Ulnare senuwee disfunksie

Ulnare senuwee disfunksie is 'n probleem met die senuwee wat van die skouer na die hand beweeg, genaamd die ulnêre senuwee. Dit help jou om jou arm, pols en hand te beweeg.

Skade aan een senuweegroep, soos die ulnêre senuwee, word mononeuropatie genoem. Mononeuropatie beteken daar is skade aan 'n enkele senuwee. Siektes wat die hele liggaam aantas (sistemiese afwykings) kan ook geïsoleerde senuweeskade veroorsaak.

Die oorsake van mononeuropatie sluit in:

• 'N Siekte in die hele liggaam wat 'n enkele senuwee beskadig
• Direkte letsel aan die senuwee
• Langtermyn druk op die senuwee
• Druk op die senuwee wat veroorsaak word deur swelling of besering van nabygeleë liggaamsstrukture

Ulnarneuropatie is ook algemeen by diegene met diabetes.

Ulnarneuropatie kom voor as daar skade aan die ulnêre senuwee is. Hierdie senuwee beweeg deur die arm na die pols, hand en ring en vingertjies. Dit gaan naby die oppervlak van die elmboog. Dus, as die senuwee daar gestamp word, veroorsaak dit die pyn en tinteling van "die snaakse been slaan."

Wanneer die senuwee in die elmboog saamgepers is, kan 'n probleem genaamd kubitale tonnelsindroom ontstaan.

Wanneer skade die senuweebedekking (myelinomhulsel) of 'n deel van die senuwee self vernietig, word senuwee-sein vertraag of voorkom.

Skade aan die ulnêre senuwee kan veroorsaak word deur:

• Langtermyn druk op die elmboog of basis van die palm
• 'N Elmboogfraktuur of ontwrigting
• Herhaalde elmboë buig, soos met sigaretrook

In sommige gevalle kan geen oorsaak gevind word nie.

Simptome kan die volgende insluit:

• Abnormale sensasies in die pinkie en 'n gedeelte van die ringvinger, gewoonlik aan die palmkant
• Swakheid, verlies aan koördinasie van die vingers
• Klouagtige misvorming van die hand en pols
• Pyn, gevoelloosheid, verminderde sensasie, tinteling of brandende sensasie in die areas wat deur die senuwee beheer word

Pyn of gevoelloosheid kan u uit die slaap wek. Aktiwiteite soos tennis of gholf kan die toestand vererger.

Die gesondheidsorgverskaffer sal u ondersoek en u simptome en mediese geskiedenis ondersoek. U kan gevra word wat u gedoen het voordat die simptome begin het.

Toetse wat nodig mag wees, sluit in:

• Bloedtoetse
• Imaging toetse, soos MRI om die senuwee en nabygeleë strukture te sien
• Senuweegeleidingstoetse om te kyk hoe vinnig senuwee-seine beweeg
• Elektromyografie (EMG) om die gesondheid van die ulnêre senuwee en die spiere wat dit beheer, na te gaan
• Senuweebiopsie om 'n stuk senuweeweefsel te ondersoek (selde nodig)

Die doel van die behandeling is om u die hand en arm soveel as moontlik te laat gebruik. U diensverskaffer sal die oorsaak, indien moontlik, opspoor en behandel. Soms is geen behandeling nodig nie en sal u alleen verbeter.

As medisyne benodig word, kan dit insluit:

• Olyf en voorskrifmedisyne (soos gabapentien en pregabaline)
• Kortikosteroïede inspuitings rondom die senuwee om swelling en druk te verminder

U verskaffer sal waarskynlik selfversorgingsmaatreëls voorstel. Dit kan insluit:

• 'N Ondersteunende spalk by die pols of elmboog om verdere besering te voorkom en die simptome te verlig. U moet dit dalk die hele dag en nag dra, of net snags.
• 'N Elmboogkussing as die ulnêre senuwee by die elmboog beseer word. Vermy ook dat u op die elmboog stamp of leun.
• Fisioterapie-oefeninge om spierkrag in die arm te handhaaf.

Arbeidsterapie of berading om veranderinge in die werkplek voor te stel, mag nodig wees.

Chirurgie om druk op die senuwee te verlig, kan help as die simptome vererger, of as daar bewys is dat 'n deel van die senuwee vermors.

As die oorsaak van senuwee-disfunksie gevind kan word en suksesvol behandel kan word, is daar 'n goeie kans op volle herstel. In sommige gevalle kan daar gedeeltelike of volledige verlies aan beweging of sensasie wees.

Komplikasies kan insluit:

• Misvorming van die hand
• Gedeeltelike of volledige verlies aan sensasie in die hand of vingers
• Gedeeltelike of volledige verlies van beweging van die pols of hand
• Herhalende of ongemerkte besering aan die hand

Bel u verskaffer as u 'n armbesering het en gevoelloosheid, tinteling, pyn of swakheid in u onderarm en die ring en vingertjies het.

Vermy langdurige druk op die elmboog of palm. Vermy langdurige of herhaalde elmboogbuiging. Gietstukke, spalke en ander toestelle moet altyd ondersoek word om te pas.

Neuropatie - ulnêre senuwee; Ulnar senuwee verlamming; Mononeuropatie; Kubitale tonnelsindroom

• Ulnariese senuweeskade

Craig A. Neuropathies. In: Cifu DX, red. Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 41.

Jobe MT, Martinez SF. Perifere senuweebeserings. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell’s Operative Orthopedics. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 62.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompressie-neuropatieë. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, reds. Green’s Operative Hand Surgery. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 28.