n persoon te monitor, kan 'n gevoel van vertroosting vir 'n persoon en sy gesin bied.

Hoeveel kos verpleeginrigtingsorg?

Die finansiële organisasie Genworth het die koste van versorging in bekwame verpleeginrigtings en verpleeginrigtings van 2004 tot 2019 opgespoor.

Hulle het bevind dat die gemiddelde koste van 'n privaatkamer in 'n ouetehuis in 2019 $ 102 200 per jaar is, wat 'n toename van 56,78 persent is in vergelyking met 2004. Die versorging in 'n hulpverleningsfasiliteit kos gemiddeld $ 48 612 per jaar, 'n toename van 68,79 persent teenoor 2004.

Ouetehuisversorging is duur - hierdie koste sluit in versorging van siektes wat toenemend sieker word, werktekorte en groter regulasies wat die uitgawes verhoog, is verantwoordelik vir stygende koste.

Wenke om 'n geliefde te help om by Medicare in te skryf

As u 'n geliefde het wat 65 jaar oud is, is hier 'n paar wenke oor hoe u hulle kan help om in te skryf:

  • U kan die proses begin 3 maande voordat u geliefde 65 jaar oud word. Om vroeg te begin, kan u help om vrae te beantwoord en spanning uit die proses te haal.
  • Kontak u plaaslike administrasie vir sosiale sekerheid of vind 'n plek deur hul amptelike webwerf te besoek.
  • Besoek Medicare.gov vir meer inligting oor beskikbare gesondheids- en dwelmplanne.
  • Praat met jou vriende en ander familielede wat moontlik deur 'n soortgelyke proses gegaan het. Hulle kan u wenke gee oor wat hulle geleer het deur die registrasieproses vir Medicare en aanvullingsplanne te kies, indien van toepassing.

Die slotsom

Medicare Deel A kan vaardige verpleegsorg in 'n ouetehuisomgewing dek, mits iemand aan spesifieke vereistes voldoen.

As u of 'n geliefde langtermyn in 'n verpleeginrigting wil of moet bly om toesig en ander dienste te ontvang, sal u waarskynlik uit u sak moet betaal of dienste soos langversorgingsversekering of Medicaid moet gebruik. .

Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.

Redakteur Se Keuse

Paroksismale supraventrikulêre tagikardie (PSVT)

Paroksismale supraventrikulêre tagikardie (PSVT)

Parok i male upraventrikulêre tagikardie (P VT) i epi ode van vinnige hartklop wat begin in 'n deel van die hart bokant die ventrikel . "Parok i maal" beteken van tyd tot tyd. Gewoo...
Bloedsmeer

Bloedsmeer

'N Bloed meer i 'n mon ter bloed wat op 'n pe iaal behandelde glyplaat getoet word. Vir 'n bloed meer-toet onder oek 'n laboratorium pe iali die kyfie onder 'n mikro koop en ky...