Strabismus

Strabismus is 'n afwyking waarin albei oë nie in dieselfde rigting is nie.Daarom kyk hulle nie gelyktydig na dieselfde voorwerp nie. Die mees algemene vorm van strabismus staan ​​bekend as 'gekruiste oë'.

Ses verskillende spiere omring elke oog en werk "as 'n span." Hierdeur kan albei oë op dieselfde voorwerp fokus.

By iemand met strabismus werk hierdie spiere nie saam nie. As gevolg hiervan kyk die een oog na een voorwerp, terwyl die ander oog in 'n ander rigting draai en na 'n ander voorwerp kyk.

Wanneer dit gebeur, word twee verskillende beelde na die brein gestuur - een uit elke oog. Dit verwar die brein. By kinders kan die brein leer om die beeld vanuit die swakker oog te ignoreer (onderdruk).

As die strabismus nie behandel word nie, sal die oog wat die brein ignoreer nooit goed sien nie. Hierdie verlies aan sig word amblyopie genoem. 'N Ander naam vir amblyopie is' lui oog '. Soms is daar eers lui oog teenwoordig en dit veroorsaak strabismus.

By die meeste kinders met strabismus is die oorsaak onbekend. In meer as die helfte van hierdie gevalle kom die probleem voor of kort na die geboorte. Dit word aangebore strabismus genoem.

Die probleem het meestal te make met spierbeheer, en nie met spierkrag nie.

Ander afwykings wat verband hou met strabismus by kinders sluit in:

• Apert-sindroom
• Serebrale gestremdheid
• Aangebore rubella
• Hemangioom naby die oog gedurende babaskoene
• Incontinentia pigmenti-sindroom
• Noonan-sindroom
• Prader-Willi-sindroom
• Retinopatie van prematuriteit
• Retinoblastoom
• Traumatiese brein besering
• Trisomie 18

Strabismus wat by volwassenes ontwikkel, kan veroorsaak word deur:

• Botulisme
• Diabetes (veroorsaak 'n toestand wat bekend staan ​​as verworwe verlamming)
• Gravesiekte
• Guillain-Barré-sindroom
• Besering aan die oog
• Skulpvisvergiftiging
• Beroerte
• Traumatiese brein besering
• Visieverlies weens enige oogsiekte of besering

'N Familiegeskiedenis van strabismus is 'n risikofaktor. Versiendheid kan 'n bydraende faktor wees, dikwels by kinders. Enige ander siekte wat sigverlies veroorsaak, kan ook strabismus veroorsaak.

Simptome van strabismus kan die heeltyd voorkom of kom en gaan. Simptome kan insluit:

• Gekruiste oë
• Dubbele visie
• Oë wat nie in dieselfde rigting mik nie
• Ongekoördineerde oogbewegings (oë beweeg nie saam nie)
• Verlies van visie of dieptepersepsie

Dit is belangrik om daarop te let dat kinders nooit van dubbelvisie bewus kan wees nie. Dit is omdat amblyopie vinnig kan ontwikkel.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Hierdie eksamen bevat 'n gedetailleerde ondersoek van die oë.

Die volgende toetse sal gedoen word om te bepaal hoeveel die oë nie in lyn is nie.

• Kornea ligrefleks
• Omslag / ontbloot toets
• Retinale eksamen
• Standaard oogheelkundige eksamen
• Visuele skerpte

'N Brein- en senuweestelsel (neurologiese) ondersoek sal ook gedoen word.

Die eerste stap in die behandeling van strabismus by kinders is om, indien nodig, 'n bril voor te skryf.

Vervolgens moet amblyopie of lui oog behandel word. 'N Vlek word oor die beter oog geplaas. Dit dwing die brein om die swakker oog te gebruik en beter sig te kry.

U kind hou dalk nie van 'n lap of bril nie. 'N Kol dwing die kind om eers deur die swakker oog te sien. Dit is egter baie belangrik om die pleister of bril te gebruik soos aangedui.

Oogspieroperasies kan nodig wees as die oë steeds nie reg beweeg nie. Verskillende spiere in die oog sal sterker of swakker word.

Oogspierhersteloperasies herstel nie die slegte sig van 'n lui oog nie. Spieroperasies sal misluk as amblyopie nie behandel is nie. 'N Kind sal moontlik steeds na die operasie 'n bril moet dra. Chirurgie is meer suksesvol as dit gedoen word as die kind jonger is.

Volwassenes met ligte strabismus wat kom en gaan, kan goed met bril gaan. Oogspieroefeninge kan help om die oë reguit te hou. Ernstiger vorms benodig chirurgie om die oë reguit te maak. As strabismus plaasgevind het as gevolg van visieverlies, moet die visieverlies reggestel word voordat die strabismuschirurgie suksesvol kan wees.

Na die operasie kan die oë reguit lyk, maar visieprobleme kan bly.

Die kind het moontlik nog leesprobleme op skool. Volwassenes kan moeilik ry. Visie kan die vermoë om sport te beoefen beïnvloed.

In die meeste gevalle kan die probleem reggestel word as dit vroeg geïdentifiseer en behandel word. Permanente sigverlies in een oog kan voorkom as die behandeling vertraag word. As amblyopie teen ongeveer 11 jaar nie behandel word nie, sal dit waarskynlik permanent word. Nuwe navorsing dui egter daarop dat 'n spesiale vorm van pleisters en sekere medisyne kan help om amblyopie te verbeter, selfs by volwassenes. Ongeveer een derde van die kinders met strabismus sal amblyopie ontwikkel.

Baie kinders kry weer strabismus of amblyopie. Daarom moet die kind fyn dopgehou word.

Strabismus moet dadelik geëvalueer word. Bel u verskaffer of oogarts as u kind:

• Dit lyk asof dit kruiskyk
• Klagte van dubbelsig
• Sukkel om te sien

Opmerking: leer- en skoolprobleme kan soms die gevolg wees van die onvermoë van 'n kind om die bord of leesstof te sien.

Gekruiste oë; Esotropie; Eksotropie; Hipotropie; Hipertropie; Skelm; Walleye; Wanaanpassing van die oë

• Oogspierherstel - ontslag

• Gekruiste oë
• Wandelaars

American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus webwerf. Strabismus. aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4. Opgedateer op 7 Oktober 2020. Besoek op 16 Desember 2020.

Cheng KP. Oftalmologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, reds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 20.

Lavin PJM. Neuro-oftalmologie: oogmotoriese stelsel. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 44.

Olitsky SE, Marsh JD. Versteurings van oogbeweging en belyning. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 641.

Salm JF. Strabismus. In: Salmon JF, red. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 18.

Yen M-Y. Terapie vir amblyopie: 'n nuwer perspektief. Taiwan J Oftalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.