Chirurgie vir slaapapnee

Tevrede

• Wat is die verskillende prosedures?
• Radiofrekwensie volumetriese weefselreduksie
• Uvulopalatofaryngoplasty
• Maksillomandibulêre vordering
• Anterieure inferieure mandibulêre osteotomie
• Genioglossus vooruitgang
• Middellyn glossektomie en basis van tongreduksie
• Linguale mangelektomie
• Septoplastie en vermindering van turbinaat
• Hypoglossale senuweestimulator
• Hyoïede vering
• Wat is die risiko's van 'n operasie vir slaapapnee?
• Praat met u dokter
• Die slotsom

Wat is slaapapnee?

Slaapapnee is 'n soort slaapstoornis wat ernstige gevolge vir die gesondheid kan hê. Dit veroorsaak dat u asemhaling gereeld stop terwyl u slaap. Dit hou verband met die verslapping van die spiere in u keel. As u ophou asemhaal, word u liggaam gewoonlik wakker en veroorsaak dit dat u kwaliteit slaap verloor.

Met verloop van tyd kan slaapapnee u risiko verhoog om hoë bloeddruk, metaboliese probleme en ander gesondheidsprobleme te ontwikkel, daarom is dit belangrik om dit te behandel. As nie-chirurgiese behandelings nie help nie, moet u dalk geopereer word.

Wat is die verskillende prosedures?

Daar is baie chirurgiese opsies vir die behandeling van slaapapnee, afhangende van hoe erg u slaapapnee is en u algemene gesondheid.

Radiofrekwensie volumetriese weefselreduksie

As u nie 'n asemhalingsapparaat kan dra nie, soos 'n deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) masjien, kan u dokter radiofrequente volumetriese weefselreduksie (RFVTR) aanbeveel. Hierdie prosedure gebruik radiofrekwensiegolwe om weefsels agter in die keel te krimp of te verwyder, wat u lugweg oopmaak.

Onthou dat hierdie prosedure dikwels gebruik word om snork te behandel, maar dit kan ook help met slaapapnee.

Uvulopalatofaryngoplasty

Volgens die Cleveland Clinic is dit een van die mees algemene operasies vir die behandeling van slaapapnee, maar nie noodwendig die doeltreffendste nie. Dit behels die verwydering van ekstra weefsel van die bokant van u keel en die agterkant van u mond. Soos 'n RFVTR-prosedure, word dit gewoonlik slegs gedoen as u nie 'n CPAP-masjien of ander toestel kan gebruik nie, en geneig is om as 'n snorkbehandeling gebruik te word.

Maksillomandibulêre vordering

Hierdie prosedure word ook kaakherposisionering genoem. Dit behels die beweging van u kakebeen om meer ruimte agter die tong te skep. Dit kan u lugweg oopmaak. 'N Klein deelnemer van 16 deelnemers het bevind dat die bevordering van die maksillomandibulariteit die erns van slaapapnee by meer as 50% verminder het.

Anterieure inferieure mandibulêre osteotomie

Hierdie prosedure verdeel u kenbeen in twee dele, sodat u tong vorentoe kan beweeg. Dit help om u lugweg oop te maak terwyl u kakebeen en mond stabiliseer. Hierdie prosedure het 'n korter hersteltyd as baie ander, maar dit is gewoonlik minder effektief. U dokter kan ook voorstel om hierdie prosedure saam met 'n ander operasie te doen.

Genioglossus vooruitgang

Genioglossus-vordering behels dat die senings voor in die tong effens vasgedraai word. Dit kan voorkom dat u tong terugrol en u asemhaling inmeng. Dit word gewoonlik saam met een of meer ander prosedures gedoen.

Middellyn glossektomie en basis van tongreduksie

Hierdie tipe operasie behels die verwydering van 'n gedeelte van die agterkant van u tong. Dit maak u lugweg groter. Volgens die American Academy of Otolaryngology het studies getoon dat hierdie prosedure sukseskoerse van 60 persent of hoër het.

Linguale mangelektomie

Hierdie prosedure verwyder u mangels sowel as die tonsillêre weefsel naby die agterkant van u tong. U dokter kan hierdie opsie aanbeveel om die onderste gedeelte van u keel oop te maak vir makliker asemhaling.

Septoplastie en vermindering van turbinaat

Die neusseptum is 'n mengsel van been en kraakbeen wat jou neusgate skei. As u neus septum gebuig is, kan dit u asemhaling beïnvloed. Septoplastie behels die regstelling van u nasale septum, wat u kan help om u neusholtes reguit te maak en asemhaling makliker te maak.

Die geboë bene langs die mure van u neusgang, turbinate genoem, kan soms asemhaling beïnvloed. Die vermindering van die turbinaat behels die vermindering van die grootte van hierdie bene om u lugweg oop te maak.

Hypoglossale senuweestimulator

Hierdie prosedure behels die bevestiging van 'n elektrode aan die hoofsenuwee wat u tong beheer, die hipoglossale senuwee genoem. Die elektrode is gekoppel aan 'n toestel wat soortgelyk is aan 'n pasaangeër. As u ophou asemhaal in u slaap, stimuleer dit u tongspiere om te keer dat dit u lugweg blokkeer.

Dit is 'n nuwer behandelingsopsie met belowende resultate. Van die prosedure is egter opgemerk dat die resultate daarvan minder konsekwent is by mense met 'n hoër liggaamsmassa-indeks.

Hyoïede vering

As u slaapapnee veroorsaak word deur 'n verstopping aan die onderkant van u tong, kan u dokter 'n prosedure voorstel wat hyoïede-opskorting genoem word. Dit behels die skuif van die hyoïedbeen en die nabygeleë spiere in u nek nader aan die voorkant van u nek om u lugweg oop te maak.

In vergelyking met ander algemene operasies vir slaapapnee, is hierdie opsie meer kompleks en dikwels minder effektief. Deur byvoorbeeld 29 deelnemers te betrek, is bevind dat dit 'n suksessyfer van slegs 17 persent het.

Wat is die risiko's van 'n operasie vir slaapapnee?

Alhoewel alle operasies 'n paar risiko's inhou, kan slaapapnee jou risiko vir sekere komplikasies verhoog, veral as dit kom by narkose. Baie narkose-medisyne laat u keelspiere ontspan, wat slaapapnee kan vererger tydens die prosedure.

As gevolg hiervan het u waarskynlik ekstra ondersteuning nodig, soos endotrageale intubasie, om u te help asemhaal tydens die prosedure. U dokter kan voorstel dat u 'n bietjie langer in die hospitaal bly, sodat u u asemhaling kan monitor terwyl u herstel.

Ander moontlike risiko's van chirurgie sluit in:

• oormatige bloeding
• infeksie
• diep veneuse trombose
• addisionele asemhalingsprobleme
• urienretensie
• allergiese reaksie op narkose

Praat met u dokter

As u belangstel in chirurgie vir slaapapnee, begin met u dokter oor u simptome en ander behandelings wat u probeer het. Volgens die Mayo Clinic is dit die beste om minstens drie maande ander behandelings te probeer voordat u 'n operasie oorweeg.

Hierdie ander opsies sluit in:

• 'n CPAP-masjien of soortgelyke toestel
• suurstofterapie
• gebruik ekstra kussings om jouself op te stoot as jy slaap
• slaap aan jou kant in plaas van jou rug
• 'n mondelinge toestel, soos 'n mondskerm, wat ontwerp is vir mense met slaapapnee
• lewenstylveranderings, soos om gewig te verloor of op te hou rook
• behandeling van enige onderliggende hart- of neuromuskulêre afwykings wat u slaapapnee kan veroorsaak

Die slotsom

Daar is baie chirurgiese opsies vir die behandeling van slaapapnee, afhangende van die onderliggende oorsaak. Werk saam met u dokter om vas te stel watter prosedure die beste vir u toestand sal wees.