Valskoors

Valskoors is 'n infeksie wat voorkom as die spore van die swam voorkom Coccidioides immitis kom jou liggaam deur die longe binne.

Valskoors is 'n swaminfeksie wat die meeste in die woestyngebiede van die suidwestelike Verenigde State en in Sentraal- en Suid-Amerika voorkom. U kry dit deur die swam uit die grond in te asem. Die infeksie begin in die longe. Dit raak gewoonlik mense ouer as 60 jaar.

Valskoors kan ook koksidioidomikose genoem word.

Om na 'n gebied te reis waar die swam gereeld voorkom, verhoog u die risiko vir hierdie infeksie. U is egter meer geneig om 'n ernstige infeksie te ontwikkel as u woon waar die swam voorkom en 'n verswakte immuunstelsel het as gevolg van:

• Anti-tumor nekrose faktor (TNF) terapie
• Kanker
• Chemoterapie
• Medisyne vir glukokortikoïede (prednisoon)
• Hart-long toestande
• MIV / vigs
• Orreloorplanting
• Swangerskap (veral die eerste trimester)

Mense van Indiaanse, Afrika- of Filippynse afkoms word buite verhouding geraak.

Die meeste mense met valskoors het nooit simptome nie. Ander kan koue of griepagtige simptome of simptome van longontsteking hê. As simptome voorkom, begin hulle gewoonlik 5 tot 21 dae na blootstelling aan die swam.

Algemene simptome sluit in:

• Enkel, voete en been swelling
• Pyn op die bors (kan wissel van lig tot ernstig)
• Hoes, wat moontlik bloedvlekke (sputum) oplewer
• Koors en nagsweet
• Hoofpyn
• Gesamentlike styfheid en pyn of spierpyn
• Eetlus verloor
• Pynige, rooi knoppe op onderbene (erythema nodosum)

Selde versprei die infeksie vanaf die longe deur die bloedstroom om die vel, bene, gewrigte, limfkliere en die sentrale senuweestelsel of ander organe te betrek. Hierdie verspreiding word verspreide koksidioidomikose genoem.

Mense met hierdie meer wydverspreide vorm kan baie siek word. Simptome kan ook insluit:

• Verandering in geestesstatus
• Vergrote of dreinerende limfknope
• Gesamentlike swelling
• Ernstiger longsimptome
• Styfheid in die nek
• Sensitiwiteit vir lig
• Gewigsverlies

Velbeserings van valskoors is dikwels 'n teken van wydverspreide (verspreide) siekte. Met 'n wyer infeksie word velsere of letsels meestal in die gesig gesien.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en navraag doen oor simptome en reisgeskiedenis. Toetse wat gedoen word vir ligter vorms van hierdie infeksie, sluit in:

• Bloedtoets om te bepaal of koksidioïede besmet is (die swam wat valskoors veroorsaak)
• Bors X-straal
• Sputum kultuur
• Sputumsmeer (KOH-toets)

Toetse wat gedoen word vir erger of wyer vorms van die infeksie, sluit in:

• Biopsie van die limfknoop, long of lewer
• Beenmurgbiopsie
• Brongoskopie met spoelwater
• Rugmurgkraan (lumbale punksie) om meningitis uit te skakel

As u 'n gesonde immuunstelsel het, verdwyn die siekte byna altyd sonder behandeling. U verskaffer kan bedrus en behandeling vir griepagtige simptome voorstel totdat u koors verdwyn.

As u 'n swak immuunstelsel het, benodig u dalk antifungale behandeling met amfoterisien B, flukonasool of itrakonasool. Itrakonasool is die middel wat verkies word by mense met gewrigs- of spierpyn.

Soms is chirurgie nodig om die besmette deel van die long te verwyder (vir chroniese of ernstige siektes).

Hoe goed u vaar, hang af van die vorm van die siekte wat u het en u algemene gesondheid.

Die uitkoms by akute siektes sal waarskynlik goed wees. Met die behandeling is die uitkoms gewoonlik ook goed vir chroniese of ernstige siektes (hoewel terugvalle kan voorkom). Mense met siektes wat versprei het, het 'n hoë sterftesyfer.

Wydverspreide valskoors kan veroorsaak:

• Versameling van etter in die long (longabses)
• Littekens

Hierdie probleme is baie meer waarskynlik as u 'n verswakte immuunstelsel het.

Bel 'n afspraak met u verskaffer as u simptome van valskoors het of as u toestand nie verbeter tydens behandeling nie.

Mense met immuunprobleme (soos met MIV / vigs en diegene wat dwelms gebruik wat die immuunstelsel onderdruk) moet nie na gebiede gaan waar hierdie swam voorkom nie. As u reeds in hierdie gebiede woon, kan ander maatreëls getref word:

• Vensters sluit tydens stofstorms
• Vermy aktiwiteite wat die hantering van grond insluit, soos tuinmaak

Neem voorkomende medisyne soos voorgeskryf deur u verskaffer.

San Joaquin Valley koors; Koksidioidomikose; Cocci; Woestynreuma

• Coccidioidomycosis - x-straal van die bors
• Pulmonale nodule - x-straal van die borskas vooraan
• Verspreide koksidioidomikose
• Swam

Sentrums vir die beheer en voorkoming van siektes. Valskoors (koksidioidomikose). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Opgedateer 28 Oktober 2020. Besoek op 1 Desember 2020.

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Swamsiektes. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, reds. Dermatologie. 4de uitg.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 77.

Galgiani JN. Koksidioidomikose (Koksidioiede spesie). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 265.