Slokdarmkanker

Slokdarmkanker is kanker wat in die slukderm begin. Dit is die buis waardeur voedsel van die mond na die maag beweeg.

Slokdarmkanker is nie algemeen in die Verenigde State nie. Dit kom meestal voor by mans ouer as 50 jaar.

Daar is twee hoofsoorte slokdarmkanker; plaveiselkarsinoom en adenokarsinoom. Hierdie twee soorte lyk onder die mikroskoop van mekaar.

Slokdarmkanker-slokdarmkanker hou verband met rook en drink te veel alkohol.

Adenokarsinoom is die algemeenste tipe slokdarmkanker. As u Barrett-slukderm het, verhoog dit die risiko van hierdie tipe kanker. Suur reflux siekte (gastro-esofageale reflux siekte, of GERD) kan ontwikkel in Barrett slukderm. Ander risikofaktore sluit in rook, manswees of vetsug.

Simptome kan die volgende insluit:

• Terugwaartse beweging van voedsel deur die slukderm en moontlik mond (herhaling)
• Borspyn hou nie verband met eet nie
• Sukkel om vaste of vloeistowwe in te sluk
• Sooibrand
• Braking bloed
• Gewigsverlies

Toetse wat gebruik word om slokdarmkanker te diagnoseer, kan insluit:

• Reeks x-strale geneem om die slukderm te ondersoek (bariumsluk)
• Borskas-MRI of torakale CT (word gewoonlik gebruik om die stadium van die siekte te bepaal)
• Endoskopiese ultraklank (ook soms gebruik om die stadium van siekte te bepaal)
• Toets om 'n monster van die slukderm se voering te ondersoek en te verwyder (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
• PET-skandering (soms nuttig om die stadium van die siekte te bepaal en of chirurgie moontlik is)

Stoelgangtoetsing kan klein hoeveelhede bloed in die stoelgang toon.

EGD sal gebruik word om 'n weefselmonster uit die slukderm te kry om kanker te diagnoseer.

As die kanker slegs in die slukderm is en nie versprei het nie, sal die operasie gedoen word. Die kanker en die gedeelte van die slukderm, of 'n gedeelte daarvan, word verwyder. Die operasie kan gedoen word deur:

• Oop chirurgie, waartydens 1 of 2 groter insnydings gemaak word.
• Minimale indringende chirurgie, waartydens daar 2 tot 4 klein insnydings in die maag gemaak word. Deur een van die insnydings word 'n laparoskoop met 'n klein kamera in die buik geplaas.

Bestralingsterapie kan in sommige gevalle ook gebruik word in plaas van chirurgie as die kanker nie buite die slukderm versprei het nie.

Chemoterapie, bestraling of albei kan gebruik word om die gewas te laat krimp en die operasie makliker te verrig.

As die persoon te siek is om 'n operasie te ondergaan of die kanker na ander organe versprei het, kan chemoterapie of bestraling gebruik word om die simptome te verminder. Dit word palliatiewe terapie genoem. In sulke gevalle is die siekte gewoonlik nie geneesbaar nie.

Behalwe 'n verandering in die dieet, is ander behandelings wat gebruik kan word om die pasiënt te help sluk:

• Verwydering (verbreding) van die slukderm met behulp van 'n endoskoop. Soms word 'n stent geplaas om die slukderm oop te hou.
• 'N Voerbuis in die maag.
• Fotodinamiese terapie, waarin 'n spesiale middel in die gewas ingespuit word en dan aan lig blootgestel word. Die lig aktiveer die medisyne wat die gewas aanval.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie

As die kanker nie buite die slukderm versprei het nie, kan chirurgie die kans op oorlewing verbeter.

Wanneer die kanker na ander dele van die liggaam versprei het, is geneesmiddels oor die algemeen nie moontlik nie. Behandeling is gerig op die verligting van simptome.

Komplikasies kan insluit:

• Longontsteking
• Erge gewigsverlies deur nie genoeg te eet nie

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u sukkel om te sluk sonder oorsaak en dit nie beter word nie. Bel ook as u ander simptome van slokdarmkanker het.

Om u risiko van slukdermkanker te verminder:

• Moenie rook nie.
• Beperk of MOENIE alkoholiese drank drink nie.
• Laat u dokter nagaan of u ernstige GERD het.
• Doen gereeld ondersoeke as u Barrett-slukderm het.

Kanker - slukderm

• Slokdarmektomie - ontslag
• Gastrostomie voedingsbuis - bolus
• Jejunostomie voedingsbuis

• Spysverteringstelsel
• Voorkoming van sooibrand
• Slokdarmkanker

Ku GY, Ilson DH. Slukdermkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 71.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van slokdarmkanker (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Opgedateer 12 November 2019. Besoek op 5 Desember 2019.

National Comprehensive Cancer Network webwerf. NCCN kliniese praktykriglyne in onkologie (NCCN riglyne): slokdarm- en slokdarmkanker kanker. Weergawe 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Opgedateer 29 Mei 2019. Besoek op 4 September 2019.