Laryngomalasie

Tevrede

• Oorsig
• Wat is die simptome van laringomalasie?
• Wat veroorsaak laringomalasie?
• Hoe word laringomalasie gediagnoseer?
• Hoe word laringomalasie behandel?
• Veranderings wat u tuis kan aanbring
• Kan dit voorkom word?
• Wat is die vooruitsig?

Oorsig

Laryngomalacia is 'n toestand wat die meeste voorkom by jong babas. Dit is 'n abnormaliteit waarin die weefsel net bokant die stembande veral sag is. Hierdie sagtheid laat die lugweg inskiet as jy asemhaal. Dit kan gedeeltelike verstopping van die lugweg veroorsaak, wat kan lei tot lawaaierige asemhaling, veral as 'n kind op sy rug is.

Die stembande is 'n paar voue in die larinks, ook bekend as die stemkas. Die larinks laat lug in die longe deur, en dit help ook om vokale geluide te maak. Die larinks bevat die epiglottis, wat saam met die res van die larinks werk om voedsel of vloeistowwe in die longe te laat voorkom.

Laryngomalacia is 'n aangebore toestand, wat beteken dat dit iets is waarmee babas gebore word, eerder as 'n toestand of siekte wat later ontwikkel. Ongeveer 90 persent van die gevalle van laringomalasie verdwyn sonder enige behandeling. Maar vir sommige kinders kan medikasie of chirurgie nodig wees.

Wat is die simptome van laringomalasie?

Die hoofsimptoom van laringomalasie is lawaaierige asemhaling, ook bekend as stridor. Dit is 'n hoë geluid wat gehoor word as u kind inasem. Vir 'n kind wat met laringomalasie gebore is, kan stridor duidelik wees tydens die geboorte. Gemiddeld verskyn die toestand die eerste keer as babas twee weke oud is. Die probleem kan vererger as die kind op sy rug is of as hy ontsteld en huil. Die lawaaierige asemhaling word in die eerste paar maande na geboorte harder. Babas met laringomalasie kan ook om die nek of bors intrek as hulle inasem (genaamd intrekkings).

'N Algemene gepaardgaande toestand is gastro-esofageale refluksstoornis (GERD), wat 'n jong kind aansienlike nood kan veroorsaak. BUOO, wat enigiemand op enige ouderdom kan beïnvloed, kom voor wanneer spysverteringstelsel suur vanaf die maag in die slukderm opbeweeg. Die brandende, irriterende sensasie staan ​​meer algemeen bekend as sooibrand. BUOO kan veroorsaak dat 'n kind weer opgroei en opgooi en sukkel om gewig te kry.

Ander simptome van erger laringomalasie sluit in:

• sukkel om te voed of te verpleeg
• stadige gewigstoename, of selfs gewigsverlies
• verstik tydens sluk
• aspirasie (wanneer voedsel of vloeistowwe die longe binnedring)
• pouse tydens asemhaling, ook bekend as apnee
• blou word, of sianose (veroorsaak deur lae suurstofvlakke in die bloed)

As u simptome van sianose opmerk, of as u kind langer as tien sekondes ophou asemhaal, moet u dadelik in die hospitaal gaan. As u ook sien dat u kind besig is om asem te haal - byvoorbeeld om hul bors en nek in te trek - behandel die situasie dringend en kry hulp. As daar ander simptome voorkom, maak 'n afspraak met u kinderarts se kinderarts.

Wat veroorsaak laringomalasie?

Dit is onduidelik presies waarom sommige kinders laryngomalasie ontwikkel. Die toestand word beskou as abnormale ontwikkeling van die kraakbeen van die larinks of enige ander deel van die stemkas. Dit kan die gevolg wees van 'n neurologiese toestand wat die senuwees van die stembande beïnvloed. As GERD voorkom, kan dit die lawaaierige asemhaling van laringomalasie vererger.

Laryngomalacia kan 'n oorerflike eienskap wees, hoewel die bewyse nie sterk is vir hierdie teorie nie. Laryngomalasie word soms geassosieer met sekere oorerflike toestande, soos onder andere geslagsdisgenese en Costello-sindroom. Familielede met 'n bepaalde sindroom het egter nie noodwendig dieselfde simptome nie, en ook nie almal laringomalasie nie.

Hoe word laringomalasie gediagnoseer?

Die identifisering van simptome, soos stridor, en om op te let wanneer dit voorkom, kan die dokter van u kind help om 'n diagnose te maak. In ligte gevalle kan 'n eksamen en noukeurige opvolg al wat nodig is. Vir babas met meer simptome, kan sekere toetse vereis word om die toestand amptelik te identifiseer.

Die primêre toets vir laringomalasie is 'n nasofaryngolaryngoscopy (NPL). 'N NPL gebruik 'n baie dun omvang met 'n klein kamera. Die omvang word saggies deur een van u kind se neusgate na die keel gelei. Die dokter kan die gesondheid en struktuur van die larinks goed ondersoek.

As dit lyk of u kind laryngomalasie het, kan die dokter ander toetse bestel, soos nek- en borskas-röntgenfoto's en 'n ander toets met 'n dun, verligte omvang, genaamd lugweg fluoroskopie. 'N Ander toets, wat 'n funksionele endoskopiese evaluering van sluk (FEES) genoem word, word soms gedoen as daar ernstige slukprobleme en aspirasie is.

Laryngomalasie kan gediagnoseer word as lig, matig of ernstig. Ongeveer 99 persent van die babas wat met laringomalasie gebore word, het ligte of matige soorte. Ligte laryngomalasie behels lawaaierige asemhaling, maar geen ander gesondheidsprobleme nie. Dit word gewoonlik binne 18 maande ontgroei. Matige laringomalasie beteken gewoonlik dat daar probleme met voeding, herhaling, GERD en ligte of matige terugtrekkings van die bors is. Erge laringomalasie kan probleme met voeding insluit, asook apnee en sianose.

Hoe word laringomalasie behandel?

Volgens die Children's Hospital of Philadelphia sal die meeste kinders laryngomalacia ontgroei sonder enige behandeling voor hul tweede verjaardag.

As laryngomalasie van u kind egter voedingsprobleme veroorsaak wat gewigstoename voorkom of as sianose voorkom, kan chirurgie nodig wees. Die standaard chirurgiese behandeling begin dikwels met 'n prosedure wat 'n direkte laringoskopie en brongoskopie genoem word. Dit word in die operasiekamer gedoen en behels dat die dokter spesiale omvang gebruik om die larinks en tragea van naderby te beskou. Die volgende stap is 'n operasie wat 'n supraglottoplastie genoem word. Dit kan met 'n skêr of 'n laser of op 'n paar ander maniere gedoen word. Die operasie behels die kraakbeen van die larinks en die epiglottis, die weefsel in die keel wat die lugpyp bedek wanneer u eet, verdeel. Die operasie behels ook dat die hoeveelheid weefsel net bokant die stembande effens verminder word.

As GERD 'n probleem is, kan u dokter 'n refluksmedisyne voorskryf om die produksie van maagsuur te help beheer.

Veranderings wat u tuis kan aanbring

In ligte of matige gevalle van laringomalasie, hoef u en u kind geen groot veranderinge in voedings-, slaap- of ander aktiwiteite aan te bring nie. U moet u kind noukeurig dophou om seker te maak dat hulle goed voed en geen ernstige simptome van laringomalasie ervaar nie. As voeding 'n uitdaging is, moet u dit dalk meer gereeld doen, aangesien u kind nie soveel kalorieë en voedingstowwe by elke voeding inneem nie.

U moet dalk ook die kop van die matras van u baba effens optel om hulle snags makliker te laat asemhaal. Selfs met laringomalasie, slaap babas steeds die veiligste op hul rug, tensy u kinderarts anders aanbeveel.

Kan dit voorkom word?

Alhoewel u nie laringomalasie kan voorkom nie, kan u mediese noodgevalle wat verband hou met die toestand help voorkom. Oorweeg die volgende strategieë:

• Weet na watter tekens u moet let wanneer dit kom by voeding, gewigstoename en asemhaling.
• In die ongewone geval dat u baba apnee het wat verband hou met laringomalasie, moet u met u kinderarts praat oor die gebruik van deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) -terapie of ander spesifieke behandeling vir apnee.
• As die laringomalasie van u baba simptome veroorsaak wat die behandeling kan regverdig, soek 'n spesialis met ervaring in die behandeling van laringomalasie. U moet dalk aanlyn gaan om ondersteuningsgroepe te vind wat u kan help of die mediese skool van 'n nabygeleë universiteit kan probeer. 'N Spesialis wat ver van u woon, kan u kinderarts op afstand raadpleeg.

Wat is die vooruitsig?

Totdat die larinks van u kind verval en die probleem verdwyn, moet u op die uitkyk wees vir enige veranderinge in die gesondheid van u kind. Terwyl baie kinders laryngomalasie ontgroei, moet ander chirurgie ondergaan, en dit word dikwels voor die eerste verjaardag van 'n kind gedoen. Apnee en sianose kan lewensgevaarlik wees, dus moenie huiwer om 911 te skakel as u kind ooit in nood is nie.

Gelukkig benodig die meeste gevalle van laringomalasie geen operasie of iets anders as geduld en ekstra sorg vir u kind nie. Die lawaaierige asemhaling kan 'n bietjie ontstellend en stresinduserende wees totdat u weet wat aangaan, maar dit kan makliker wees om te weet dat die probleem homself moet oplos.