Miskraam - bedreig

'N Bedreigde miskraam is 'n toestand wat dui op 'n miskraam of vroeë swangerskapverlies. Dit kan voor die 20ste week van swangerskap plaasvind.

Sommige swanger vroue het vaginale bloeding, met of sonder buikkrampe, gedurende die eerste drie maande van swangerskap. Wanneer die simptome aandui dat 'n miskraam moontlik is, word die toestand 'bedreigde aborsie' genoem. (Dit verwys na 'n natuurlike gebeurtenis, nie as gevolg van mediese aborsies of chirurgiese aborsie nie.)

Miskraam is algemeen. Klein val, beserings of spanning gedurende die eerste trimester van die swangerskap kan bedreigde miskraam veroorsaak. Dit kom byna die helfte van alle swangerskappe voor. Die kans op miskraam is hoër by ouer vroue. Ongeveer die helfte van vroue wat in die eerste trimester bloeding kry, sal 'n miskraam hê.

Simptome van 'n bedreigde miskraam sluit in:

• Vaginale bloeding gedurende die eerste 20 weke van swangerskap (laaste menstruasie was minder as 20 weke gelede). Vaginale bloeding kom in byna alle bedreigde miskrame voor.
• Buikkrampe kan ook voorkom. As buikkrampe voorkom in die afwesigheid van beduidende bloeding, raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer om na ander probleme naas die bedreigde miskraam te kyk.

Opmerking: Tydens 'n miskraam kan lae rugpyn of buikpyn (dof tot skerp, konstant tot onderbroke) voorkom. Weefsel of stolselagtige materiaal kan uit die vagina beweeg.

U verskaffer kan 'n buik- of vaginale ultraklank uitvoer om die baba se ontwikkeling en hartklop en die hoeveelheid bloeding te kontroleer. 'N Bekkenondersoek kan ook gedoen word om u baarmoederhals te kontroleer.

Bloedtoetse wat gedoen word, kan insluit:

• Beta HCG (kwantitatiewe) toets (swangerskapstoets) oor 'n tydperk van dae of weke om te bevestig of die swangerskap voortduur
• Volledige bloedtelling (CBC) om die teenwoordigheid van bloedarmoede te bepaal
• Progesteroon vlak
• Witbloedtelling (WBC) met differensiaal om infeksie uit te skakel

Behalwe dat u die bloedverlies beheer, hoef u miskien geen spesifieke behandeling te hê nie. As u Rh-negatief is, kan u immuunglobulien kry. U kan aangesê word om sekere aktiwiteite te vermy of te beperk. Om nie seksuele omgang te hê nie, word gewoonlik aanbeveel totdat die waarskuwingstekens verdwyn het.

Die meeste vroue met 'n bedreigde miskraam het 'n normale swangerskap.

Vroue wat twee of meer miskrame agtereenvolgens gehad het, is meer geneig as ander vroue om weer te miskraam.

Komplikasies kan insluit:

• Bloedarmoede van matige tot swaar bloedverlies, wat soms bloedoortapping benodig.
• Infeksie.
• Miskraam.
• Die geneesheer sal sorg dat die simptome wat voorkom, nie te wyte is aan 'n ektopiese swangerskap nie, wat moontlik 'n lewensgevaarlike komplikasie kan veroorsaak.

As u weet dat u swanger is (of waarskynlik sal wees) en u enige simptome het van 'n bedreigde miskraam, moet u dadelik met u voorgeboorteverskaffer kontak.

Die meeste miskrame kan nie voorkom word nie. Die mees algemene oorsaak van 'n miskraam is 'n ewekansige genetiese afwyking in die ontwikkelende swangerskap. As u twee of meer herhaaldelike miskrame het, moet u 'n spesialis raadpleeg om uit te vind of u 'n behandelbare toestand het wat die miskrame veroorsaak. Vroue wat voorgeboortesorg kry, het beter swangerskapuitkomste vir hulself en hul babas.

Dit is meer waarskynlik dat 'n gesonde swangerskap dinge vermy wat skadelik is vir u swangerskap, soos:

• Alkohol
• Aansteeklike siektes
• Hoë kafeïeninname
• Ontspanningsdwelms
• X-strale

Die gebruik van 'n vitamien- of foliensuuraanvulling voor die geboorte voordat u swanger raak en gedurende u hele swangerskap kan u kans op miskraam verlaag en die kans op 'n gesonde baba bevorder.

Dit is beter om gesondheidsprobleme te behandel voordat u swanger raak, as om te wag totdat u reeds swanger is. Miskrame veroorsaak deur siektes wat u hele liggaam aantas, soos hoë bloeddruk, is skaars. Maar u kan hierdie miskrame voorkom deur die siekte op te spoor en te behandel voordat u swanger raak.

Ander faktore wat u risiko vir miskraam kan verhoog, sluit in:

• Vetsug
• Skildklierprobleme
• Onbeheerde diabetes

Bedreigde miskraam; Bedreigde spontane aborsie; Aborsie - bedreig; Bedreigde aborsie; Verlies aan vroeë swangerskap; Spontane aborsie

• Vroeë swangerskap
• Bedreigde miskraam

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Vooropvatting en versorging voor die geboorte. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 6.

Hobel CJ, Willaims J. Antepartum care: voorsorg en prenatale sorg, genetiese evaluering en teratologie, en voorgeboortelike fetale assessering. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, reds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontane aborsie en herhalende swangerskapverlies: etiologie, diagnose, behandeling. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 16.

Salhi BA, Nagrani S. Akute komplikasies van swangerskap. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 178.