Outeur: Monica Porter
Datum Van Die Skepping: 15 Marsjeer 2021
Opdateringsdatum: 18 November 2024
Anonim
Management of Hemopneumothorax
Video: Management of Hemopneumothorax

Tevrede

Oorsig

Hemopneumothorax is 'n kombinasie van twee mediese toestande: pneumothorax en hemothorax. Pneumothorax, wat ook bekend staan ​​as 'n ineengestorte long, kom voor as daar lug buite die long is, in die ruimte tussen die long en die borsholte. Hemothorax kom voor wanneer daar bloed in dieselfde ruimte is. Slegs ongeveer 5 persent van die pasiënte met pneumotoraks ervaar gelyktydig hemotoraks.

Hemopneumothorax kom meestal voor as gevolg van 'n wond aan die bors, soos deur 'n geweerskoot, steek of gebreekte rib. Dit word traumatiese hemopneumothorax genoem. In baie seldsame gevalle word die toestand veroorsaak deur ander mediese toestande, soos longkanker, bloedingstoornisse of rumatoïede artritis. Hemopneumothorax kan ook spontaan voorkom sonder 'n duidelike oorsaak (spontane hemopneumothorax).

Om hemopneumothorax te behandel, moet die bloed en lug met behulp van 'n buis uit die bors gedreineer word. Chirurgie is ook nodig om wonde of beserings te herstel.

Wat is die simptome van hemopneumothorax?

Hemopneumothorax is 'n mediese noodgeval, daarom is dit belangrik om die simptome daarvan dadelik te herken.


Simptome sluit in:

  • skielike pyn op die bors wat erger word na hoes of diep asemhaal
  • moeilike of moeisame asemhaling (dispnee)
  • kort van asem
  • toegetrekte bors
  • tagikardie (vinnige hartklop)
  • bleek of blou vel veroorsaak deur suurstoftekort

Die pyn kan slegs aan beide kante voorkom of slegs aan die kant waar die trauma of besering plaasgevind het.

Wat veroorsaak hemopneumothorax?

Hemopneumothorax word meestal veroorsaak deur 'n trauma of stomp of indringende borsbesering.

Wanneer die borswand beseer word, kan bloed, lug of albei die dun vloeistofgevulde ruimte wat die longe omring, wat die pleurale ruimte genoem word, binnedring. As gevolg hiervan word die funksionering van die longe onderbreek. Die longe kan nie uitsit om lug in te laat nie. Die longe krimp dan af en sak in.

Voorbeelde van 'n trauma of besering wat hemopneumothorax kan veroorsaak, sluit in:

  • steekwond
  • geweerskootwond
  • punksie van 'n gebreekte rib
  • val van 'n beduidende hoogte af
  • motorongeluk
  • besering van veg of kontak sport (soos sokker)
  • lekwond van 'n mediese prosedure, soos 'n biopsie of akupunktuur

Wanneer trauma of besering die oorsaak is, word daar na die toestand verwys as traumatiese hemopneumotoraks.


In seldsame gevalle kan hemopneumotoraks veroorsaak word deur nie-traumatiese situasies, insluitend:

  • komplikasies van longkanker
  • rumatoïede artritis
  • hemofilie
  • sistemiese lupus eritematose
  • aangebore sistiese siekte in die long

Hemopneumothorax kan ook spontaan voorkom sonder dat dit duidelik is. Dit is egter baie ongewoon.

Hoe word hemopneumothorax gediagnoseer?

As u 'n letsel of trauma aan u bors het, kan u dokter 'n röntgenfoto van die bors bestel om te sien of vloeistof of lug in die borsholte opbou.

Ander diagnostiese toetse kan ook uitgevoer word om die vloeistof in die longe verder te evalueer, byvoorbeeld 'n CT-skandering op die bors of 'n ultraklank. 'N Ultraklank op die bors wys die hoeveelheid vloeistof en die presiese ligging daarvan.

Behandeling van hemopneumothorax

Behandeling vir hemopneumothorax is daarop gemik om die lug en bloed in die bors te dreineer, die long weer normaal te laat funksioneer, komplikasies te voorkom en enige wonde te herstel.


Thorakostomie (invoeging van die borsbuis)

Die belangrikste behandeling vir hemopneumothorax word borskasboor torakostomie genoem. Hierdie prosedure behels die plasing van 'n hol plastiekbuis tussen die ribbes in die omgewing van die longe om die lug en bloed te laat dreineer. Die buis kan aan 'n masjien gekoppel word om die dreinering te help. Nadat u dokter seker is dat geen vloeistof of lug meer gedreineer hoef te word nie, word die borsbuis verwyder.

Chirurgie

Mense met 'n groot wond of besering sal waarskynlik chirurgie benodig om die beskadigde weefsel te herstel. Hulle kan ook een of meer bloedoortappings benodig as hulle baie bloed verloor het.

Medisyne

Afhangend van die oorsaak van u toestand, kan u dokter u ook voor die borskostomie-prosedure voorkomende antibiotika gee om bakteriële infeksies te voorkom. U dokter kan ook pynmedisyne voorskryf om te help met pyn voor en na u operasie.

Komplikasies van hemopneumothorax

Komplikasies van hemopneumothorax sluit in:

  • ernstige infeksies, soos longontsteking
  • hemorragiese skok
  • hartaanval
  • empieem, 'n toestand waarin etter in die pleurale ruimte versamel; empieem word gewoonlik veroorsaak deur longontsteking
  • Respiratoriese mislukking

Daarbenewens loop mense wat hemopneumothorax gehad het, die gevaar om nog 'n episode te hê as die opening in die long nie heeltemal sal sluit nie.

Vooruitsigte

Hemopneumothorax is 'n potensiële lewensbedreigende toestand en moet dadelik behandel word vir die beste uitkyk.

As die toestand veroorsaak is deur 'n trauma of borsbesering, sal die vooruitsig afhang van die erns van die besering. Spontane gevalle van hemopneumothorax het 'n uitstekende voorspelling sodra die vloeistof en lug uit die bors verwyder word. In een klein studie het al vier pasiënte met spontane hemopneumothorax heeltemal herstel en hul longe het na die episode volledig uitgebrei.

Oor die algemeen sal hemopneumothorax geen toekomstige gesondheidskomplikasies veroorsaak nadat dit behandel is nie. Daar is egter 'n klein kans op herhaling. Die gebruik van minimaal-indringende tegnieke, soos torakostomie en video-gesteunde chirurgie, het gelei tot 'n afname in sterftesyfers en herhalingsyfers.

Deel

Cotard-dwaling en Walking Corpse-sindroom

Cotard-dwaling en Walking Corpse-sindroom

Wat i Cotard-dwaling?Cotard-dwaling i 'n eld ame toe tand wat gekenmerk word deur die val e oortuiging dat u of u liggaam dele dood i , terwend i of nie be taan ​​nie. Dit kom gewoonlik voor met ...
Bespeur die simptome van BUOO

Bespeur die simptome van BUOO

Wanneer i dit GERD?Ga troe ofageale refluk iekte (GERD) i 'n toe tand wat veroor aak dat die inhoud van u maag weer in u lukderm, keel en mond poel.BUOO i chronie e uurterugvloei met imptome wat ...