Maak vordering teen borskanker

Tevrede

• Resensie vir

Van genetiese toetsing tot digitale mammografie, nuwe chemoterapie-middels en meer, vooruitgang in borskankerdiagnose en -behandeling vind heeltyd plaas. Maar hoeveel het dit die afgelope 30 jaar die diagnose, behandeling en, en die belangrikste, oorlewingsyfers onder vroue met borskanker verbeter? Die kort antwoord: baie.

"Die twee belangrikste groot veranderinge wat tot groot verbeterings in die genesingsyfer van borskanker gelei het, was vroeë diagnose as gevolg van beter en meer wydverspreide sifting sowel as meer doelgerigte, persoonlike behandelings," sê Elisa Port, besturende direkteur, hoof van borskirurgie en Direkteur van die Dubin-borssentrum by die Mount Sinai-hospitaal in New York. Alhoewel daar nog 'n lang pad is om te gaan in die stryd teen hierdie verskriklike siekte, hier is 'n blik op die verskil wat 30 jaar gemaak het.

Jaarlikse Mammografie Tariewe

1985: 25 persent

Vandag: 75 tot 79 persent

Wat het verander: In 'n woord? Alles. "Verhoogde versekeringsdekking vir mammogramme, bewustheid oor die voordele van mammogramme en data van meer as 30 tot 40 jaar se navorsing wat inligting bevestig dat mammogramme lewens red, het 'n rol gespeel in die toename in die aantal mammogramme wat elke jaar uitgevoer word," sê Port . Verbeterings in tegnologie soos verminderde blootstelling aan bestraling tydens mammogramme het ook gehelp dat hulle meer algemeen gebruik en aanvaar word, voeg sy by.

Oorlewingstariewe vir vyf jaar

1980's: 75 persent

Vandag: 90,6 persent

Wat het verander: Voordat mammogramme in die 1980's beskikbaar geword het, het vroue hoofsaaklik borskanker opgemerk deur klonte op hul eie te vind. "Stel jou voor hoeveel borskanker was groter teen die tyd dat hulle gediagnoseer is," sê Port. "Op daardie stadium het hulle dikwels reeds na limfkliere versprei, sodat vroue in 'n baie later stadium gediagnoseer is as vandag, sodat die oorlewingsyfers baie laer was." Wanneer dit in 'n vroeë stadium gediagnoseer word, is vyfjaaroorlewingsyfers 93 tot 100 persent.

Diagnose Tariewe

1980's: 102 per 100 000 vroue

Vandag: 130 per 100 000 vroue

Wat het verander: "Ons neem vandag meer borskanker op as wat ons 30 jaar gelede gedoen het weens groter ondersoeke," sê Port. Die werklike voorkoms van borskanker kan ook toeneem.'Dit is nie te danke aan 'n enkele faktor nie, maar die toename in vetsug in die VSA speel waarskynlik 'n rol,' sê Port. "Ons weet dat vetsug en 'n sittende leefstyl die risiko van borskanker in beide pre- en post-menopousale vroue verhoog."

Behandeling

1980's: 13 persent van die vroue met borskanker in die vroeë stadium het lumpektomie gehad

Vandag: Ongeveer 70 persent van vroue met vroeë stadium borskanker ondergaan borsbesparende chirurgie (lumpektomie plus bestraling)

Wat het verander: "Mammografie en die diagnose van vroeër, kleiner kankers het die weg gebaan vir die uitvoering van meer borsbesparende chirurgie eerder as om die hele bors te verwyder," sê Port. Voorheen is mastektomie algemeen beoefen omdat gewasse so groot was teen die tyd dat dit gevind is. Die behandelingsprotokol gaan ook voort om te ontwikkel. Voorheen het baie vroue met estrogeenreseptor-positiewe borskanker die geneesmiddel tamoxifen vir vyf jaar geneem na hul diagnose om die risiko van herhaling te verminder en die oorlewingsyfers te verbeter. 'N Studie wat verlede jaar in The Lancet gepubliseer is, het bevind dat die neem van die medikasie vir 10 jaar nog meer voordeel bied. Onder diegene wat dit vir vyf jaar geneem het, was die risiko van herhaling 25 persent, vergeleke met 21 persent onder diegene wat dit vir 10 jaar geneem het. En die risiko van dood as gevolg van borskanker het van 15 persent na vyf jaar tot 12 persent gedaal na 10 jaar van die neem van die medikasie. "Dit is dinge wat ons net die afgelope jaar geleer het oor 'n dwelm wat al meer as 30 jaar bestaan," sê Port. "Ons het nie die medikasie verbeter nie, maar ons het die manier waarop ons dit gebruik vir 'n spesifieke groep pasiënte geoptimaliseer."

Resensie vir