Duodenale atresie
Duodenale atresie is 'n toestand waarin die eerste gedeelte van die derm (die duodenum) nie behoorlik ontwikkel het nie. Dit is nie oop nie en kan nie die deurlaat van maaginhoud toelaat nie.
Die oorsaak van duodenale atresie is nie bekend nie. Dit word vermoedelik voortspruit uit probleme tydens die ontwikkeling van 'n embrio. Die duodenum verander nie, soos gewoonlik, van 'n soliede na 'n buisagtige struktuur.
Baie babas met duodenale atresie het ook Down-sindroom. Duodenale atresie hou dikwels verband met ander aangebore afwykings.
Simptome van duodenale atresie sluit in:
- Swelling in die boonste buik (soms)
- Vroeë braking van groot hoeveelhede, wat groenig kan wees (gal bevat)
- Voortgesette braking, selfs as baba al 'n paar uur nie gevoed word nie
- Geen ontlasting na eerste paar mekoniumstoelgange nie
'N Ultraklank van die fetus kan hoë hoeveelhede vrugwater in die baarmoeder (polyhydramnios) toon. Dit kan ook swelling in die baba se maag en 'n gedeelte van die duodenum toon.
'N Buik-x-straal kan lug in die maag en die eerste gedeelte van die duodenum toon, met geen lug verder nie. Dit staan bekend as die dubbelborrelteken.
'N Buis word geplaas om die maag te dekomprimeer. Ontwaterings- en elektrolietwanbalanse word reggestel deur vloeistowwe deur 'n binneaarse buis (IV, in 'n aar) te voorsien. Daar moet ondersoek ingestel word na ander aangebore afwykings.
Chirurgie om die duodenale verstopping reg te stel is nodig, maar nie noodgevalle nie. Die presiese operasie sal afhang van die aard van die abnormaliteit. Ander probleme (soos probleme wat met Down-sindroom verband hou) moet soos toepaslik behandel word.
Herstel na die duodenale atresie word na behandeling verwag. As dit nie behandel word nie, is die toestand dodelik.
Hierdie komplikasies kan voorkom:
- Ander geboortedefekte
- Dehidrasie
Na die operasie kan daar komplikasies wees soos:
- Swelling van die eerste gedeelte van die derm
- Probleme met beweging deur die ingewande
- Gastroesofageale terugvloei
Bel u gesondheidsorgverskaffer as u pasgebore kind is:
- Voed swak of glad nie
- Braking (nie net spoeg nie) of as die braaksel groen is
- Nie urineer of ontlasting hê nie
Daar is geen bekende voorkoming nie.
- Maag en dunderm
Dingeldein M. Geselekteerde gastro-intestinale afwykings by die neonaat. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, reds. Fanaroff en Martin se neonatale-perinatale medisyne. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 84.
Maqbool A, Bale C, Liacouras CA. Dermatresie, stenose en wanrotasie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 356.
Semrin MG, Russo MA. Anatomie, histologie en ontwikkelingsafwykings van die maag en duodenum. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 48.