Thoracentese
Tevrede
- Berei voor vir 'n torasentese
- Wat is die prosedure vir 'n torasentese?
- Wat is die risiko's van die prosedure?
- Opvolg na die prosedure
Wat is 'n torasentese?
Thoracentese, ook bekend as 'n pleurakraan, is 'n prosedure wat gedoen word wanneer daar te veel vloeistof in die pleurale ruimte is. Hierdeur kan 'n pleurale vloeistofanalise in die laboratorium uitgevoer word om die oorsaak van vloeistofophoping rondom een of albei die longe uit te vind. Die pleurale ruimte is die klein spasie tussen die longe en die borswand. Hierdie spasie bevat gewoonlik ongeveer 4 teelepels vloeistof. Sommige toestande kan veroorsaak dat meer vloeistof hierdie ruimte binnedring. Hierdie voorwaardes sluit in:
- kanker gewasse
- longontsteking of ander longinfeksie
- kongestiewe hartversaking
- chroniese longsiektes
Dit word pleurale effusie genoem. As daar oortollige vloeistof is, kan dit die longe saamdruk en asemhalingsprobleme veroorsaak.
Die doel van 'n toracentese is om die vloeistof te dreineer en dit makliker te maak om weer asem te haal. In sommige gevalle sal die prosedure u dokter ook help om die oorsaak van die pleurale effusie te ontdek.
Die hoeveelheid vloeistof wat gedreineer word, hang af van die redes vir die prosedure. Dit duur gewoonlik 10 tot 15 minute, maar dit kan langer duur as daar baie vloeistof in die pleurale ruimte is.
U dokter kan ook terselfdertyd pleurale biopsie uitvoer om 'n stuk weefsel uit die binneste borskaswand te kry. Abnormale resultate op 'n pleurale biopsie kan sekere oorsake vir die effusie aandui, insluitend:
- die teenwoordigheid van kankerselle, soos longkanker
- mesothelioom, wat 'n asbesverwante kanker is van die weefsels wat die longe bedek
- kollageen vaskulêre siekte
- virale of swamsiektes
- parasitiese siekte
Berei voor vir 'n torasentese
Daar is geen spesiale voorbereiding vir 'n torasentese nie. U moet egter met u dokter praat as u enige vrae of probleme het oor die prosedure. U moet u dokter ook vertel as u:
- neem tans medisyne, insluitend bloedverdunners soos aspirien, klopidogrel (Plavix) of warfarin (Coumadin)
- allergies is vir enige medisyne
- enige bloedingsprobleme het
- kan swanger wees
- longlittekens het as gevolg van vorige prosedures
- het tans enige longsiektes soos longkanker of emfiseem
Wat is die prosedure vir 'n torasentese?
Thoracentese kan in 'n dokterskantoor of in 'n hospitaal gedoen word. Dit word gewoonlik gedoen terwyl u wakker is, maar u kan verdoof word. U sal iemand anders nodig hê om u na die prosedure huis toe te ry as u verdoof is.
Nadat u in 'n stoel gesit het of op 'n tafel gelê het, sal u so geposisioneer wees dat die dokter toegang tot die pleurale ruimte bied. 'N Ultraklank kan gedoen word om vas te stel waar die naald sal gaan. Die geselekteerde area word skoongemaak en met 'n verdowingsmiddel ingespuit.
U dokter sal die naald of buis onder u ribbes in die pleurale ruimte plaas. U mag tydens hierdie proses 'n ongemaklike druk voel, maar u moet baie stilbly. Die oortollige vloeistof word dan uitgetap.
Sodra al die vloeistof gedreineer is, sal 'n verband op die plaas geplaas word. Om te verseker dat daar geen komplikasies is nie, kan u gevra word om in die hospitaal te oornag om gemonitor te word. 'N Opvolg-X-straal kan direk na die torasentese uitgevoer word.
Wat is die risiko's van die prosedure?
Elke indringende prosedure hou risiko's in, maar newe-effekte is ongewoon by torasentese. Moontlike risiko's sluit in:
- pyn
- bloeding
- lugakkumulasie (pneumothorax) wat op die long druk wat 'n ineengestorte long veroorsaak
- infeksie
U dokter sal die risiko's voor die prosedure oorweeg.
Thoracentese is nie 'n gepaste prosedure vir almal nie. U dokter sal bepaal of u 'n goeie kandidaat vir torasentese is. Mense wat onlangs longoperasies ondergaan het, kan letsels hê, wat die prosedure kan bemoeilik.
Mense wat nie thoracentese moet ondergaan nie, sluit mense in:
- met 'n bloedingstoornis
- neem bloedverdunner
- met hartversaking of vergroting van die hart met vasgekeerde long
Opvolg na die prosedure
Nadat die prosedure beëindig is, sal u vitale dopgehou word, en u kan 'n röntgenfoto van u longe neem. U dokter sal u toelaat om huis toe te gaan as u asemhalingstempo, suurstofversadiging, bloeddruk en polsslag goed is. Die meeste mense met 'n torasentese kan dieselfde dag huis toe gaan.
U sal na die prosedure weer na die meeste van u normale aktiwiteite kan terugkeer. U dokter kan egter aanbeveel dat u liggaamlike aktiwiteit vir 'n paar dae na die prosedure vermy.
U dokter sal verduidelik hoe u die lekplek moet versorg. Skakel u dokter as u enige tekens van infeksie het. Simptome van infeksie sluit in:
- probleme met asemhaling
- bloed ophoes
- koors of kouekoors
- pyn as jy diep asemhaal
- rooiheid, pyn of bloeding rondom die naaldplek