Patent Ductus Arteriosus
Tevrede
- Wat veroorsaak Patent Ductus Arteriosus?
- Wat is die simptome van patent Ductus Arteriosus?
- Hoe word patent Ductus Arteriosus gediagnoseer?
- Echokardiogram
- Elektrokardiogram (EKG)
- Wat is die behandelingsopsies vir patent Ductus Arteriosus?
- Medikasie
- Katetergebaseerde prosedures
- Chirurgiese behandeling
- Wat is die komplikasies wat verband hou met die patent Ductus Arteriosus?
- Wat is die langtermynvooruitsig?
Wat is Patent Ductus Arteriosus?
Patent ductus arteriosus (PDA) is volgens die Cleveland Clinic 'n redelik algemene aangebore hartdefek wat jaarliks in die Verenigde State by ongeveer 3000 pasgeborenes voorkom. Dit kom voor wanneer 'n tydelike bloedvat, genaamd ductus arteriosus, nie gou na die geboorte sluit nie. Simptome kan minimaal of ernstig wees. In seldsame gevalle kan die gebrek ongemerk bly en kan dit in volwassenheid voorkom. Regstelling van die defek is gewoonlik suksesvol en herstel die hart na sy normale funksie.
In 'n normaal funksionerende hart dra die longslagaar bloed na die longe om suurstof op te samel. Die suurstofryke bloed beweeg dan deur die aorta (die hoofslagaar van die liggaam) na die res van die liggaam. In die baarmoeder verbind 'n bloedvat genaamd ductus arteriosus die aorta en longslagaar. Dit laat bloed van die longslagaar na die aorta en na die liggaam vloei sonder om deur die longe te gaan. Dit is omdat die ontwikkelende kind suurstofryke bloed van die moeder kry, nie van hul eie longe nie.
Kort nadat 'n baba gebore is, moet die ductus arteriosus naby wees om te verhoed dat die suurstofarm bloed uit die longslagaar met die suurstofryke bloed uit die aorta gemeng word. Wanneer dit nie gebeur nie, het die baba patent ductus arteriosus (PDA). As 'n dokter die gebrek nooit opspoor nie, kan die baba uitgroei tot 'n volwassene met PDA, hoewel dit skaars is.
Wat veroorsaak Patent Ductus Arteriosus?
PDA is 'n redelike algemene aangebore hartafwyking in die Verenigde State, maar dokters is nie seker presies wat die toestand veroorsaak nie. Voortydige geboorte kan babas in gevaar stel. PDA is meer algemeen by meisies as by seuns.
Wat is die simptome van patent Ductus Arteriosus?
Die opening in die ductus arteriosus kan wissel van klein tot groot. Dit beteken dat die simptome baie sag tot ernstig kan wees. As die opening baie klein is, kan daar geen simptome wees nie en u dokter kan die toestand slegs vind deur 'n hartgeruis te hoor.
Mees algemeen het 'n baba of kind met PDA die volgende simptome:
- sweet
- vinnige en swaar asemhaling
- moegheid
- swak gewigstoename
- min belangstelling in voeding
In die seldsame geval dat PDA nie opgespoor word nie, kan 'n volwassene met die gebrek simptome ervaar wat hartkloppings, kortasem en komplikasies insluit, soos hoë bloeddruk in die longe, 'n vergrote hart of kongestiewe hartversaking.
Hoe word patent Ductus Arteriosus gediagnoseer?
'N Dokter sal gewoonlik PDA diagnoseer nadat hy na u kind se hart geluister het. Die meeste gevalle van PDA veroorsaak hartgeruis ('n ekstra of ongewone geluid in die hartklop) wat 'n dokter deur 'n stetoskoop kan hoor. 'N X-straal van die bors kan ook nodig wees om die toestand van die baba se hart en longe te sien.
Voortydige babas het moontlik nie dieselfde simptome as geboortes by volwassenes nie, en benodig dalk addisionele toetse om PDA te bevestig.
Echokardiogram
'N Echokardiogram is 'n toets wat klankgolwe gebruik om 'n prentjie van die baba se hart te skep. Dit is pynloos en laat die dokter die grootte van die hart raaksien. Dit laat die dokter ook kyk of daar enige abnormaliteit in die bloedvloei is. Echokardiogram is die algemeenste metode om PDA te diagnoseer.
Elektrokardiogram (EKG)
'N EKG teken die elektriese aktiwiteit van die hart op en ontdek onreëlmatige hartritmes. By babas kan hierdie toets ook 'n vergrote hart identifiseer.
Wat is die behandelingsopsies vir patent Ductus Arteriosus?
In gevalle waar die opening van die ductus arteriosus baie klein is, is geen behandeling nodig nie. Die opening kan sluit as 'n baba ouer word. In hierdie geval sal u dokter die PDA wil monitor soos die baba groei. As dit nie alleen sluit nie, is medikasie of chirurgiese behandeling nodig om komplikasies te voorkom.
Medikasie
In 'n vroeggebore baba kan 'n medisyne genaamd indometasien help om die opening in PDA te sluit. As dit intraveneus toegedien word, kan hierdie medikasie help om spiere saam te trek en die ductus arteriosus af te sluit. Hierdie tipe behandeling is gewoonlik net effektief by pasgeborenes. By ouer babas en kinders kan verdere behandeling nodig wees.
Katetergebaseerde prosedures
Volgens 'n baba of kind met 'n klein PDA, kan u dokter 'n prosedure vir die sluiting van 'n trascatheter-apparaat aanbeveel. Hierdie prosedure word as buitepasiënt gedoen en behels nie die opening van die kind se bors nie. 'N Kateter is 'n dun buigsame buis wat deur 'n bloedvat gelei word wat in die lies begin en na u kind se hart gelei word. 'N Blokkeringstoestel word deur die kateter gelei en in die PDA geplaas. Die toestel blokkeer die bloedvloei deur die houer en laat normale bloedvloei terug.
Chirurgiese behandeling
As die opening groot is of dit nie op sigself verseël nie, kan chirurgie nodig wees om die gebrek reg te stel. Hierdie tipe behandeling is gewoonlik slegs vir kinders wat ses maande of ouer is. Jonger babas kan egter hierdie behandeling kry as hulle simptome het. Vir chirurgiese prosedures kan u dokter antibiotika voorskryf om bakteriële infeksie te voorkom nadat u die hospitaal verlaat het.
Wat is die komplikasies wat verband hou met die patent Ductus Arteriosus?
Die meeste gevalle van PDA word kort na die geboorte gediagnoseer en behandel. Dit is baie ongewoon dat PDA in die volwassenheid ongemerk raak. As dit wel gebeur, kan dit verskeie gesondheidsprobleme veroorsaak. Hoe groter die opening is, hoe erger is die komplikasies. Die seldsame, onbehandelde PDA vir volwassenes kan egter lei tot ander mediese toestande by volwassenes, soos:
- kortasem of hartkloppings
- pulmonale hipertensie, of verhoogde bloeddruk in die longe, wat die longe kan beskadig
- endokarditis, of ontsteking van die voering van die hart as gevolg van 'n bakteriële infeksie (mense met strukturele hartafwykings loop 'n hoër risiko vir infeksie)
In baie ernstige gevalle van onbehandelde PDA, kan ekstra bloedvloei uiteindelik die grootte van die hart verhoog, wat die spier verswak en die vermoë om bloed effektief te pomp. Dit kan lei tot kongestiewe hartversaking en die dood.
Wat is die langtermynvooruitsig?
Die vooruitsigte is baie goed wanneer PDA opgespoor en behandel word. Die herstel van premature babas hang af van hoe vroeg die baba gebore is en of daar ander siektes is. Die meeste babas sal heeltemal herstel sonder om enige PDA-verwante komplikasies te ervaar.