Onvoldoende serviks

Onvoldoende serviks kom voor wanneer die serviks te vroeg in die swangerskap begin sag word. Dit kan miskraam of vroeggeboorte veroorsaak.

Die baarmoederhals is die smal onderste punt van die baarmoeder wat na die vagina gaan.

• In 'n normale swangerskap bly die serviks ferm, lank en toe tot laat in die 3de trimester.
• In die 3de trimester begin die serviks sagter word, korter word en oopgaan (verwyd) soos die liggaam van 'n vrou voorberei op kraam.

'N Onvoldoende serviks kan te vroeg in die swangerskap begin verwyd. As daar onvoldoende serviks is, is dit waarskynlik dat die volgende probleme voorkom:

• Miskraam in die 2de trimester
• Arbeid begin te vroeg, voor 37 weke
• Sak waters breek voor 37 weke
• 'N Voortydige (vroeë) bevalling

Niemand weet seker wat 'n onvoldoende baarmoederhals veroorsaak nie, maar hierdie dinge kan 'n vrou se risiko verhoog:

• Swanger wees met meer as 1 baba (tweeling, drieling)
• In 'n vroeëre swangerskap het u onvoldoende serviks
• 'N Geskeurde serviks vanaf 'n vroeëre geboorte
• Miskrame het voor die 4de maand plaasgevind
• Na die eerste of tweede semester aborsies
• 'N Serviks het wat nie normaal ontwikkel het nie
• In die verlede is 'n keëlbiopsie of 'n lus-elektrokirurgiese eksisieprosedure (LEEP) op die serviks gevoer as gevolg van 'n abnormale papsmeer

Dikwels het u geen tekens of simptome van 'n onvoldoende serviks nie, tensy u 'n probleem het wat dit kan veroorsaak. Dit is hoeveel vroue dit eers uitvind.

As u een van die risikofaktore vir onvoldoende serviks het:

• U gesondheidsorgverskaffer kan 'n ultraklank doen om na u baarmoederhals te kyk wanneer u swanger is of vroeg in u swangerskap.
• U mag meer gereeld tydens u swangerskap fisieke ondersoek en ultraklank hê.

'N Onvoldoende serviks kan hierdie simptome in die 2de trimester veroorsaak:

• Abnormale vlekke of bloeding
• Toenemende druk of krampe in die onderbuik en bekken

As die gevaar van voortydige geboorte bestaan, kan u verskaffer bedrus voorstel. Dit is egter nie bewys dat dit verlies aan swangerskap voorkom nie, en dit kan komplikasies vir die moeder tot gevolg hê.

U verskaffer kan voorstel dat u 'n cerclage het. Dit is 'n operasie om 'n onvoldoende serviks te behandel. Tydens 'n cerclage:

• U baarmoederhals sal toegewerk word met 'n sterk draad wat gedurende die hele swangerskap op sy plek sal bly.
• U steke sal aan die einde van die swangerskap verwyder word, of vroeër as die kraam vroeg begin.

Cerclages werk goed vir baie vroue.

Soms word medisyne soos progesteroon in plaas van 'n cerclage voorgeskryf. Dit help in sommige gevalle.

Praat met u verskaffer oor u situasie en behandelingsopsies.

Onbevoegde serviks; Swak serviks; Swangerskap - onvoldoende serviks; Voortydige kraam - onvoldoende serviks; Voortydige kraam - onvoldoende serviks

Berghella V, Ludmir J, Owen J. Servikale insuffisiënt. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, reds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 35.

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Patogenese van spontane vroeggeboorte. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontane aborsie en herhalende swangerskapverlies: etiologie, diagnose, behandeling. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 16.

• Serviksversteurings
• Gesondheidsprobleme tydens swangerskap