Retinoblastoom

Retinoblastoom is 'n seldsame ooggewas wat gewoonlik by kinders voorkom. Dit is 'n kwaadaardige (kankeragtige) gewas van die deel van die oog wat die retina genoem word.

Retinoblastoom word veroorsaak deur 'n mutasie in 'n geen wat beheer hoe selle verdeel. As gevolg daarvan groei selle buite beheer en word kankeragtig.

In ongeveer die helfte van die gevalle ontwikkel hierdie mutasie by 'n kind wie se gesin nog nooit oogkanker gehad het nie. In ander gevalle kom die mutasie by verskeie familielede voor. As die mutasie in die gesin loop, is die kans 50% dat die kinders van 'n geaffekteerde persoon ook die mutasie sal hê. Hierdie kinders het dus 'n hoë risiko om self retinoblastoom te ontwikkel.

Die kanker is meestal onder kinders jonger as 7 jaar. Dit word meestal by kinders van 1 tot 2 jaar gediagnoseer.

Een of albei oë kan beïnvloed word.

Die pupil van die oog kan wit lyk of wit kolle hê. 'N Wit gloed in die oog word gereeld gesien in foto's wat met 'n flits geneem word. In plaas van die tipiese "rooi oog" van die flits, kan die pupil wit of verdraai lyk.

Ander simptome kan insluit:

• Gekruiste oë
• Dubbele visie
• Oë wat nie in lyn is nie
• Oogpyn en rooiheid
• Swak visie
• Verskillende iriskleure in elke oog

As die kanker versprei het, kan beenpyn en ander simptome voorkom.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n volledige fisiese ondersoek doen, insluitend 'n oogondersoek. Die volgende toetse kan gedoen word:

• CT-skandering of MRI van die kop
• Oogeksamen met verwyding van die pupil
• Ultraklank van die oog (kop en oog echoencefalogram)

Behandelingsopsies hang af van die grootte en ligging van die gewas:

• Klein gewasse kan behandel word deur laserchirurgie of krioterapie (bevriesing).
• Straling word gebruik vir beide 'n gewas in die oog en vir groter gewasse.
• Chemoterapie kan nodig wees as die gewas buite die oog versprei het.
• Die oog moet moontlik verwyder word ('n prosedure genaamd enucleation) as die gewas nie op ander behandelings reageer nie. In sommige gevalle kan dit die eerste behandeling wees.

As die kanker nie buite die oog versprei het nie, kan byna alle mense genees word. 'N Geneesmiddel kan egter aggressiewe behandeling vereis en selfs die oog verwyder om suksesvol te wees.

As die kanker buite die oog versprei het, is die waarskynlikheid van genesing laer en hang af van hoe die gewas versprei het.

Blindheid kan in die aangetaste oog voorkom. Die gewas kan deur die optiese senuwee na die oogkas versprei. Dit kan ook versprei na die brein, longe en bene.

Bel u verskaffer as tekens of simptome van retinoblastoom voorkom, veral as u kind se oë abnormaal lyk of op foto's abnormaal lyk.

Genetiese berading kan gesinne help om die risiko vir retinoblastoom te verstaan. Dit is veral belangrik wanneer meer as een familielid die siekte gehad het, of as retinoblastoom in albei oë voorkom.

Gewas - retina; Kanker - retina; Oogkanker - retinoblastoom

• Oog

Cheng KP. Oftalmologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, reds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 20.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastoom. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, reds. Ryan se Retina. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 132.

Tarek N, Herzog CE. Retinoblastoom. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 529.