Hoe makrosomie swangerskap beïnvloed

Tevrede

• Oorsake en risikofaktore
• Simptome
• Hoe word dit gediagnoseer?
• Hoe beïnvloed dit aflewering?
• Komplikasies
• Belangrike vrae wat u dokter moet vra
• Vooruitsigte

Oorsig

Macrosomia is 'n term wat 'n baba beskryf wat baie groter is as die gemiddelde vir hul swangerskap, wat die aantal weke in die baarmoeder is. Babas met macrosomia weeg meer as 8 pond, 13 onse.

Gemiddeld weeg babas tussen 5 pond, 8 gram (2500 gram) en 8 pond, 13 gram (4000 gram). Babas met makrosomie is in die 90ste persentiel of hoër in gewig vir hul swangerskap as hulle op termyn gebore word.

Makrosomie kan 'n moeilike bevalling veroorsaak, en die risiko's vir 'n keisersnee (C-seksie) en letsel aan die baba tydens geboorte verhoog. Babas wat met makrosomie gebore word, het ook meer geneig om later in hul lewe gesondheidsprobleme soos vetsug en diabetes te hê.

Oorsake en risikofaktore

Ongeveer 9 persent van alle babas word met makrosomie gebore.

Die oorsake van hierdie toestand sluit in:

• diabetes by die moeder
• vetsug by die moeder
• genetika
• 'n mediese toestand by die baba

U is meer geneig om 'n baba met makrosomie te hê as u:

• suikersiekte het voordat u swanger raak, of dit tydens u swangerskap ontwikkel (swangerskapsdiabetes)
• begin met u swangerskap vetsugtig
• tel te veel gewig op terwyl jy swanger is
• het hoë bloeddruk tydens swangerskap
• het 'n vorige baba met makrosomie gehad
• meer as twee weke verby u sperdatum is
• ouer as 35 is

Simptome

Die hoofsimptoom van makrosomie is 'n geboortegewig van meer as 8 pond, ongeag of die baba vroeg, betyds of laat gebore is.

Hoe word dit gediagnoseer?

U dokter sal u mediese geskiedenis en swangerskappe in die verlede vra. Hulle kan die grootte van u baba tydens swangerskap nagaan, maar hierdie meting is nie altyd akkuraat nie.

Metodes om die grootte van die baba na te gaan, sluit in:

• Meet die hoogte van die fundus. Die fundus is die lengte vanaf die bokant van die baarmoeder van die moeder tot by haar skaambeen. 'N Groter as normale fundale hoogte kan 'n teken wees van makrosomie.
• Ultraklank. Hierdie toets gebruik klankgolwe om 'n beeld van die baba in die baarmoeder te sien. Alhoewel dit nie heeltemal akkuraat is om die geboortegewig te voorspel nie, kan dit skat of die baba te groot in die baarmoeder is.
• Kontroleer die vrugwatervlak. Te veel vrugwater is 'n teken dat die baba oortollige urine produseer. Groter babas produseer meer urine.
• Nie-stres toets. Hierdie toets meet jou baba se hartklop as hy of sy beweeg.
• Biofisiese profiel. Hierdie toets kombineer die nie-stresstoets met 'n ultraklank om u baba se bewegings, asemhaling en die vlak van vrugwater na te gaan.

Hoe beïnvloed dit aflewering?

Makrosomie kan hierdie probleme tydens aflewering veroorsaak:

• die baba se skouer kan in die geboortekanaal vassit
• die baba se sleutelbeen of 'n ander been word gebreek
• arbeid neem langer as normaal
• 'n tang of vakuum aflewering is nodig
• keisersnee is nodig
• die baba kry nie genoeg suurstof nie

As u dokter dink dat die grootte van u baba komplikasies tydens 'n vaginale bevalling kan veroorsaak, moet u moontlik 'n keisersnee beplan.

Komplikasies

Makrosomie kan komplikasies veroorsaak vir beide die moeder en die baba.

Probleme met die moeder sluit in:

• Besering aan die vagina. Soos die baba gebore word, kan hy of sy die moeder se vagina of die spiere tussen die vagina en anus, die perineale spiere, skeur.
• Bloeding na aflewering. 'N Groot baba kan voorkom dat die baarmoeder se spiere saamtrek soos wat dit na bevalling moet voorkom. Dit kan lei tot oortollige bloeding.
• Baarmoederbreuk. As u 'n keisersnee of baarmoederoperasie in die verlede gehad het, kan die baarmoeder skeur tydens bevalling. Hierdie komplikasie kan lewensgevaarlik wees.

Probleme met die baba wat kan voorkom, sluit in:

• Vetsug. Babas wat swaarder gebore word, is meer geneig om vetsugtig te wees in hul kinderjare.
• Abnormale bloedsuiker. Sommige babas word gebore met 'n laer as normale bloedsuiker. Minder dikwels is die bloedsuiker hoog.

Babas wat groot is, loop die risiko vir hierdie komplikasies in volwassenheid:

• suikersiekte
• hoë bloeddruk
• vetsug

Hulle loop ook die risiko om metaboliese sindroom te ontwikkel. Hierdie groep toestande bevat hoë bloeddruk, hoë bloedsuiker, oortollige vet rondom die middellyf en abnormale cholesterolvlakke. Namate die kind ouer word, kan metaboliese sindroom hul risiko vir toestande soos diabetes en hartsiektes verhoog.

Belangrike vrae wat u dokter moet vra

As toetse tydens u swangerskap toon dat u baba groter is as normaal, is dit 'n paar vrae wat u dokter moet vra:

• Wat kan ek doen om gesond te bly tydens my swangerskap?
• Sal ek enige veranderinge aan my dieet of aktiwiteitsvlak moet aanbring?
• Hoe kan makrosomie my lewering beïnvloed? Hoe kan dit my baba se gesondheid beïnvloed?
• Moet ek 'n keisersnee kry?
• Watter spesiale sorg sal my baba nodig hê na die geboorte?

Vooruitsigte

U dokter kan 'n keisersnee indien nodig aanbeveel om 'n gesonde bevalling te verseker. Daar is nie getoon dat daar vroeg geboorte gegee word aan kraam sodat die baba voor die betaaldatum gebore word nie.

Babas wat groot is, moet dopgehou word vir gesondheidstoestande soos vetsug en diabetes terwyl hulle groei. Deur die bestaande toestande en u gesondheid tydens swangerskap te bestuur, asook om die gesondheid van u baba in die volwassenheid te monitor, kan u moontlik help om komplikasies wat deur makrosomie kan ontstaan, te voorkom.