Veelvuldige sklerose en inkontinensie
Tevrede
- Waarom veroorsaak MS inkontinensie?
- Behandelings vir blaasinkontinensie
- Medisyne
- Perkutane tibiale senuweestimulasie
- Bekkenbodem fisiese terapie
- InterStim
- BOTOX inspuitings
- Tuisbehandelings vir blaasinkontinensie
- Intermitterende selfkateterisasie
- Versigtige vloeistofinname
- Behandelings vir MS-verwante derminkontinensie
- Die vestiging van gesonde gewoontes
- Doen gereelde fisieke aktiwiteit
- Oorweeg 'n dermopleidingsprogram
- Vermy voedsel waarvan bekend is dat dit bydra tot inkontinensie
- Is daar komplikasies vir MS-inkontinensie?
- Wenke vir hantering en ondersteuning
Wat is veelvuldige sklerose?
Veelvuldige sklerose (MS) is 'n toestand waar die liggaam se immuunstelsel miëlien in die sentrale senuweestelsel "aanval". Miëlien is 'n vetweefsel wat senuweevesels omring en beskerm.
Sonder miëlien kan senuwee-impulse van en na die brein nie so goed beweeg nie. MS veroorsaak dat littekenweefsel rondom die senuweevesels ontwikkel. Dit kan 'n aantal liggaamsfunksies beïnvloed, insluitend blaas- en dermfunksie.
Volgens die National MS Society ervaar ongeveer 80 persent van die mense met MS 'n mate van blaasfunksie. Dit vind plaas as die immuunrespons op MS senuweeselle vernietig wat na die derm of blaas beweeg.
As u wel inkontinensie ondervind wat verband hou met u MS, is behandeling en ondersteuning beskikbaar.
Waarom veroorsaak MS inkontinensie?
As u derm of blaas vol raak, stuur u liggaam na u brein dat u na die badkamer sal moet gaan. As u by die badkamer kom, stuur u brein seine na u derm of blaas dat dit goed is om u blaas te laat leeg of 'n stoelgang te hê.
Wanneer MS miëlien vernietig, skep dit littekens wat letsels genoem word. Hierdie letsels kan enige deel van die oordragweg van die brein na die blaas en derm vernietig.
Die resultate kan 'n blaas wees wat nie heeltemal leeg gaan nie, ooraktief is of nie goed met urine kan hou nie. Voorbeelde van simptome wat iemand met MS kan hê wat verband hou met hul blaas, is:
- sukkel om urine te hou
- sukkel om 'n urienstroom te begin
- voel of die blaas nie heeltemal leeg sal word nie
- gereeld saans badkamer toe moet gaan
- gereeld moet urineer
Baie mense met MS ervaar 'n ooraktiewe blaas. MS kan ook die senuwees beïnvloed wat na die spiere oordra wat verantwoordelik is vir die leegmaak van die ingewande. Die resultate kan wees hardlywigheid, inkontinensie of 'n kombinasie.
Behandelings vir blaasinkontinensie
Beide mediese en lewenstylbehandelings is beskikbaar vir die behandeling van MS-verwante blaasinkontinensie. Voorbeelde van mediese ingrypings sluit in:
Medisyne
'N Aantal medisyne kan die voorkoms van inkontinensie by iemand met MS verminder. U dokter moet enige medisyne wat u tans gebruik in verband met u MS en ander gesondheidstoestande in ag neem.
Algemene medisyne vir behandeling word anticholinerge genoem. Hierdie medikasie verminder die voorkoms van spiersametrekkings.Voorbeelde hiervan is oxybutynin (Ditropan), darifenacin (Enablex), imipramine (Tofranil), tolterodine (Detrol) en trospiumchloride (Sanctura).
Elke medikasie het sy eie stel moontlike newe-effekte, soos slaperigheid, droë mond en hardlywigheid. Dit is belangrik om die risiko's en voordele met u dokter te bespreek.
Perkutane tibiale senuweestimulasie
Hierdie behandeling vir ooraktiewe blaas behels die invoeging van 'n klein elektrode via 'n naald in u enkel. Die elektrode kan senuwee-impulse oordra na die senuwees wat u ingewande en blaas beïnvloed. Hierdie behandeling word gewoonlik 12 minute een keer per week afgelewer.
Bekkenbodem fisiese terapie
Hierdie behandeling behels die werk met 'n bekkenbodem fisioterapeut wat spesialiseer in die bevordering van oefeninge om die krag van u bekkenbodemspiere te verbeter. Dit kan u beheer oor urinering verbeter, beide om u urine te hou en om u blaas meer leeg te maak.
InterStim
Hierdie behandeling behels dat 'n chirurg 'n toestel onder u vel inplant wat u sakrale senuwees kan stimuleer. Dit kan die simptome van ooraktiewe blaas, derminkontinensie en urienretensie verminder.
BOTOX inspuitings
BOTOX is 'n FDA-goedgekeurde vorm van botulinumtoksien wat verlamming van ooraktiewe spiere kan veroorsaak. BOTOX-inspuitings in die blaasspiere is 'n opsie vir mense wat nie daarop reageer of nie medisyne kan neem om blaaspasmas te verminder nie.
Hierdie behandeling word onder verdowing afgelewer. U dokter gebruik 'n spesiale omvang om die binnekant van u blaas te sien.
Tuisbehandelings vir blaasinkontinensie
'N Dokter sal waarskynlik aanbeveel dat u tuisbehandelings in u algemene behandelingsplan insluit. Hierdie opsies sluit in:
Intermitterende selfkateterisasie
Selfkateterisering behels die invoeging van 'n klein, dun buisie in u uretra. Hiermee kan u u blaas heeltemal leegmaak.
Dit sal die voorkoms van lekkasies gedurende die dag verminder. Sommige mense kan tot vier keer per dag selfkateteriseer.
Versigtige vloeistofinname
U moet nie die vloeistofinname besnoei nie, want dit kan u risiko vir akute nierbesering (AKI) verhoog. As u egter twee uur voor slaaptyd drinkwater vermy, is dit minder waarskynlik dat u die badkamer snags moet gebruik.
U kan ook stappe doen om te verseker dat u vinnig na 'n badkamer kan gaan as u buite is. U beplan gereeld om elke twee uur die badkamer te gebruik.
U kan ook beskermende onderklere of -blokkies dra. En as u 'n klein sakkie of sak met voorrade hou, soos 'n ekstra onderklere, kussing of kateter, kan dit ook help as u nie meer van die huis af is nie.
Behandelings vir MS-verwante derminkontinensie
Behandelings vir dermprobleme hang af van of u hardlywigheid of inkontinensie ervaar. Dokters beveel dikwels tuis- en dieetbehandelings aan om reëlmaat te bevorder. Voorbeelde van stappe wat u kan neem, is:
Die vestiging van gesonde gewoontes
Een van die sleutels om gemaklik ontlasting te gee, is om genoeg vloeistof per dag in te neem, gewoonlik 64 gram of 8 koppies water. Vloeistowwe sal u stoelgang groot maak en dit sagter en makliker deurgaan.
U moet ook genoeg vesel eet, wat u stoelgang groot kan voeg. Die meeste mense benodig tussen 20 en 30 gram per dag. Uitstekende veselbronne sluit volgraanvoedsel, vrugte en groente in.
Doen gereelde fisieke aktiwiteit
Fisieke aktiwiteit kan u ingewande stimuleer en meer gereeld hou.
Oorweeg 'n dermopleidingsprogram
Hierdie programme is soortgelyk aan die konsep om u blaas met gereelde tussenposes leeg te maak. 'N Dokter kan saam met u werk wanneer u gemakliker elke dag badkamer toe kan gaan.
Dit is vir sommige mense moontlik om hul ingewande te "oefen" om op vasgestelde tye te beweeg. Dit kan tot drie maande duur om die program te sien.
Vermy voedsel waarvan bekend is dat dit bydra tot inkontinensie
Daar is bekend dat sommige voedsel u ingewande irriteer. Dit kan inkontinensie veroorsaak. Voorbeelde van voedsel wat vermy moet word, is vetterige en gekruide kos.
U dokter kan ook potensiële onverdraagsaamhede bespreek, soos 'n onverdraagsaamheid vir laktose of gluten, wat inkontinensie-simptome kan vererger.
Is daar komplikasies vir MS-inkontinensie?
Behandelings vir MS-verwante inkontinensie kan u simptome moontlik nie heeltemal omkeer nie. Maar dit is belangrik om te verseker dat u nie newe-effekte ervaar nie. Mense wat nie hul blaas volledig kan leegmaak nie, loop 'n groter risiko vir UTI's.
As u inkontinensie lei tot herhaalde blaasinfeksies of UTI's, kan dit u algemene gesondheid benadeel. Soms kan UTI's ander immuunresponse veroorsaak by 'n persoon met MS. Dit staan bekend as 'n pseudo-terugval.
'N Persoon met 'n pseudo-terugval kan ander MS-simptome hê, soos spierswakheid. Sodra 'n dokter die UTI behandel, verdwyn die simptome van die pseudo-terugval gewoonlik.
Ook kan inkontinensie van blaas en derm lei tot velinfeksies. Die ernstigste infeksie word urosepsis genoem, wat dodelik kan wees.
As u so vroeg as moontlik behandelings soek, kan dit help om die vordering van MS-verwante inkontinensie-simptome te vertraag of te vertraag. Dit kan die waarskynlikheid verminder dat u blaas swakker of meer spasties kan raak.
Benewens die fisiese newe-effekte van inkontinensie, kan daar ook geestelike gevolge wees. Diegene met MS kan vermy om in die openbaar uit te gaan uit vrees dat hulle 'n inkontinensie-episode sal hê. Dit kan lei tot 'n onttrekking van vriende en familie wat dikwels goeie hulpbronne is.
Wenke vir hantering en ondersteuning
Om openhartig met u dokter te praat oor u inkontinensie-simptome en om oplossings te bewerkstellig, is goeie hanteringsstrategieë.
Ondersteuningsgroepe is ook beskikbaar vir diegene met MS en hul gesinne. Hierdie groepe stel u in staat om u vrese en bekommernisse te deel en voorstelle en oplossings van ander te hoor.
U kan die National MS Society Support Groups-bladsy besoek om na 'n ondersteuningsgroep in u omgewing te soek. As u nog nie gemaklik voel met 'n persoonlike ondersteuningsgroep nie, is daar aanlyn ondersteuningsgroepe.
Daar is ook organisasies wat mense met inkontinensieprobleme ondersteun. 'N Voorbeeld hiervan is die National Association for Continence, wat boodskapborde het en geleenthede reël.
U mediese span kan u dikwels help om plaaslike hulpbronne in die omgewing te vind. En u kan met vertroude familielede en vriende praat, selfs al verstaan hulle miskien nie altyd elke simptoom wat u ervaar nie.
Soms kan u 'n verskil in u welstand maak as u weet hoe hulle u kan help, soos om plekke te kies vir byeenkomste met maklik toeganklike badkamers.