Noodsaaklike bewing

Essensiële bewing (ET) is 'n soort onwillekeurige skudbeweging. Dit het geen geïdentifiseerde oorsaak nie. Onwillekeurig beteken dat jy skud sonder om dit te probeer doen en nie die skudding na willekeur kan stop nie.

ET is die mees algemene vorm van bewing. Almal het 'n mate van bewing, maar die bewegings is dikwels so klein dat hulle nie gesien kan word nie. ET raak mans en vroue. Dit is die algemeenste by mense ouer as 65 jaar.

Die presiese oorsaak van ET is onbekend. Navorsing dui daarop dat die deel van die brein wat spierbewegings beheer, nie korrek werk by mense met ET nie.

As 'n ET by meer as een familielid voorkom, word dit 'n familiale bewing genoem. Hierdie tipe ET word deur families oorgedra (geërf). Dit dui daarop dat gene 'n rol in die oorsaak daarvan speel.

Gesinsbewing is gewoonlik 'n dominante eienskap. Dit beteken dat u slegs die gen van een ouer moet kry om die bewing te ontwikkel. Dit begin dikwels in die vroeë middeljare, maar kan gesien word by mense wat ouer of jonger is, of selfs by kinders.

Die skudding word waarskynlik in die onderarm en hande opgemerk. Die arms, kop, ooglede of ander spiere kan ook aangetas word. Die bewing kom selde in die bene of voete voor. Iemand met ET kan probleme ondervind om klein voorwerpe soos silwerware of 'n pen vas te hou of te gebruik.

Die skud behels meestal klein, vinnige bewegings wat 4 tot 12 keer per sekonde voorkom.

Spesifieke simptome kan insluit:

• Kop knik
• Klank skud of bewe vir die stem as die bewing die stemkas beïnvloed
• Probleme met skryf, teken, drink uit 'n beker of die gebruik van gereedskap as die bewing die hande raak

Die bewing kan:

• Kom voor tydens beweging (aksie-verwante bewing) en kan minder opvallend wees tydens rus
• Kom en gaan, maar word erger met die ouderdom
• Vererger met spanning, kafeïen, gebrek aan slaap en sekere medisyne
• Moenie beide kante van die liggaam op dieselfde manier beïnvloed nie
• Verbeter effens deur 'n klein hoeveelheid alkohol te drink

U gesondheidsorgverskaffer kan die diagnose stel deur 'n fisiese ondersoek uit te voer en na u mediese en persoonlike geskiedenis te vra.

Toetse kan nodig wees om ander redes vir die bewing uit te skakel, soos:

• Rook en rooklose tabak
• Oormatiewe skildklier (hipertireose)
• Stop skielik alkohol nadat u baie lank gedrink het (alkoholonttrekking)
• Te veel kafeïen
• Gebruik van sekere medisyne
• Senuweeagtigheid of angs

Bloedtoetse en beeldingstudies (soos 'n CT-skandering van die kop, MRI van die brein en x-strale) is gewoonlik normaal.

Behandeling is moontlik nie nodig nie, tensy die bewing in u daaglikse aktiwiteite inmeng of verleentheid veroorsaak.

TUISVERSORGING

Probeer om tegnieke te help om te ontspan vir bewing wat erger word. Vermy kafeïen vir enige aardbewings en slaap genoeg.

Vir bewing wat deur 'n medisyne veroorsaak of vererger word, moet u met u verskaffer praat oor die staking van die medisyne, die vermindering van die dosis of oorskakeling. Moenie enige medisyne verander of stop nie.

Erge bewing maak dit moeiliker om daaglikse aktiwiteite te doen. Miskien het u hulp met hierdie aktiwiteite nodig. Dinge wat kan help, sluit in:

• Koop klere met klittenbandknope of gebruik knoppiehakies
• Kook of eet met gereedskap wat 'n groter handvatsel het
• Gebruik strooitjies om te drink
• Die aansteek van skoene en die gebruik van skoenhorings

GENEESMIDDELE VIR BEWEGING

Medisyne kan help om simptome te verlig. Die mees gebruikte middels sluit in:

• Propranolol, 'n betablokker
• Primidone, 'n middel wat gebruik word vir die behandeling van aanvalle

Hierdie middels kan newe-effekte hê.

• Propranolol kan moegheid, toe neus of stadige hartklop veroorsaak, en dit kan asma vererger.
• Primidon kan lomerigheid, konsentrasieprobleme, naarheid en probleme met loop, balans en koördinasie veroorsaak.

Ander medisyne wat bewing kan verminder, sluit in:

• Medisyne teen beslaglegging
• Sagte kalmeermiddels
• Bloeddrukmedisyne wat kalsiumkanaalblokkers genoem word

Botox-inspuitings wat in die hand gegee word, kan probeer word om bewing te verminder.

OPERASIE

In ernstige gevalle kan chirurgie probeer word. Dit kan insluit:

• Fokus op kragtige röntgenstrale op 'n klein area van die brein (stereotaktiese radiochirurgie)
• Inplanting van 'n stimulerende toestel in die brein om die area aan te dui wat beweging beheer

'N ET is nie 'n gevaarlike probleem nie. Maar sommige mense vind die bewing irriterend en verleentheid. In sommige gevalle kan dit dramaties genoeg wees om werk, skryf, eet of drink in te meng.

Soms beïnvloed die bewing die stembande, wat kan lei tot spraakprobleme.

Bel u verskaffer as:

• Jy het 'n nuwe bewing
• Jou bewing maak dit moeilik om daaglikse aktiwiteite uit te voer
• U het newe-effekte van medisyne wat gebruik word om u bewing te behandel

Alkoholiese drankies in klein hoeveelhede kan bewing verminder. Alkoholstoornisse kan egter ontstaan, veral as u sulke probleme in die familiegeskiedenis het.

Bewing - noodsaaklik; Gesinsbewing; Bewing - familiaal; Goedaardige noodsaaklike bewing; Skud - noodsaaklike bewing

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. Konsensusverklaring oor die klassifikasie van bewing. van die taakspan oor bewing van die International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord. 2018; 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M, Blomstedt P. Chirurgiese bestuur van bewing. In: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologiese Chirurgie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 87.

Jankovic J. Parkinson-siekte en ander bewegingsversteurings. In: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 96.

Okun MS, Lang AE. Ander bewegingsversteurings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 382.