Akute myeloïde leukemie - volwasse

Akute myeloïde leukemie (AML) is kanker wat binne beenmurg begin. Dit is die sagte weefsel in die middel van die bene wat help om alle bloedselle te vorm. Die kanker groei uit selle wat normaalweg in witbloedselle kan verander.

Akuut beteken dat die siekte vinnig groei en gewoonlik 'n aggressiewe verloop het.

AML is een van die algemeenste soorte leukemie onder volwassenes.

AML kom meer voor by mans as by vroue.

Die beenmurg help die liggaam om infeksies te beveg en maak ander bloedkomponente. Mense met AML het baie abnormale onvolwasse selle in hul beenmurg. Die selle groei baie vinnig en vervang gesonde bloedselle. As gevolg hiervan het mense met AML meer kans op infeksies. Hulle het ook 'n verhoogde risiko vir bloeding namate die aantal gesonde bloedselle afneem.

'N Gesondheidsorgaanbieder kan u meestal nie vertel wat AML veroorsaak het nie. Die volgende dinge kan egter lei tot sommige soorte leukemie, insluitend AML:

• Bloedafwykings, insluitend polisitemie vera, noodsaaklike trombositemie en myelodysplasie
• Sekere chemikalieë (byvoorbeeld benseen)
• Sekere chemoterapie-middels, insluitend etoposied en geneesmiddels wat as alkileringsmiddels bekend staan
• Blootstelling aan sekere chemikalieë en skadelike stowwe
• Straling
• Swak immuunstelsel as gevolg van 'n orgaanoorplanting

Probleme met u gene kan ook die ontwikkeling van AML veroorsaak.

AML het geen spesifieke simptome nie. Simptome wat gesien word, is hoofsaaklik as gevolg van die verwante toestande. Simptome van AML kan die volgende insluit:

• Bloei van die neus
• Bloeding en swelling (skaars) in die tandvleis
• Kneusing
• Beenpyn of sagtheid
• Koors en moegheid
• Swaar menstruasieperiodes
• Bleek vel
• Kortasem (word erger met oefening)
• Gewigsverlies

Die verskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Daar kan tekens wees van 'n geswelde milt, lewer of limfkliere. Toetse wat gedoen is, sluit in:

• 'N Volledige bloedtelling (CBC) kan bloedarmoede en 'n lae aantal bloedplaatjies toon. 'N Witbloedseltelling (WBC) kan hoog, laag of normaal wees.
• Beenmurgaspirasie en biopsie sal wys of daar leukemieselle is.

As u verskaffer agterkom dat u wel hierdie soort leukemie het, sal verdere toetse gedoen word om die spesifieke tipe AML te bepaal. Subsoorte is gebaseer op spesifieke veranderinge in gene (mutasies) en hoe die leukemieselle onder die loep verskyn.

Behandeling behels die gebruik van medisyne (chemoterapie) om kankerselle dood te maak. Die meeste soorte AML word met meer as een chemoterapie-medisyne behandel.

Chemoterapie maak ook normale selle dood. Dit kan newe-effekte veroorsaak soos:

• Verhoogde bloedingsrisiko
• Verhoogde risiko vir infeksie (u dokter wil u moontlik van ander mense hou om infeksie te voorkom)
• Gewigsverlies (u sal ekstra kalorieë moet eet)
• Sere in die mond

Ander ondersteunende behandelings vir AML kan insluit:

• Antibiotika om infeksie te behandel
• Rooibloedsoortappings om bloedarmoede te beveg
• Bloedplaatjie-oortappings om bloeding te beheer

'N Beenmurgoorplanting (stamsel) kan probeer word. Hierdie besluit word deur verskillende faktore beslis, waaronder:

• Jou ouderdom en algemene gesondheid
• Sekere genetiese veranderinge in die leukemieselle
• Die beskikbaarheid van donateurs

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

As 'n beenmurgbiopsie geen bewyse van AML toon nie, word gesê dat u remissie het. Hoe goed u vaar, hang af van u algemene gesondheid en die genetiese subtipe van die AML-selle.

Remissie is nie dieselfde as 'n geneesmiddel nie. Meer terapie is gewoonlik nodig, hetsy in die vorm van meer chemoterapie of 'n beenmurgoorplanting.

Met behandeling is jonger mense met AML geneig om beter te vaar as diegene wat die siekte op 'n ouer ouderdom ontwikkel. Die oorlewingsyfer van vyf jaar is baie laer by ouer volwassenes as by jonger mense. Kenners meen dat dit deels te wyte is aan die feit dat jonger mense beter chemoterapie-medisyne kan verdra. Ook leukemie by ouer mense is geneig om meer bestand te wees teen huidige behandelings.

As die kanker nie binne vyf jaar na die diagnose weer terugkom nie, sal u waarskynlik genees word.

Bel vir 'n afspraak met u verskaffer as u:

• Ontwikkel simptome van AML
• Het AML en het koors wat nie sal verdwyn nie of ander tekens van infeksie

Dra altyd beskermende kledingstukke as u rondom bestraling of chemikalieë wat aan leukemie gekoppel is, aanwend.

Akute myelogene leukemie; AML; Akute granulositiese leukemie; Akute nie-lymfotiese leukemie (ANLL); Leukemie - akute myeloïed (AML); Leukemie - akute granulositiese; Leukemie - nonlymphocytic (ANLL)

• Beenmurgoorplanting - ontslag

• Auer stokke
• Akute monositiese leukemie - vel
• Bloedselle

Appelbaum FR. Akute leukemieë by volwassenes. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 95.

Faderl S, Kantarjian HM. Kliniese manifestasies en behandeling van akute myeloïde leukemie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, reds. Hematologie: Basiese beginsels en praktyk. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 59.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling vir akute myeloïde leukemie vir volwassenes (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Opgedateer 11 Augustus 2020. Besoek op 9 Oktober 2020.