Lupus nefritis

Lupus nefritis, wat 'n niersteuring is, is 'n komplikasie van sistemiese lupus erythematosus.

Sistemiese lupus erythematosus (SLE, of lupus) is 'n outo-immuun siekte. Dit beteken dat daar 'n probleem is met die liggaam se immuunstelsel.

Normaalweg help die immuunstelsel om die liggaam te beskerm teen infeksie of skadelike stowwe. Maar by mense met 'n outo-immuun siekte kan die immuunstelsel nie die verskil tussen skadelike en gesonde stowwe onderskei nie. As gevolg hiervan val die immuunstelsel ander gesonde selle en weefsels aan.

SLE kan verskillende dele van die nier beskadig. Dit kan lei tot afwykings soos:

• Interstisiële nefritis
• Nefrotiese sindroom
• Membrane glomerulonefritis
• Nierversaking

Simptome van lupus nefritis sluit in:

• Bloed in die urine
• Skuimagtige voorkoms tot urine
• Swelling (oedeem) van enige liggaamsarea
• Hoë bloeddruk

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen. Abnormale geluide kan gehoor word as die verskaffer na u hart en longe luister.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• ANA titer
• BUN en kreatinien
• Aanvullingsvlakke
• Urinale ondersoek
• Urine proteïene
• Nierbiopsie om die toepaslike behandeling te bepaal

Die doel van die behandeling is om nierfunksie te verbeter en nierversaking te vertraag.

Medisyne kan medisyne insluit wat die immuunstelsel onderdruk, soos kortikosteroïede, siklofosfamied, mikofenolaatmofetil of azatioprien.

U sal miskien dialise benodig om simptome van nierversaking te beheer, soms net vir 'n rukkie. 'N Nieroorplanting kan aanbeveel word. Mense met aktiewe lupus moet nie oorplant word nie omdat die toestand in die oorgeplante nier kan voorkom.

Hoe goed u vaar, hang af van die spesifieke vorm van lupus nefritis. U kan opvlam, en dan is daar tye wanneer u geen simptome het nie.

Sommige mense met hierdie toestand ontwikkel langdurige (chroniese) nierversaking.

Alhoewel lupusnefritis in 'n oorgeplante nier kan terugkeer, lei dit selde tot 'n eindstadium niersiekte.

Komplikasies wat kan voortspruit uit lupus nefritis sluit in:

• Akute nierversaking
• Chroniese nierversaking

Bel u verskaffer as u bloed in u uriene of swelling in u liggaam het.

As u lupus nefritis het, bel u verskaffer as u sien dat die uriene minder is.

Die behandeling van lupus kan die aanvang van lupus nefritis help voorkom of vertraag.

Nefritis - lupus; Lupus glomerulêre siekte

• Nieranatomie

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. American College of Rheumatology guidelines for screening, case definition, treatment and management of lupus nefritis. Artritis Care Res (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Lupus nefritis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, reds. Omvattende kliniese nefrologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 26.