Pankreas-eiland-sel tumor

'N Pankreas-eiland-sel tumor is 'n seldsame gewas in die pankreas wat begin met 'n tipe sel wat die eilandjie genoem word.

In die gesonde pankreas produseer selle wat eilandjieselle genoem word, hormone wat verskeie liggaamsfunksies reguleer. Dit sluit die bloedsuikervlak en die produksie van maagsuur in.

Gewasse wat ontstaan ​​uit eilandjieselle van die pankreas kan ook 'n verskeidenheid hormone produseer wat tot spesifieke simptome kan lei.

Gewasse in pankreas-eilandjies kan nie-kankeragtig (goedaardig) of kankeragtig (kwaadaardig) wees.

Eiland-sel gewasse sluit in:

• Gastrinoma (Zollinger-Ellison sindroom)
• Glucagonoma
• Insulinoom
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (Verner-Morrison-sindroom)

'N Familiegeskiedenis van veelvuldige endokriene neoplasie, tipe I (MEN I) is 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van eiland-selgewasse.

Simptome hang af van watter hormoon die tumor veroorsaak.

Insulinomas produseer byvoorbeeld insulien, wat die bloedsuikervlak verlaag. Simptome kan insluit:

• Moeg of swak voel
• Skud of sweet
• Hoofpyn
• Honger
• Senuweeagtigheid, angsgevoelens of gevoel van geïrriteerdheid
• Onduidelik dink of voel ongemaklik
• Dubbele of vaag visie
• Vinnige of kloppende hartklop

As u bloedsuikervlak te laag word, kan u flou word, 'n aanval kry of selfs in 'n koma gaan.

Gastrinomas vorm die hormoon gastrine, wat die liggaam aanwys om maagsuur te maak. Simptome kan insluit:

• Maagpyn
• Diarree
• Maagsere en derm
• Braking van bloed (af en toe)

Glukagonomas maak die hormoon glukagon, wat die liggaam help om die bloedsuikervlak te verhoog. Simptome kan insluit:

• Suikersiekte
• Rooi, blaaragtige uitslag in die lies of boude
• Gewigsverlies
• Gereelde urinering en dors

Somatostatinomas maak die hormoon somatostatien. Simptome kan insluit:

• Hoë bloedsuiker
• Galstene
• Geelagtige vel en vel
• Gewigsverlies
• Diarree met stinkende stoelgang

VIPomas maak die hormoon vasoaktiewe dermpeptied (VIP) wat betrokke is by die handhawing van die balans van soute, natrium, kalium en ander minerale in die SVK. VIPomas kan veroorsaak:

• Erge diarree wat kan lei tot dehidrasie
• Lae kaliumvlakke in die bloed en hoë kalsiumvlakke
• Abdominale krampe
• Gewigsverlies

U gesondheidsorgverskaffer sal u mediese geskiedenis neem en 'n fisiese ondersoek doen.

Bloedtoetse kan wissel, afhangende van die simptome, maar kan insluit:

• Vaste glukosevlak
• Gastrin vlak
• Glukosetoleransie toets
• Sekretienstimulasietoets vir pankreas
• Bloedglukagon vlak
• Bloedinsulien C-peptied
• Insulienvlak in bloed
• Vaste serum somatostatienvlak
• Serum vasoaktiewe derm peptied (VIP) vlak

Beeldtoetse kan gedoen word:

• CT-skandering in die buik
• Abdominale ultraklank
• Endoskopiese ultraklank
• MRI van die buik

'N Bloedmonster kan ook vir 'n toets uit 'n aar in die pankreas geneem word.

Soms is chirurgie nodig om hierdie toestand te diagnoseer en te behandel. Tydens hierdie prosedure ondersoek die chirurg die pankreas met die hand en met ultraklank.

Behandeling hang af van die tipe gewas en of dit kankeragtig is.

Kankergewasse kan vinnig groei en na ander organe versprei. Hulle is moontlik nie behandelbaar nie. Gewasse word gereeld verwyder indien moontlik.

As kankerselle na die lewer versprei, kan 'n deel van die lewer ook verwyder word, indien moontlik. As kanker wydverspreid is, kan chemoterapie gebruik word om die gewasse te laat krimp.

As die abnormale produksie van hormone simptome veroorsaak, kan u medisyne ontvang om die gevolge daarvan teë te werk. By gastrinomas lei die oorproduksie van gastrine byvoorbeeld tot te veel suur in die maag. Medisyne wat die vrystelling van maagsuur blokkeer, kan die simptome verminder.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

U kan genees word as die gewasse chirurgies verwyder word voordat dit na ander organe versprei het. As gewasse kankeragtig is, kan chemoterapie gebruik word, maar dit kan mense gewoonlik nie genees nie.

Lewensbedreigende probleme (soos baie lae bloedsuiker) kan voorkom as gevolg van oormatige hormoonproduksie, of as kanker deur die liggaam versprei.

Die komplikasies van hierdie gewasse sluit in:

• Suikersiekte
• Hormoonkrisisse (as die gewas sekere soorte hormone vrystel)
• Erge lae bloedsuiker (as gevolg van insulinomas)
• Erge maagsere en dunderm (van gastrinome)
• Verspreiding van die gewas na die lewer

Bel u verskaffer as u simptome van hierdie gewasse ontwikkel, veral as u 'n familiegeskiedenis van MEN I het.

Daar is geen bekende voorkoming vir hierdie gewasse nie.

Kanker - pankreas; Kanker - pankreas; Pankreaskanker; Eilandseltumore; Eiland van Langerhans gewas; Neuro-endokriene gewasse; Maagsweer - eiland-sel tumor; Hipoglisemie - eiland-sel tumor; Zollinger-Ellison-sindroom; Verner-Morrison-sindroom; Gastrinoom; Insulinoom; VIPoma; Somatostatinoma; Glucagonoma

• Endokriene kliere
• Pankreas

Foster DS, Norton JA. Die hantering van gewasse in die pankreas-eiland, uitgesluit gastrinoom. In: Cameron AM, Cameron JL, reds. Huidige chirurgiese terapie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581-584.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van pankreaskanker (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Opgedateer op 2 Januarie 2020. Besoek op 25 Februarie 2020.

National Comprehensive Cancer Network webwerf. NCCN kliniese praktykriglyne in onkologie (NCCN riglyne). Neuro-endokriene en byniere gewasse. Weergawe 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Opgedateer 5 Maart 2019. Besoek op 25 Februarie 2020.

National Comprehensive Cancer Network webwerf. NCCN riglyne vir pasiënte. Neuro-endokriene gewasse. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.