Oorsig van die femorale nekfraktuur van die heup

Tevrede

• Oorsig
• Fraktuur van die femurale nekstres veroorsaak
• Femurale nekfraktuur simptome
• Die diagnose van 'n heupfraktuur
• Die behandeling van 'n femurale nekfraktuur
• Interne fiksasie
• Gedeeltelike heupvervanging
• Totale heupvervanging
• Hersteltyd vir femorale nekfraktuur
• Neem weg
  

Oorsig

Femurale nekbreuke en peritrochanteriese frakture kom ewe algemeen voor en vorm meer as 90 persent van die proximale femurfrakture.

Die femorale nek is die algemeenste plek vir 'n heupfraktuur. Jou heup is 'n kogelgewrig waar jou bobeen jou bekken ontmoet. Aan die bokant van u femur (dit is u bobeen) is die femurkop. Dit is die 'bal' wat in die sok sit. Net onder die femurkop is die femurale nek.

Femurale nekfrakture is intrakapsulêre frakture. Die kapsule is die area wat die vloeistof bevat wat die heupgewrig smeer en voed. Frakture in hierdie area word gekategoriseer op grond van die ligging van die breuk langs die femurale nek:

• subkapitaal is die femorale kop- en nekverbinding
• transservikale is die middelste gedeelte van die femorale nek
• basiservikale is die basis van die femorale nek

Alhoewel iemand hul femurale nek kan breek, kom dit heelwat meer voor by bejaarde volwassenes met 'n swak beendigtheid. Meer as hierdie frakture kom voor by mense ouer as 50. Dit kom meer voor by vroue.

'N Femurale nekfraktuur kan die bloedvate skeur en die bloedtoevoer na die femorale kop afsny. As die bloedtoevoer na die femurkop verlore gaan, sal die beenweefsel sterf ('n proses genaamd avaskulêre nekrose), wat lei tot die uiteindelike ineenstorting van die been.Frakture wat voorkom op plekke waar die bloedtoevoer nie onderbreek word nie, het 'n beter kans op genesing.

Om hierdie redes sal die behandeling van 'n ouer pasiënt met verplaasde femurfrakture afhang van die ligging van die onderbreking en die kwaliteit van die bloedtoevoer.

Die standaard van sorg vir 'n verplaasde fraktuur waar die bloedtoevoer onderbreek word, behels die vervanging van die femurkop (hemiartroplastie of 'n totale heupartroplastie). As daar geen verplasing is nie, kan die breuk met skroewe of ander hardeware chirurgies gestabiliseer word. Daar is egter steeds die risiko dat die bloedtoevoer kan onderbreek.

Fraktuur van die femurale nekstres veroorsaak

Trauma is die algemeenste oorsaak van femurale nekfrakture. As u ouer as 50 is of 'n mediese toestand het wat u bene verswak, soos osteoporose, verhoog u die risiko van 'n breuk in die femorale nek. Beenkanker is ook 'n risikofaktor.

Valle is die algemeenste oorsaak van femurale nekbreuke by ouer volwassenes. By jonger mense is hierdie frakture meestal die gevolg van hoë-energie trauma, soos 'n voertuigbotsing of val van 'n groot hoogte.

Fraktuele nekbreuke is skaars by kinders. Saam met hoë-energie trauma kan dit ook veroorsaak word deur lae botmineraaldigtheid, soos osteopenie of osteoporose, of deur ander toestande soos serebrale gestremdheid of spierdistrofie.

Femurale nekfraktuur simptome

Die mees algemene simptoom van 'n femurale nekfraktuur is pyn in die lies wat erger word as u gewig op die heup plaas of die heup probeer draai. As u been verswak word deur osteoporose, kanker of 'n ander mediese toestand, kan u liespyn hê wat lei tot die tyd van die fraktuur.

As u 'n femurale nekbreuk het, kan u been korter lyk as u ongeskonde been, of u been kan van buite gedraai word met u voet en knie na buite.

Die diagnose van 'n heupfraktuur

'N Dokter kan gewoonlik bepaal of u 'n heupfraktuur het op grond van die posisie van u heup en been, tesame met u simptome. Na 'n fisiese ondersoek sal u dokter 'n röntgenfoto gebruik om te bevestig dat u 'n fraktuur het en bepaal watter deel van die heup aangetas word.

Klein haarlynbreuke of onvolledige frakture kan moontlik nie op 'n röntgenfoto verskyn nie. As u fraktuur nie op die beelde gesien kan word nie en u nog steeds simptome het, kan u dokter 'n CT-skandering aanbeveel, of 'n MRI- of benskandering vir 'n meer gedetailleerde voorkoms.

Die behandeling van 'n femurale nekfraktuur

Behandeling van femurale nekfrakture behels gewoonlik chirurgie, medikasie en rehabilitasie.

Pynmedikasie bied korttermyn verligting van pyn. Dit kan oor-die-toonbank (OTC) pynmedisyne insluit, soos nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), of voorskrifmedisyne, soos opioïede.

U dokter kan bisfosfonate en ander medisyne vir osteoporose voorskryf om u risiko vir 'n ander heupfraktuur te verminder, afhangende van u ouderdom. Hierdie medikasie help om u bene te versterk deur u beendigtheid te verhoog.

Noodoperasies word gewoonlik aanbeveel vir heupfrakture om pyn te verlig en so vinnig moontlik mobiliteit te herstel. Daar is verskillende soorte chirurgie wat gebruik word vir die behandeling van femurale nekfrakture. Die tipe operasie wat u benodig, hang af van die erns van u fraktuur, u ouderdom en onderliggende mediese toestande.

Of u breuk die bloedtoevoer aan u femorale kop beskadig het, sal ook help om te bepaal watter soort operasie benodig word.

Interne fiksasie

Interne fiksasie gebruik metale penne of skroewe om u been bymekaar te hou sodat die breuk kan genees. Die penne of skroewe word in u been gesteek, of die skroewe kan aan 'n metaalplaat vasgemaak word wat langs u femur loop.

Gedeeltelike heupvervanging

Hierdie prosedure word gebruik as die punt van die bene beskadig of verplaas word. Dit behels die verwydering van die kop en nek van die femur en vervang deur 'n metaalprothese.

Gedeeltelike heupvervanging kan ook aanbeveel word vir volwassenes met ander ernstige mediese toestande, eerder as 'n totale heupvervanging.

Totale heupvervanging

Totale heupvervanging behels die vervanging van u boonste femur en pootjie deur 'n prostese. Gebaseer op navorsing, het hierdie tipe operasies die beste langtermynuitkomste by andersins gesonde mense wat onafhanklik leef. Dit is ook die mees koste-effektiewe, omdat dit later nie meer chirurgie nodig het nie.

Hersteltyd vir femorale nekfraktuur

Hoe lank dit duur voordat u herstel van 'n femurale nekfraktuur, hang af van die erns van u fraktuur, u algemene gesondheidstoestand en die tipe operasie wat u gebruik. Herstel wissel van persoon tot persoon.

Rehabilitasie is nodig sodra u uit die hospitaal ontslaan word. Afhangend van u ouderdom en toestand, kan u huis toe of na 'n rehabilitasiesentrum gestuur word.

U het fisiese terapie nodig om u te help om u krag en loopvermoë te herwin. Dit kan tot drie maande duur. Die meeste mense wat 'n heupoperasie ondergaan om 'n fraktuur te herstel, kry die meeste, indien nie al hul beweeglikheid na behandeling nie.

Neem weg

Fraktuur van die nek van die been is algemeen by ouer volwassenes, veral by bene wat deur ander mediese toestande verswak is.

U kan u help om u risiko van hierdie en ander soorte frakture te verlaag deur gewigdraende oefeninge te doen om krag op te bou en kalsiumaanvullings in te neem om u beendigtheid te verhoog.

Praat met 'n dokter as u bekommerd is oor frakture of as u chroniese lies- of heuppyn ervaar. Hierdie simptome kan aandui dat u 'n heupfraktuur loop.