Immuniteitsgebreksafwykings

Immuniteitsgebreksversteurings kom voor wanneer die liggaam se immuunrespons verminder of afwesig is.

Die immuunstelsel bestaan ​​uit limfoïede weefsel in die liggaam, wat insluit:

• Beenmurg
• Limfknope
• Dele van die milt en spysverteringskanaal
• Timus
• Mandels

Proteïene en selle in die bloed is ook deel van die immuunstelsel.

Die immuunstelsel help om die liggaam te beskerm teen skadelike stowwe wat antigene genoem word. Voorbeelde van antigene sluit in bakterieë, virusse, gifstowwe, kankerselle en vreemde bloed of weefsels van 'n ander persoon of spesie.

Wanneer die immuunstelsel 'n antigeen opspoor, reageer dit deur proteïene te produseer wat teenliggaampies genoem word wat die skadelike stowwe vernietig. Die immuunstelsel reaksie behels ook 'n proses genaamd fagositose. Tydens hierdie proses sluk en vernietig sekere witbloedselle bakterieë en ander vreemde stowwe. Proteïene wat aanvullings genoem word, help met hierdie proses.

Immuniteitsgebreksafwykings kan enige deel van die immuunstelsel beïnvloed. Hierdie toestande kom meestal voor wanneer spesiale witbloedselle genaamd T- of B-limfosiete (of albei) nie normaal funksioneer nie, of as u liggaam nie genoeg teenliggaampies produseer nie.

Geërfde immuungebrekstoornisse wat B-selle beïnvloed, sluit in:

• Hipogammaglobulinemie, wat gewoonlik tot respiratoriese en gastro-intestinale infeksies lei
• Agammaglobulinemie, wat vroeg in die lewe ernstige infeksies tot gevolg het, en is dikwels dodelik

Geërfde immuungebrekstoornisse wat T-selle beïnvloed, kan herhaalde Candida (gis) infeksies veroorsaak. Geërfde gekombineerde immuungebrek raak beide T-selle en B-selle. Dit kan dodelik wees binne die eerste lewensjaar as dit nie vroeg behandel word nie.

Daar word gesê dat mense immuunonderdruk is as hulle 'n immuungebrekstoornis het as gevolg van medisyne wat die immuunstelsel verswak (soos kortikosteroïede). Immuunonderdrukking is ook 'n algemene newe-effek van chemoterapie wat gegee word vir die behandeling van kanker.

Verworwe immuungebrek kan 'n komplikasie wees van siektes soos MIV / vigs en ondervoeding (veral as die persoon nie genoeg proteïene eet nie). Baie kankers kan ook immuungebrek veroorsaak.

Mense wat hul milt laat verwyder het, het 'n immuungebrek en is 'n hoër risiko vir besmetting deur sekere bakterieë wat die milt normaalweg sal help om te beveg. Mense met diabetes loop ook 'n hoër risiko vir sekere infeksies.

Soos u ouer word, word die immuunstelsel minder effektief. Weefsels van die immuunstelsel (veral limfoïede weefsel soos timus) krimp, en die aantal en aktiwiteit van witbloedselle daal.

Die volgende toestande en siektes kan lei tot 'n immuungebrekstoornis:

• Ataksie-telangiektasie
• Aanvullingstekorte
• DiGeorge-sindroom
• Hipogammaglobulinemie
• Job-sindroom
• Leukocyte adhesie defekte
• Agammaglobulinemie
• Wiskott-Aldrich-sindroom

U gesondheidsorgverskaffer kan dink dat u 'n immuungebrekstoornis het as u:

• Infeksies wat aanhou terugkom of nie verdwyn nie
• Ernstige infeksie van bakterieë of ander kieme wat gewoonlik nie ernstige infeksie veroorsaak nie

Ander tekens sluit in:

• Swak reaksie op behandeling vir infeksies
• Vertraagde of onvolledige herstel van siekte
• Sekere soorte kankers (soos Kaposi sarkoom of nie-Hodgkin limfoom)
• Sekere infeksies (insluitend sommige vorme van longontsteking of herhaalde gisinfeksies)

Simptome hang af van die siekte. Byvoorbeeld, diegene met verlaagde vlakke van IgA, tesame met lae vlakke van sekere IgG-subklasse, het waarskynlik probleme met die longe, sinusse, ore, keel en spysverteringskanaal.

Toetse wat gebruik word om 'n immuungebrekstoornis te diagnoseer, kan insluit:

• Aanvullingsvlakke in die bloed, of ander toetse om stowwe wat deur die immuunstelsel vrygestel word, te meet
• MIV-toets
• Immunoglobulienvlakke in die bloed
• Proteïenelektroforese (bloed of urine)
• T (limietverslyting afgelei)
• Witbloedseltelling

Die doel van die behandeling is om infeksies te voorkom en siektes en infeksies wat wel ontwikkel, te behandel.

As u 'n verswakte immuunstelsel het, moet u kontak met persone met infeksies of aansteeklike siektes vermy. Miskien moet u mense vermy wat die afgelope 2 weke met lewendige virus-entstowwe ingeënt is.

As u 'n infeksie ontwikkel, sal u verskaffer u aggressief behandel. Dit kan langtermyn gebruik van antibiotika of antiswammiddels behels om te voorkom dat infeksies terugkom.

Interferon word gebruik vir die behandeling van virusinfeksies en sommige soorte kanker. Dit is 'n medisyne wat die immuunstelsel beter laat werk.

Persone met MIV / VIGS kan kombinasies van geneesmiddels gebruik om die hoeveelheid MIV in hul immuunstelsels te verminder en hul immuniteit te verbeter.

Mense wat die milt gaan verwyder, moet twee weke voor die operasie ingeënt word teen bakterieë soos Streptococcus longontsteking en Haemophilus influenzae. Mense wat nog nie voorheen ingeënt is nie of wat geen immuniteit ken nie, moet ook die inenting teen MMR en waterpokkies ontvang. Daarbenewens word ook aanbeveel dat mense die DTaP-entstofreeks of 'n boosterskoot kry as dit nodig is.

Beenmurgoorplantings kan gebruik word om sekere immuungebrekstoestande te behandel.

Soms kan passiewe immuniteit (ontvang teenliggaampies wat deur 'n ander persoon of dier geproduseer word) aanbeveel word om siekte te voorkom nadat u aan sekere bakterieë of virusse blootgestel is.

Mense met lae of afwesige vlakke van sekere immuunglobuliene kan gehelp word met intraveneuse immuunglobulien (IVIG) wat deur 'n aar gegee word.

Sommige immuungebrekstoornisse is sag en veroorsaak van tyd tot tyd siekte. Ander is ernstig en kan noodlottig wees. Immuunonderdrukking wat deur medisyne veroorsaak word, verdwyn dikwels sodra die medisyne gestaak word.

Komplikasies van immuungebrekstoornisse kan insluit:

• Gereelde of voortdurende siekte
• Verhoogde risiko vir sekere kankers of gewasse
• Verhoogde risiko van infeksie

Bel dadelik u verskaffer as u chemoterapie of kortikosteroïede het en u ontwikkel:

• 'N Koors van 100,5 ° F (38 ° C) of hoër
• 'N Hoes met kortasem
• Maagpyn
• Ander nuwe simptome

Gaan na die noodkamer of skakel u plaaslike noodnommer (soos 911) as u 'n stywe nek en hoofpyn het met die koors.

Kontak u verskaffer as u herhaalde gisinfeksies of sproei in die mond het.

Daar is geen bekende manier om oorerflike immuungebrekstoornisse te voorkom nie. As u 'n familiegeskiedenis van immuungebrekstoornisse het, kan u genetiese advies inwin.

As u veiliger seks beoefen en die deel van liggaamsvloeistowwe vermy, kan dit MIV / vigs help voorkom. Vra u verskaffer of 'n medisyne genaamd Truvada geskik is om MIV-infeksie te voorkom.

Goeie voeding kan verworwe immuungebrek wat deur wanvoeding veroorsaak word, voorkom.

Immuunonderdrukking; Immunodepressed - immuungebrek; Immuunonderdruk - immuungebrek; Hipogammaglobulinemie - immuungebrek; Agammaglobulinemie - immuungebrek

• Teenliggaampies

Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Aangebore en verworwe immuniteitsgebreke. In: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, reds. Sellulêre en molekulêre immunologie. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 21.

Bonanni P, Grazzini M, Niccolai G, et al. Aanbevole inentings vir aspleniese en hipospleniese pasiënte. Hum-entstof Immunother. 2017; 13 (2): 359-368. PMID: 27929751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27929751/.

Cunningham-Rundles C. Primêre immuungebreksiektes. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 236.