Behandelingsopsies vir CML per fase: Chroniese, versnelde en ontploffingsfase

Tevrede

• Chroniese fase CML
• Versnelde fase CML
• Ontploffingsfase CML
• Ander behandelings
• Monitor u behandeling
• Die wegneemete

Chroniese myeloïde leukemie (CML) staan ​​ook bekend as chroniese myelogene leukemie. In hierdie soort kanker produseer die beenmurg te veel witbloedselle.

As die siekte nie effektief behandel word nie, word dit geleidelik erger. Dit kan van die chroniese fase tot die versnelde fase tot die ontploffingsfase vorder.

As u CML het, sal u behandelingsplan deels afhang van die fase van die siekte.

Lees verder vir meer inligting oor die behandelingsopsies vir elke fase.

Chroniese fase CML

CML is geneig om die meeste behandelbaar te wees as dit vroeg in die chroniese fase gediagnoseer word.

Om chroniese fase CML te behandel, sal u dokter waarskynlik 'n tipe medisyne voorskryf wat bekend staan ​​as 'n tyrosinkinase-remmer (TKI).

Verskeie soorte TKI's is beskikbaar vir die behandeling van CML, insluitend:

• imatinib (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• dasatinib (Spryrcel)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Gleevec is dikwels die eerste tipe TKI wat vir CML voorgeskryf word. Tasigna of Spryrcel kan egter ook voorgeskryf word as eersteklas behandeling.

As hierdie tipe TKI nie goed vir u werk nie, ophou werk of onuithoudbare newe-effekte veroorsaak, kan u dokter Bosulif voorskryf.

U dokter sal Iclusig slegs voorskryf as die kanker nie goed reageer op ander soorte TKI's nie, of as dit 'n tipe geenmutasie ontwikkel, bekend as die T315I-mutasie.

As u liggaam nie goed reageer op TKI's nie, kan u dokter chemoterapie-middels of 'n soort medisyne voorskryf wat bekend staan ​​as interferon om CML in chroniese fase te behandel.

In seldsame gevalle kan hulle 'n stamseloorplanting aanbeveel. Hierdie behandeling word egter meer algemeen gebruik vir die behandeling van versnelde fase CML.

Versnelde fase CML

In versnelde fase CML begin leukemieselle vinniger vermeerder. Die selle ontwikkel dikwels geenmutasies wat hul groei verhoog en die effektiwiteit van die behandeling verminder.

As u CML-fase versnel het, sal u aanbevole behandelingsplan afhang van die behandelings wat u in die verlede ontvang het.

As u nog nooit enige behandeling vir CML ontvang het nie, sal u dokter waarskynlik 'n TKI voorskryf om te begin.

As u reeds 'n TKI geneem het, kan u dokter u dosis verhoog of u na 'n ander tipe TKI oorskakel. As u kankerselle die T315I-mutasie het, kan hulle Iclusig voorskryf.

As TKI's nie goed werk vir u nie, kan u dokter behandeling met interferon voorskryf.

In sommige gevalle kan u dokter chemoterapie by u behandelingsplan voeg. Chemoterapie-medisyne kan help om die kanker in remissie te bring, maar hulle stop dikwels met verloop van tyd.

As u jonk en relatief gesond is, kan u dokter 'n stamseloorplanting aanbeveel nadat u ander behandelings deurgemaak het. Dit sal help om u bloedvormende selle aan te vul.

In 'n outologe stamseloorplanting sal u dokter u eie stamselle versamel voordat u behandeling kry. Na behandeling sal hulle die selle weer in u liggaam toedien.

By 'n allogene stamseloorplanting sal u dokter u stamselle gee van 'n skenker wat goed ooreenstem. Hulle kan die oorplanting volg met 'n infusie van witbloedselle van die skenker.

U dokter sal waarskynlik probeer om die kanker in remissie te bring met medisyne voordat hulle 'n stamseloorplanting aanbeveel.

Ontploffingsfase CML

In die ontploffingsfase CML vermeerder die kankerselle vinnig en veroorsaak dit meer opvallende simptome.

Behandelings is geneig om minder effektief te wees gedurende die ontploffingsfase, in vergelyking met vroeëre fases van die siekte. As gevolg hiervan kan die meeste mense met CML in die ontploffingsfase nie genees word van die kanker nie.

As u CML in die ontploffingsfase ontwikkel, sal u dokter u geskiedenis van die vorige behandeling in ag neem.

As u nog geen behandeling vir CML ontvang het nie, kan hulle hoë dosisse TKI voorskryf.

As u al 'n TKI gebruik het, kan dit u dosis verhoog of u aanraai om na 'n ander tipe TKI oor te skakel. As u leukemieselle die T315I-mutasie het, kan hulle Iclusig voorskryf.

U dokter kan ook chemoterapie voorskryf om kanker te verminder of simptome te verlig. Chemoterapie is egter geneig om minder effektief te wees in die ontploffingsfase as in vroeëre fases.

As u toestand goed reageer op behandeling met medikasie, kan u dokter 'n stamseloorplanting aanbeveel. Hierdie behandeling is egter ook geneig om minder effektief te wees in die ontploffingsfase.

Ander behandelings

Benewens die behandelings hierbo, kan u dokter ook terapieë voorskryf om simptome te verlig of moontlike komplikasies van CML te behandel.

Hulle kan byvoorbeeld voorskryf:

• 'n prosedure bekend as leukaferese om witbloedselle uit u bloed te verwyder
• groeifaktore om beenmurgherstel te bevorder as u deur chemoterapie gaan
• chirurgie om u milt te verwyder as dit vergroot word
• bestralingsterapie as u 'n vergrote milt of beenpyn ontwikkel
• antibiotika, antivirale of antifungale medisyne, as u enige infeksies ontwikkel
• bloed- of plasma-oortappings

Hulle kan ook berading of ander geestesgesondheidsondersteuning aanbeveel as u dit moeilik vind om die sosiale of emosionele gevolge van u toestand die hoof te bied.

In sommige gevalle kan hulle u aanmoedig om in te skryf vir 'n kliniese proef om eksperimentele behandeling vir CML te ontvang. Nuwe behandelings word tans ontwikkel en getoets vir hierdie siekte.

Monitor u behandeling

As u behandeling vir CML ondergaan, kan u dokter gereeld bloedtoetse bestel om te monitor hoe u liggaam reageer.

As dit lyk asof u huidige behandelingsplan goed werk, sal u dokter u waarskynlik aanraai om met die plan voort te gaan.

As dit lyk asof u huidige behandeling nie goed werk nie of mettertyd minder effektief geword het, kan u dokter verskillende medisyne of ander behandelings voorskryf.

Die meeste mense met CML moet 'n TKI vir 'n paar jaar of vir 'n onbepaalde tyd neem.

Die wegneemete

As u CML het, sal u dokter se aanbevole behandelingsplan afhang van die fase van die siekte, sowel as u ouderdom, algemene gesondheid en geskiedenis van vorige behandelings.

Verskeie behandelings is beskikbaar om die groei van kanker te vertraag, gewasse te laat krimp en simptome te verlig. Behandeling word geneig om minder effektief te word namate die siekte vorder.

Praat met u dokter om meer te wete te kom oor u behandelingsopsies, insluitend die potensiële voordele en risiko's van verskillende behandelingsbenaderings.