Nierbekken of urinekanker

Kanker van die nierbekken of ureter is kanker wat in die nier se bekken of die buis (ureter) vorm wat urine van die nier na die blaas vervoer.

Kanker kan groei in die urinestelsel, maar dit is ongewoon. Kanker by die nierbeker en urinering raak mans meer dikwels as vroue. Hierdie kankers kom meer voor by mense ouer as 65 jaar.

Die presiese oorsake van hierdie kanker is nie bekend nie. Langtermyn (chroniese) irritasie van die nier van skadelike stowwe wat in die urine verwyder word, kan 'n faktor wees. Hierdie irritasie kan veroorsaak word deur:

• Nierbeskadiging deur medisyne, veral vir pyn (pynstillende nefropatie)
• Blootstelling aan sekere kleurstowwe en chemikalieë wat gebruik word om leerware, tekstiele, plastiek en rubber te vervaardig
• Rook

Mense wat blaaskanker gehad het, loop ook 'n risiko.

Simptome kan die volgende insluit:

• Konstante rugpyn
• Bloed in die urine
• Brand, pyn of ongemak met urinering
• Moegheid
• Flankpyn
• Onverklaarbare gewigsverlies
• Eetlus verloor
• Bloedarmoede
• Urinêre frekwensie of dringendheid

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u buikarea (buik) ondersoek. In seldsame gevalle kan dit 'n vergrote nier openbaar.

As toetse gedoen word:

• Urinale ondersoek kan bloed in die urine vertoon.
• 'N Volledige bloedtelling (CBC) kan bloedarmoede toon.
• Urinesitologie (mikroskopiese ondersoek van selle) kan kankerselle openbaar.

Ander toetse wat bestel kan word, sluit in:

• CT-skandering in die buik
• Bors X-straal
• Sistoskopie met ureteroskopie
• Intraveneuse piëogram (IVP)
• Nier ultraklank
• MRI van die buik
• Nierskandering

Hierdie toetse kan 'n gewas openbaar of aantoon dat die kanker uit die niere versprei het.

Die doel van die behandeling is om kanker uit te skakel.

Die volgende prosedures kan gebruik word om die toestand te behandel:

• Nefroureterektomie - Dit behels die verwydering van die hele nier, ureter en die blaasmanchet (weefsel wat die ureter aan die blaas verbind)
• Nefrektomie - Chirurgie om die hele nier of 'n gedeelte daarvan te verwyder word gereeld gedoen. Dit kan insluit die verwydering van 'n deel van die blaas en weefsels daaromheen, of die limfkliere.
• Ureterreseksie - Chirurgie om 'n deel van die ureter wat kanker bevat, en 'n bietjie gesonde weefsel rondom, te verwyder. Dit kan gebruik word in die geval van oppervlakkige gewasse in die onderste gedeelte van die ureter naby die blaas. Dit kan help om die nier te bewaar.
• Chemoterapie - Dit word gebruik as kanker buite die nier of ureter versprei het. Omdat hierdie gewasse soortgelyk is aan 'n vorm van blaaskanker, word hulle met 'n soortgelyke tipe chemoterapie behandel.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

Die uitkomste wissel, afhangende van die ligging van die gewas en of die kanker versprei het. Kanker wat slegs in die nier of ureter is, kan met chirurgie genees word.

Kanker wat na ander organe versprei het, is gewoonlik nie geneesbaar nie.

Die komplikasies van hierdie kanker kan insluit:

• Nierversaking
• Plaaslike verspreiding van die gewas met toenemende pyn
• Verspreiding van kanker na long, lewer en been

Kontak u verskaffer as u een van die bogenoemde simptome het.

Maatreëls wat hierdie kanker kan help voorkom, sluit in:

• Volg die advies van u verskaffer rakende medisyne, insluitend medisyne wat sonder voorskrif verkoop word.
• Hou op rook.
• Dra beskermende toerusting as u waarskynlik blootgestel word aan stowwe wat giftig is vir die niere.

Oorgangselkanker in die nierbekken of ureter; Nierkanker - nierbekken; Ureterkanker; Urotheliale karsinoom

• Nieranatomie

Bajorin DF. Gewasse in die nier, blaas, urineleiers en nierbekken. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 187.

National Cancer Institute webwerf. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Opgedateer 30 Januarie 2020. Besoek op 21 Julie 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Nier- en ureterale karsinoom. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, reds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 64.